输尿管镜碎石手术有哪些风险
发布时间：2019-09-19
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输尿管镜碎石手术是一种要求比较高的手术，和其它手术一样也会有一定的风险性，其风险性不仅存在于整个手术过程中，如果术后护理不好也会出现一定的风险性。输尿管镜碎石手术常见的风险性是：输尿管撕脱、输尿管穿孔、术后感染、输尿管狭窄等。
输尿管结石是常见的一种结石kaiyun全站网页版登陆，其治疗的方法都以手术为主，而输尿管镜碎石手术是其常见的手术方法，其适应范围比较广泛。由于手术的部位比较特殊，所以有不少人在术前会担心其风险性。那么,输尿管镜碎石手术有哪些风险？
一、手术中风险
1．输尿管撕裂
输尿管撕裂是，尿管镜碎石手术中最为严重的风险之一，一般是由于输尿管狭窄或者是退降所致的，一旦出现输尿管撕脱，那么就需要做进一步的手术治疗，常见的手术方法有输尿管膀胱吻合术和常在输尿管术等。
2．输尿管穿孔
输尿管穿孔也是输尿管镜碎石手术中常见的风险性，如果穿孔比较小，可以放置双支管引流，一般2到4个星期左右的时间可以治愈，如果穿孔比较严重，那么就需要做进一步的手术进行修补。
二、手术后风险
1．术后感染
输尿管镜碎石手术之后出现感染的情况多是由于术后护理不当所致的，因此在手术之后，为了避免感染情况的发生，需要进行进一步的抗感染治疗，在手术后服用抗感染作用的药物。
2．输卵管狭窄
如果输卵管粘膜受到损伤或者是，输尿管穿孔的情况都会引起输管狭窄的情况发生，一旦输尿管发生狭窄需要对狭窄的部位进行部分切除。
虽然输尿管镜碎石手术的适应人群比较广泛，手术的成功率也比较高，但是其手术也是有一定风险性的。不过只要在手术之前做好相应的准备，在手术时选择到正规的医院，在专业的开云电子平台指导下进行手术，术后做好相关的护理工作，风险性还是比较低的，可以忽略不计。
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输尿管有结石怎么办
如果个人在日常生活当中发现自己的输尿管存在结石的话，就应该及时的去医院采取相关的方法治疗最佳的治疗方案还是手术治疗，这样能够起到彻底根治的效果。而在手术前可以通过调整饮食以及大量饮水等方法来促进小结石的排出，同时还能够有效控制病情。
输尿管结石的好发部位是哪里
输尿管结石常见于输尿管跨越髂血管部位；肾盂输尿管连接部；女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部，男性输精管跨越输尿管处；输尿管膀胱壁段，包括膀胱开口处。输尿管结石大多数来源于肾脏，包括肾结石或体外震波后结石碎块降落所致。由于尿盐晶体较易随尿液排入膀胱，故原发性输尿管结石极少见。输尿管结石多为单侧结石，多发生于中年，男性的发病率比女性高。结石较小而且光滑时，较容易通过输尿管。但如果结石停留和嵌顿在输尿管内，梗阻的时间过长，就会造成不同程度的肾积水，并发感染。在日常的生活中尽量养成多喝水的习惯，注意多食用一些水果和蔬菜，这样才能够达到降低输尿管结石的现象。
输尿管结石的症状有哪些
输尿管结石的症状主要是腹部绞痛和血尿。突发性疼痛，疼痛非常突然，结石位置移动后又突然缓解；疼痛程度非常剧烈，输尿管结石引起的肾绞痛是疼痛较剧烈的kaiyun全站网页版登陆之一，在短时间内发展至剧烈程度，表现为剧烈的放射性绞痛，绞痛呈阵发性发作并逐渐加重，并伴大汗、面色苍白、血压下降、心悸、脉速等休克症状。疼痛剧烈常伴有消化道症状如腹胀、恶心、呕吐；疼痛可向小腹部、腰部、会阴部进行放散，疼痛侧的肾区可有轻微叩击痛；出现感染、发热、尿血、排尿困难和尿潴留等合并症。当合并感染时，可有尿频、尿急和尿痛等刺激症状，此外输尿管膀胱壁段结石也可伴发尿路刺激症状。
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输尿管结石病人饮食注意事项
多饮水、多排尿，减少草酸、嘌呤、蛋白、盐等食物的摄入。输尿管结石是由于肾结石掉入到输尿管内形成的。尿路结石非常容易复发，对于反复复发的结石患者，需要进行代谢评估，并给予个体化的措施预防复发。首先，推荐多饮水，最少保证每天2.5升以上的尿液，对于胱氨酸结石最好达到3升以上。尿量多可以减少尿液中溶质形成结晶的可能性，避免结石的复发。此外可以食用钙剂，每天服用1-1.2克的钙剂。对于草酸钙结石，补充钙剂时需要与食物共同服用。对于维生素D缺乏的草酸钙结石的患者，需要补充维生素D。动物蛋白对于复发性草酸钙、尿酸结石的患者，建议适量的摄入，避免高嘌呤食物的摄入。水果和蔬菜对结石有一定的轻微的保护作用，可以多多食用。
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输尿管结石手术后吃什么好
输尿管结石对人体的影响主要表现在疼痛和输尿管梗阻两个方面。第一，因输尿管结石手术相对于鹿角型肾结石手术，创伤较小，通常不会大出血，所以，不建议大补。第二，尿酸含量高的患者，应少食海鲜，动物内脏等，防止尿酸的再增加。第三，需根据输尿管结石术后分析的结石成分，调节术后饮食的情况，如结石含钙高，应减少钙盐摄入，如结石草酸含量高，应减少草酸的摄入。第四，手术其他方面的饮食调节，例如，手术后伤气血，可适度的补益气血。
