间接胆红素偏高是怎么回事
发布时间：2019-06-18
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间接胆红素是血液红细胞代谢物，这种代谢物一般需要通过肝脏变为直接胆红素，然后要通过胆汁来排泄。如果肝脏无法将间接胆红素进行转化，肝脏出现了异常，那么就会导致间接胆红素一直残留在血液中，检查结果就会偏高。
间接胆红素高是血常规的一个项目异常，出现这种异常很有可能是身体问题导致的。但如果间接胆红素高不是特别明显，那么一般不需要特意治疗，休息不好的话也容易导致类似症状。这种偏高非常明显的话，就必须要及时检查身体，那么间接胆红素偏高是怎么回事？
一、间接胆红素偏高是怎么回事
间接胆红素其实就是红细胞的代谢物残留在血液中，这种代谢物一般都可以正常运输到肝脏，并且通过肝脏转化为结合胆红素，之后就可以通过胆汁来排泄。但如果血液中的间接胆红素偏高，那就说明肝脏的转化功能可能受到了影响，这个时候肝脏无法正常转化间接胆红素，也无法使直接胆红素排泄出去，所以患者在检查的时候会发现间接胆红素偏高。这种情况一般都是肝脏kaiyun全站网页版登陆引起的。
二、间接胆红素偏高怎么办
1.检查肝脏彩超
出现这种症状，一般都是肝脏有问题。所以患者首先要做的就是直接去做一个肝脏彩超，看看是否出现了结石，或者是出现了胆囊问题引起的并发症。通过肝脏彩超确诊病情之后，就可以进行下一步的治疗，否则是没有办法根治的。
2.调节饮食
因为间接胆红素偏高，大多数是肝病导致的，所以患者在患病后一定要调节饮食。注意要少吃油腻食物，少吃那些会提高胆固醇的食物。可以多吃一些清淡的食物，比如说白米粥。另外也要多吃青菜，这样也可以帮助肝脏排毒。
3.注意调整作息
患者一定要保持一个良好的作息，平时不可以熬夜。熬夜对肝脏的损伤非常大，而且也会造成毒素堆积在肝脏内。规律作息可以促进肝脏自愈，也可以在一定程度上辅助治疗间接胆红素高。
4.适当锻炼
适当锻炼，控制身体的血脂含量和体重，也能够促进身体恢复。
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胆红素三项高其它正常是什么原因
在生活中间，临床经常有病人体检的时候，就发现胆红素三项高，指的是总胆红素直胆、间胆增高，而其它的转氨酶，AKP、GGT等等都是正常的，白蛋白这些胆汁酸都是正常的，不用紧张。有一个遗传性的kaiyun全站网页版登陆叫吉尔伯特综合征，就可以出现单纯的胆红素增高。胆红素三项实际上是两项，因为总胆红素就是直接胆红素和间接胆红素的总和，这二者往往高得不是太多。如果其它的都没问题，但胆红素很高，也是有问题的，临床上见得比较少。因为如果总胆红素大于比方五十，六十，往往合并有AKP或GGT都有异常，而吉尔伯特综合征顶多可能就三十多、四十左右，也没必要再进一步去追查，这个是吉尔伯特综合征。因为诊断了也没有多高的意义，可能就是这一个科学家、这一个开云电子平台发现了这个问题，没有其它的方式解释，这个病人家里人都这样，去用自己的名字命名。胆红素是红细胞破坏以后，在肝脏经过葡萄糖醛酸结合以后，就变成了直接胆红素，这二者之和就是总胆红素的结果。所以特别高就可以见于溶血、肝细胞性的病变，还有梗阻等问题。而且不同的病因增高的，特点也是不一样的，要综合来进行判断。中药里头有一些药物像茵陈蒿，有利胆的作用，还有就是熊胆胶囊、熊胆粉等等，有利胆、降酶的作用，所以也可以适当应用中药来进行调理。
谷草转氨酶偏高原因
谷草转氨酶是存在于肝细胞内的、具有活性的一种酶。那么当肝细胞膜被破坏，肝内的酶会释放入血而出现谷草转氨酶的升高。导致肝损伤的原因、就包括病毒、酒精、严重的脂肪肝、某些伤肝的药物、自身免疫性kaiyun全站网页版登陆，还有一些原因不明的，都可能会引起肝损伤。因此，谷草转氨酶偏高，往往反映的是肝细胞被破坏的程度。那么除了肝脏之外，谷草转氨酶还可以存在于其他的细胞之内，包括心肌细胞，所以我们对于谷草转氨酶偏高，不仅仅要考虑肝脏本身的kaiyun全站网页版登陆，还要考虑其它。那么对于谷草转氨酶我们还需要进行病因的分析，包括进行肝炎病毒的筛查，询问近期是否有用药的历史，是否有长期饮酒，同时配合影像学来观察肝脏的形态。另外包括胆道系统kaiyun全站网页版登陆、胆囊炎、胆管儿结石、黄疸。同样也会导致谷草转氨酶的升高。
