新生儿黄疸多久能退
新生儿黄疸如果是病理黄疸,可能是由于胆红素过多,导致产生过多红细胞,而破坏了肝脏循环,还有肝脏胆红素代谢障碍、胆汁的排泄障碍等因素造成,如果是正常的新生黄疸,一般在两三天起出现而且加深,四五天是高峰,在第二周开始逐渐减轻。
我们都知道,大部分宝宝在出生后,都会出现黄疸,这是婴儿时期常见的现象,是由于胆红素代谢异常,引起血中胆红素水平升高,而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症,那么新生儿黄疸多久退正常?
在生后2~3天起出现并逐渐加深,在第4~6天为高峰,第2周开始黄疸逐渐减轻。黄疸有一定限度,其颜色不会呈金黄色。黄疸主要分布在面部及躯干部,而小腿、前臂、手及足心常无明显的黄疸。
若抽血测定胆红素,足月儿在黄疸高峰期,不超过12毫克/分升,早产儿不超过15毫克/分升。足月儿的生理性黄疸,在第2周末基本上消退,早产儿黄疸一般在第3周内消退。小儿体温正常,食欲好,体重渐增,大便及尿色正常。
新生儿黄疸如果有以下特点之一,则要考虑为病理性黄疸:黄疸出现过早,足月儿在生后24小时以内,早产儿在48小时以内出现黄疸。黄疸程度较重,血清胆红素超过同日龄正常儿平均值,或每日上升超过85.5μmol/L(5mg/dl),黄疸进展快,即在一天内加深很多。
黄疸伴有其它临床症状,或血清结合胆红素大于25.7μmol/L(1.5mg/dl)。胆红素生成过多,因过多的红细胞的破坏及肠肝循环增加,使血清未结合胆红素升高。常见的病因有红细胞增多症、血管外溶血、同族免疫性溶血、感染、肠肝循环增加、红细胞酶缺陷、红细胞形态异常、血红蛋白病。
由于肝细胞摄取和结合胆红素的功能低下,使血清未结合胆红素升高。常见的病因有缺氧和感染、先天性甲状腺功能低下等。此外,肝细胞排泄结合胆红素障碍或胆管受阻,可致高结合胆红素血症,但如同时伴肝细胞功能受损,也可有未结合胆红素的升高。
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