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输尿管结石的饮食禁忌
输尿管结石患者饮食禁忌：首先就是少吃钙盐；其次少吃草酸含量高的食物；再者需要少吃嘌呤含量高的食物。输尿管结石饮食上需要注意的情况有以下几种：1、含钙高的结石，要少摄入钙盐，尤其是血钙浓度高的患者，更应减少摄入。如患者血钙，尿钙浓度正常，可摄入一到一点二克的正常钙量。2、高尿酸血症形成的结石，饮食上应注意少摄入草酸，比如，菠菜，甘蓝，以及促进草酸生成的食物，如维生素C等，减少草酸的生成。3、尿酸结石的患者要少摄入嘌呤含量高的食物，如海鲜，动物内脏等。所以，不同结石患者，饮食上需注意的事项不一样。
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输尿管结石的治疗方法
输尿管结石如果直径不足5毫米不需要过度干预，有可能可以自行排出；如果届时直径大于5毫米，那么可以接受体外冲击波治疗；如果治疗失败可以接受激光治疗。输尿管结石如果小于5毫米可以自行排出，不需过度干预，在排石期间需密切观察，患者需要多饮水、多运动，若发生肾绞痛，可以口服一些解痉止痛的药物来缓解症状。结石若大于5毫米，一般很难自行排出，需要干预治疗，主要有以下几种：一、首选体外冲击波碎石，采用超声或者X线将结石定位后，用冲击波将结石击碎成碎块后排出。二、若体外冲击波碎石失败，需选择输尿管镜下的气压弹道或者钬激光的碎石治疗。三、若输尿管存在狭窄，手术输尿管镜碎石失败，需选择经皮肾镜碎石取石或者腹腔镜输尿管切开碎石取石。
输尿管结石有什么临床表现
疼痛：约一半输尿管结石患者表现为剧烈的绞痛，另一半输尿管结石患者呈向腰部或上腹部的钝痛。绞痛发作时，起病可以很突然，数分钟内就痛得不能忍耐。血尿：由于结石直接损伤肾和输尿管的粘膜，有些输尿管结石患者常在剧痛后出现镜下血尿或肉眼血尿，血尿的严重程度与损伤程度有关。在不影响尿流通过的较大结石，可能仅有隐痛，血尿也轻。尿频、尿急、尿痛：输尿管膀胱壁段结石可引起尿急、尿频和尿痛，这可能因为输尿管下端肌肉与膀胱三角区肌肉相连并直接附着于后尿道所致。肾积水：输尿管管腔较小，结石容易造成梗阻，引起同侧肾积水和感染，肾功能不全，有的输尿管结石病人尚可出现胃肠道症状，贫血等等。
输尿管软镜碎石术的副作用
输尿管脱套、穿孔，肾积水，感染性休克。输尿管镜碎石术，是利用一条直径3mm左右的细镜，经过尿道、膀胱插入输尿管，将输尿管结石或肾脏结石击碎取出。它利用人体天然的泌尿系统腔道，不在身体上做任何切口，是一种纯粹的泌尿外科腔镜微创手术。适用于保守治疗无效的各种输尿管结石、以及部分肾结石。与开放手术相比，输尿管镜碎石术具有损伤小、痛苦轻、恢复快等优点。输尿管软镜碎石术的并发症有：输尿管脱套：亦称输尿管断裂，较严重，一旦发生，需紧急行术中输尿管再吻合，吻合后也可能出现输尿管狭窄，引起肾积水等；输尿管穿孔、出血；继发感染：如脓毒血症，可能会出现感染性休克；输尿管狭窄：可导致肾积水。
输尿管结石怎么引起的
输尿管内的结石是在肾脏内形成。随着人体的活动肾脏内的结石落入输尿管后，导致输尿管结石形成。输尿管结石引起原因是肾结石。肾结石形成原因和饮水、饮食、生活习惯、生活环境、遗传以及kaiyun全站网页版登陆，如高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进等原因有关系。尿液中含有的尿酸盐成分比较高，饮水量比较少，易导致尿液浓缩。尿液浓缩后，尿液中的盐类成分会成为过饱和状态，析出形成晶体，晶体逐渐增大，形成肾结石。多喝水、勤排尿，稀释尿液，增加尿量有效地预防结石的形成。形成输尿管结石需去医院泌尿外科通过彩超、CT等检查，明确结石的具体大小进行针对性治疗。
输尿管结石是怎么引起的
输尿管结石是一种非常痛苦的kaiyun全站网页版登陆，诱发输尿管结石的病因，有可能是先天性的因素，比如家族的先天性遗传；也有可能是环境的因素，比如当地的水质太硬等等；还有可能是个人的因素，比如长期久坐以及不喝水等等不良生活习惯。
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输尿管结石能自己排出吗
临床中，输尿管结石根据大小会选择一些治疗方式。如果输尿管结石的直径小于零点六厘米，一般有自己排出的可能性，但与输尿管结石的位置、形状都有关系。如果输尿管结石超过零点六厘米，单纯自己排难度就很高。这个时候，一般建议患者做体外碎石，把石头打成比较小的块，或打成粉末排出来。这个时候一般不疼，但是因为输尿管很长，一般为16到20公分，输尿管结石从输尿管这么长的过程当中走，可能会卡在某个地方，发生肾绞痛。如果发生肾绞痛，还是需要及时的处理。所以石头的大小，是能不能排出的一个客观指标，但是还要综合考虑患者的临床症状，如果频繁的绞痛，或频繁地卡在某个地方过不去，那个时候就不要勉强，应及早处理，做体外碎石能够及早治疗kaiyun全站网页版登陆。
