食管憩室临床表现
食管憩室,英文叫做diverticulum of oesophagus,指的是与食管相通的囊状突起。其分类比较繁杂。根据其发病机制不同又分为牵引性、内压性、牵引内压性憩室。根据憩室壁的构成可分为真性憩室(含有食管壁全层)和假性憩室(缺少食管壁的肌层)。一般按发病部位分的比较多,有咽食管憩室、食管中段憩室和膈上食管憩室,症状表现不是很明显,不同的部位的有不同。
说起食管憩室,大家可能不是很熟悉。他主要是由于咽喉部位与上食管肌肉群舒张和收缩失调所导致的。由于食管憩室开口不大,囊袋易下垂,食物易滞留造成吞咽困难、食物反流、咽下时有异常音响三大症状。因此,一旦发现有症状之后一定要及时去医院进行治疗。今天我们就详细讲讲食管憩室临床表现
1、咽食管憩室。他在早期没有明显症状。只有当憩室增大,会在吞咽的时候有咕噜声。若憩室内有食物潴留,可引起颈部压迫感。淤积的食物分解腐败后可发生恶臭味,并致黏膜炎症水肿,引起咽下困难。一般自己可以摸到颈部有软肿块,压迫可能会有咕噜咕噜的声音,巨大憩室可压迫喉返神经而出现声音嘶哑。如反流食物吸入肺内,可并发肺部感染。
2.食管中段憩室。这种情况一般都很明显的症状,一般在做食管钡餐X线检查和食管内镜检查时可以发现。
3.膈上憩室。这种情况也没有明显的症状,有的人没有症状,有的人症状较多,主要是胸骨后或者上腹部有疼痛感,有时候也会出现吞咽困难和食物反流的情况。
4、并发症。由于食管不同部位的憩室,表现症状有不同。但憩室患者常并有胃食管反流、食管痉挛、炎症和溃疡,少数病例合并出血、穿孔甚至肿瘤。有的病人合并异物损伤、糖尿病、硬皮病和结核等,在诊疗过程中,需要多加注意。