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肝移植术后感染怎么办

发布时间:2019-05-06 60685次浏览

患者如果在经历过肝脏移植手术后发生感染的话,需要具体情况具体分析,首先要分析清楚,到底是哪种情况所引起的感染。如果是病毒感染引起的话,那么就要需要抗病毒治疗;如果属于细菌感染引起的话,那么就需要使用抗生素进行治疗了。

我们知道,肝脏移植是一个大手术,这种手术不但手术过程中难度非常大,而且手术后的护理也是相当麻烦的,很容易出现这种感染,导致患者的身体健康受到诸多不良的影响。那么,如果出现感染,应该怎么办?
  1、病毒感染:如果是因为病毒感染所引起的肝脏移植感染的话,这种情况有可能是带状疱疹所诱发的,会导致患者感染非常疼痛等不良症状症状,这个时候,一定要到医院做检查,然后进行一些抗病毒以及止痛等等治疗。需要注意的是,这种情况会导致患者很痛苦,所以千万不要拖,一定要及早处理!
  2、巨细胞病毒感染:如果属于巨细胞病毒感染所引起的肝脏移植手术后感染的话,那么一般会导致诸如肝炎、肝功异常,又或者是肝脾肿大等等并发症的出现。这种情况的话,患者需要静脉滴注无环鸟苷来缓解病情,也是需要注意,尽早到医院进行治疗的。
  3、细菌感染:如果属于细菌感染所引起的肝移植术后感染的话,那么就需要根据患者所出现的不良症状症状进行一个血培养、痰培养以及胸部CT等等检查了,此外,也可以做一个腹部超声检查。这种情况的话,一定要针对不同类型的细菌,选用适合患者的抗生素来控制病情的发展。
  4、真菌感染:如果属于真菌感染所引起的肝移植手术后感染的话,那么通常会诱发一些诸如继发的菌群失调等等并发症的出现。这个时候,有可能需要进行长时间的抗真菌治疗。这个时候,患者需要遵照医嘱,千万不要自作主张!

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活体肝移植供体最多切多少
一般来说,正常成人的肝脏,男性是1500g左右,女性在1300g左右。根据血管的走行,肝脏分为左右两部分,左肝稍小,占全部肝脏重量的45%左右。右肝偏大,占整个肝脏55%。左肝分为左内叶和左外叶。右肝分为右前叶和右后叶。通常活体肝移植更多指的是亲体肝移植,研究认为供体要切60%~65%的肝脏,对于供体来讲是安全的。而且根据评分,供体要切60%~65%的肝脏,受体的体内也不至于发生小肝综合症。这样供体的安全和受体的安全,就都能够保证。做活体肝移植前,开云电子平台首先根据病人的体重,粗略估算出所需要肝脏的重量。活体肝移植,一般所需移植的肝脏重量是病人自身体重的1%左右,就可以完全代偿肝脏的功能。然后通过CT、核磁检查,确定供体的肝脏血管走行和体积。最后根据测得的数据,决定供体切哪部分肝脏给患者。
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肝移植手术一般需要多长时间
肝移植手术需要的时间,根据不同患者的术前状态不同,手术时间可能也略有差别。但绝大多数肝移植手术,一般需要时间大约10小时左右。如果患者在肝移植手术之前,做过一些其它的腹部手术,对于开云电子平台来讲,可能就是有一些腹腔粘连,这样会增加手术的难度。肝移植手术需要时间的长短,取决于很多因素。病人是否有过上腹部手术史,尤以肝移植手术史为主。接受再次肝移植术的患者,因病肝常有腹腔粘连,分离复杂。术野组织显示不清,失去原有解剖结构;医师的熟练程度;肝移植术式分为经典原位肝移植和背驮式肝移植,背驮式术式时间更短;手术的复杂程度越高,时间也相对越长;术前相关指标与一般状态愈好的患者,所需手术时间相应缩短。反之,肝功能差的患者,常伴有大量腹水,凝血功能不佳,会增加手术时间。
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