总胆红素偏高怎么治疗
总胆红素偏高主要是根据具体的哪种血液系统kaiyun全站网页版登陆来采取相应的药物治疗、对症治疗。总胆红素包括间接胆红素和直接胆红素，所谓的总胆红素升高，也是临床上常说的黄疸。那么总胆红素升高，部分是由于生理性、新生儿黄疸、先天性代谢性异常、生理性黄疸，定期检查，逐渐是可以恢复正常，或者是对肝脏功能不至于产生明显的影响，不需要特殊的治疗。总胆红素升高，如果说是病理性的，就可能是来自于血液系统kaiyun全站网页版登陆、肝脏kaiyun全站网页版登陆、胆道梗阻引起的，需要判断引起胆红素升高的具体病因，来采取相应的治疗措施，血液系统kaiyun全站网页版登陆往往是由于红细胞破坏过多，像各种溶血性贫血，某些遗传性球形红细胞增多，地中海贫血等。血液病引起胆红素升高，主要是根据具体的哪种血液系统kaiyun全站网页版登陆来采取相应的药物治疗、对症治疗，由于肝脏kaiyun全站网页版登陆引起胆红素升高，主要常见于肝脏代谢胆红素出现异常，包括比较严重的肝内胆汁淤积性肝病、病毒性肝炎、肝硬化、长期饮酒、以及肝脏到了失代偿阶段，也就是肝功能衰竭，这种情况主要是采取一些包括抗病毒治疗，保肝，降黄等。严重的肝功能衰竭，还需要做血浆置换，人工肝替代治疗等，胆道系统kaiyun全站网页版登陆引起的胆红素升高，主要由于胆道梗阻导致，需要通过包括外科手术，内镜，或者是介入治疗，使胆道的通畅性恢复正常，这样才能够把胆红素降下来。
胆红素高要怎么治疗
导致胆红素升高的病因比较多，具体治疗措施要根据引起胆红素升高的病因，采取相应不同手段。如血液系统kaiyun全站网页版登陆要针对病因，特别是溶血，进行相应治疗；肝脏kaiyun全站网页版登陆引起胆红素升高，要根据导致肝病的具体病因对症治疗；胆道系统kaiyun全站网页版登陆引起胆红素升高治疗方法有内镜治疗，介入，或者是外科手术等。胆红素升高是由于造血系统，包括溶血性贫血，肝脏kaiyun全站网页版登陆，特别是肝炎、肝硬化、肝功能失代偿，以及胆道系统，包括胆道结石、炎症、梗阻引起。血液系统kaiyun全站网页版登陆，如溶血性贫血，比较有代表性的遗传性球形红细胞增多症，地中海贫血，或某些其原因，往往是和自身免疫系统相关。针对这种病因引起胆红素升高，需要针对造血系统，特别是溶血，进行相应治疗。而肝脏kaiyun全站网页版登陆引起胆红素升高，是由于胆红素代谢障碍，包括慢性肝炎、肝硬化、药物性肝损伤、酒精性肝病、严重的肝功能衰竭都引起胆红素代谢障碍。这种情况，要根据导致肝病的具体病因，进行像抗乙肝病毒药物治疗，使用对症的保肝治疗，还可以采取包括像血浆置换人工肝，甚至需要做肝脏移植，才能够改善胆红素升高的状态。胆道系统kaiyun全站网页版登陆引起胆红素升高，往往是由于胆汁排泄障碍，这种情况就需要进行，像内镜治疗，介入，或者是外科手术，以重新恢复胆汁正常流入到胆道的一种生理状态。
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胆红素高的危害
一般临床上发现胆红素增高就要针对导致的病因进行鉴别诊断，常见的导致胆红素增高的一些病因有，肝炎病毒的感染、药物性的肝损伤、酒精性的损伤等，这些都有可能导致胆红素升高，胆红素持续增高，会导致肝脏合成蛋白的能力和凝血功能下降，甚至引发胆红素性脑病，严重者导致肝功能衰竭。胆红素是反映肝脏功能的指标，胆红素反映了肝脏合成代谢胆红素的能力，指标较高则提示肝脏功能受损。胆红素水平是通过抽血里面的肝功能检测得到的，胆红素一般在生化里面有两个反应，一个是总胆红素，另一个是直接胆红素，其他没提的是间接胆红素，总胆红素是由直接胆红素和间接胆红素构成的。从指标胆红素是反映了肝脏合成代谢胆红素的一种能力，它指标升高是代表肝脏的代谢合成能力下降的一种反映。
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总胆红素偏高是什么病
