糜烂性胃炎在临床当中是十分常见胃部炎症类型。内部炎症诊断，重要依据就是胃镜检查的结果。所以要想明确胃部糜烂问题，一定需要在胃镜室完成胃镜检查。许多患者做完胃镜，会拿着胃镜报告单说，大夫我这个胃有糜烂，告诉我是糜烂性胃炎，这些腹部不舒服是不是由于糜烂造成？那个患者为什么做活检，我糜烂性胃炎就没有取活检，这到底为什么。虽然都是糜烂胃炎，要区分病变范围大小和病变部位，那么如果是糜烂范围比较大、比较广、比较严重时候，需要给糜烂性胃炎做活检，明确这种糜烂有没有造成内部黏膜上皮病变，这个时候需要活检。还有一部分是单发病灶，这个时候也是需要在胃镜过程中做活检，明确糜烂到底是怎么回事，有没有恶性病变的隐患在里面。所以糜烂性胃炎，要凭借内镜医师经验和观察而决定。根据经验判断是否需要活检，还是不需要活检，仅仅是炎症病变。

糜烂性胃炎的症状，急性期有消化道出血、贫血、晕厥、休克等；慢性期有上腹隐痛、反酸、餐后饱胀等。糜烂性胃炎主要分为急性糜烂性胃炎、慢性糜烂性胃炎和应激性胃炎。急性糜烂性胃炎的起病比较急，在原发病的病程中突然发生上消道出血，表现为呕血以及黑粪，单独黑粪者少见。出血常为间歇性大量出血，会引起晕厥，或休克、贫血，出血时有上腹部隐痛不适或有触痛。慢性糜烂性胃炎的症状多为非特异性的消化不良症状，如上腹隐痛，或反酸、餐后饱胀、食欲减退，不及时治疗可以导致消化性溃疡，甚至发生消化道出血。急性应激性胃炎多见于严重的kaiyun全站网页版登陆患者，临床上由于胃和十二肠黏膜损伤，导致上消化道明显出血的比例增加，危险因素包括严重的烧伤、中枢神经系统的创伤、败血症、休克、伴有机械通气的呼吸衰竭、肝和肾的功能衰竭、多器官功能障碍，均可以导致糜烂性的胃炎。发生糜烂性胃炎也不要过于担心，该病也不是特别严重。在药物治疗上可以选择抑制胃酸的药物，还有保护胃黏膜的药物。如果伴有反酸、烧心或胆汁反流，可以用达喜来抗胆汁反流。如果伴有腹胀，可以加用促进胃动力的药物，比如莫沙必利或吗丁啉。

可能是由内源性因素如危重kaiyun全站网页版登陆如严重的创伤、大面积烧伤、败血症、颅内病变、休克及重要器官的功能衰竭等造成急性糜烂性胃炎；外源性因素如非甾体类的抗炎药、类固醇激素、抗生素、酒精等可损伤胃黏膜屏障，导致黏膜的通透性增加，胃液的氢离子回渗入胃黏膜，引起胃黏膜的糜烂和出血造成糜烂性胃炎。糜烂性胃炎分为急性糜烂性胃炎和慢性糜烂性胃炎。慢性糜烂性胃炎又称为疣状胃炎或是痘疹状胃炎，仅见饭后饱胀、反酸、嗳气、无规律性腹痛以及消化不良等症状。急性糜烂性胃炎是以胃黏膜多发性糜烂为特征的急性胃炎，又称为急性胃黏膜病变或急性糜烂性出血性胃炎，是上消化道出血的病因，占上消化道出血的20%。

单纯糜烂性胃炎很难转变成癌症。一个易转变成癌症糜烂性胃炎，在胃镜下看患者糜烂，不仅仅是简单炎症性表现，把糜烂灶取一块做病理活检，通常有肠化。正常胃黏膜是正常黏膜，但胃黏膜被肠道黏膜所取代，这种现象叫肠化。若糜烂中有肠化病理，需注意，若有肠化糜烂灶，需消化内科及内镜逐年监测，以防止肠化病灶转变成癌。若有糜烂不要紧，关注糜烂灶里有没有肠上皮化生现象。

糜烂性胃炎是胃黏膜表面出现了一些充血糜烂的损伤，糜烂性胃炎它本身是一种胃粘膜损伤所导致的，首先患者要找到自己胃粘膜损伤有没有什么明确的诱因，比如是不是自己饮酒了或者是吃了一些刺激性的或者是有容易损伤胃粘膜的食物，有这种情况在生活上要注意进行调理。另外如果是患者的症状比较严重，比如腹痛烧心或者是上腹部胀满消化不良的症状比较突出的时候，这个时候要找开云电子平台来进行就医，可以应用一些抑酸或者是保护胃黏膜，促进胃粘膜修复的药物来进行治疗。