胆红素分为直接胆红素和间接胆红素，血液中的胆红素是来自于红细胞破坏形成，胆红素在肝脏里边进行代谢，间接胆红素在肝脏里转化成直接胆红素之后，通过胆汁排泄进入肠道。因此通过胆红素这样的代谢过程，我们可以判断，无论是血液系统的kaiyun全站网页版登陆、肝脏的kaiyun全站网页版登陆、胆道的kaiyun全站网页版登陆都可以引起胆红素的升高，另外还有某些生理性的新生儿黄疸，某些先天性的胆红素代谢异常，并不是真正的kaiyun全站网页版登陆。从血液系统kaiyun全站网页版登陆来讲，导致胆红素升高，主要是由于各种溶血性kaiyun全站网页版登陆，也就是红细胞破坏过多而导致，胆红素在血液当中水平明显增加，同时还会伴有贫血，包括脾脏，还有某些其它合并造血系统的异常。肝脏kaiyun全站网页版登陆导致的胆红素升高，主要是慢性肝炎、肝硬化药物性的肝病，某些自身免疫性的肝病等等，都会使得胆红素代谢出现异常。肝硬化或者是肝功能导致的胆红素的显着升高，通常提示，肝功能已经到了失代偿阶段。胆道系统kaiyun全站网页版登陆引起胆红素升高，主要源自于胆汁排泄异常，这种情况常见于结石、炎症或者是肿瘤引起的胆道梗阻。
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胆红素过高怎么办
胆红素过高需要根据指标来判断引起胆红素升高的具体病因，胆红素包括直接胆红素和间接胆红素，间接胆红素和直接胆红素又统称为总胆红素。化验单上一般显示：总胆红素、直接胆红素和间接胆红素，任何一个指标异常升高都称为胆红素升高。不同的kaiyun全站网页版登陆、病因引起胆红素升高的指标是不一样的。由于血液系统溶血性贫血引起的，往往是以间接胆红素升高为主；而肝脏kaiyun全站网页版登陆像肝炎，药物性肝病，酒精性肝硬化以及肝功能衰竭会出现间接胆红素和直接胆红素同时升高；如果说是由于胆道梗阻包括胆道系统结石、炎症、狭窄、肿瘤引起的胆汁排泄障碍，往往出现的是以直接胆红素升高；所以我们说对于胆红素升高来讲，我们拿到一张化验单，要看到底是哪一种胆红素升高为主，另外还要结合其他的包括像肝脏的转氨酶、影像学检查、血常规的化验以及某些自身免疫性指标来判断引起胆红素升高的具体病因。
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尿淀粉酶高是怎么回事
淀粉酶是存在与胰腺当中，正常情况下胰腺分泌的淀粉酶通过胰管，进入到肠道，帮助消化淡水化合物。那么在胰腺生病，特别是胰腺炎症的时候容易出现胰腺的自我消化，胰腺分泌的各种消化酶包括淀粉酶，会通过破坏的胰管进入到血液当中而出现血淀粉酶升高。而血液当中的淀粉酶又可以通过尿液排出体外，就会引起尿淀粉酶升高。因此我们根据血尿淀粉酶升高可以判断是胰腺出了kaiyun全站网页版登陆，那么引起胰腺炎的主要的病因包括胆石症、饮酒、高脂血症、高钙血症、暴饮暴食等，会诱发急性腹痛，以淀粉酶升高为特点的胰腺炎。
总胆红素高如果治疗
总胆红素高的治疗取决于引起胆红素增高的病因。因近日饮食不当而引起生理性一过性胆红素增高，通常对于机体没有害处，但日常生活中需要注意控制饮食，减少摄入含脂肪及胆固醇类食物。对于药物引起的胆红素升高可以停用或者降低原有药物的剂量观察。病理性因素应根据原发kaiyun全站网页版登陆进行对症治疗。病毒性肝炎应首选抗病毒治疗，并积极保护肝功能治疗。中毒性肝炎需去除中毒性因素，如长期大量饮酒引起的慢性酒精中毒需戒酒，并积极保护肝功能治疗。胆结石、胆道肿瘤、胆道狭窄等肝内外梗阻引起胆红素增高，常属于机械性，通常需要手术或者内镜下支架植入引流胆汁。同时胆结石容易引发急性胆管炎，需要予以抗炎、补液等对症治疗。溶血性贫血可采用激素治疗提高机体应激能力及利尿药物保护肾功能等治疗。
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总胆红素偏高的治疗方法
对于胆红素异常的治疗方法，要针对病因来进行相应的治疗。如果患有血液系统kaiyun全站网页版登陆或某些先天性的代谢性kaiyun全站网页版登陆，由于红细胞破坏过多，会导致总胆红素异常升高。如果是肝脏的某些kaiyun全站网页版登陆、一些晚期的肝脏kaiyun全站网页版登陆像肝硬化、严重的肝功能衰竭等，胆红素升高往往提示肝脏的代偿能力受到严重影响。如果胆道排出胆汁出现堵塞，同样也会引起胆红素升高，这种情况需要确定胆道阻塞的原因，胆道阻塞的部位，来选择合适的方法。此外，某些生理性的黄疸，像新生儿或者是先天代谢性kaiyun全站网页版登陆而导致的良性胆红素升高，往往不需要通过任何特殊的治疗方式。
