肩关节镜手术适应症
发布时间：2019-09-20
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肩关节镜手术，适用于痛性关节不稳定的患者，能够有效的明确关节囊，以此进行修补手术，也能够有效的治疗慢性肩袖断裂的这种状况。如果出现了肩化脓性的关节炎和骨关节炎，那么也可以采用肩关节镜手术进行治疗。
由于长时间的坐姿不当，或者是进行重体力的劳动，肩关节部位经常会出现炎症，而且还会有比较明显的疼痛感。肩关节镜手术是近几年来，发展的相对来说比较有效的一种治疗手段，需要去骨科进行就诊治疗，在进行手术的时候，会采取全麻的方式。那么肩关节正手术适应症有什么？
一、肩关节镜手术适应症
1.痛性关节不稳定
如果出现了痛性关节不稳定的这种状况，可以选择通过肩关节镜手术来进行治疗，其中手术能够有效的明确关节囊以及盂唇损伤的部位，然后对此部位进行修补手术。
2.肩袖断裂
如果出现了慢性肩袖断裂的这种状况时，也可以选择通过肩关节镜手术来进行治疗。该种手术针对此种情况有着比较好的治疗效果，能够有效的缓解疼痛，同时也有着比较好的修补作用。
3.肩化脓性关节炎
如果肩膀部位，出现了化脓性的关节炎，那么建议通过肩关节镜手术来进行治疗。此种手术能够有效的清理冲洗，对于炎症问题，能够起到比较好的抑制和治疗作用。
4.骨关节炎
针对骨关节炎患者，也建议通过该种手术的方式来进行治疗。肩关节镜手术是相对来说技术比较成熟，而且创口也非常小的一种手术手段。能够有效的治疗关节部位所出现的炎症，还能够有效的缓解疼痛。
二、肩关节镜手术后的护理
1.饮食护理
在进行了肩关节镜手术之后，饮食方面应该多喝一点水，并且多吃一些新鲜的水果和蔬菜。同时需要摄入高蛋白以及高维生素的食物，还有需要多吃一些含有钙物质的食物。
2.日常护理
在进行该种手术之后，是不需要用外固定的，所以在恢复的这段期间可以进行适当的锻炼。但是创口方面应该进行清洁，尽量不要沾水，否则可能会出现感染的情况。
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肩关节术后怎样徒手做伸展运动
1、前屈运动面向桌子站立，身体略前倾，双手平放在桌面上。肩部完全放松，逐步后退，上身缓慢弯曲，至双臂伸直。维持10秒，以确保运动效果。随后缓慢恢复原位。休息10秒，以上动作反复10次。2、外旋运动将手术侧肘部放在桌上，前臂与上臂呈直角，健侧手握住手术侧手腕，向外推送。此时手术侧手臂应尽量放松，注意避免肘部角度改变以及身体向外倾斜，维持10秒。以确保运动效果。随后缓慢恢复原位，休息10秒，以上动作反复10次。3、外展运动侧身坐在桌前，将手术侧肘部放在桌上，上身倾向桌子，将肘部顺着桌面滑动，远离身体，维持10秒，以确保运动效果，随后缓慢恢复原位，休息10秒。以上动作反复10次。4、后伸运动双手在身后相握，最大限度上举双臂，此时应避免上身向前倾斜，头部应后倾并直视上方，维持10秒，以确保运动效果，随后缓慢恢复原位，休息10秒。以上动作反复10次。5、内收运动手术侧手臂向前伸直，以健侧手托住手术侧肘部，以健侧上肢发力，向内牵拉手术侧手臂，同时头转向手术侧，维持10秒，以确保运动效果。随后缓慢恢复原位，休息10秒。以上动作反复10次。6、内旋运动双手背向身后，手术侧拇指竖起，以健侧手托住手术侧手腕，顺着背部向上抬举至最大限度，此时应避免上身向前倾斜，维持10秒，以确保运动效果。随后缓慢恢复，原位休息10秒，以上动作反复10次。
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怎样做肩关节和肩胛骨周围肌肉伸展运动
1、胸大肌伸展运动站在墙角处，肘关节屈曲90度，肩关节抬高90度，将双手和前臂分别平放在两侧墙面上，保持肩部和背部放松，向前下推送身体，使肩部向外伸展，如胸部感到拉伸感，说明运动方法准确有效；在没有墙角的情况下进行运动的方法，肘关节屈曲90度，肩关节抬高90度，将一侧手及前臂平放在墙面上，保持肩部和背部放松，向前下推送身体，使胸部感到拉伸感。2、斜方肌伸展运动：站立位，将健侧手放在对侧头部，患侧手从身后放到对侧臀部，向健侧牵拉头部，充分伸展颈部，拉伸肌肉。3、后关节囊伸展运动：患侧手臂向前伸直，以健侧手臂托住患侧手臂，用健侧手臂用力向内牵拉患侧手臂，同时头部转向患侧。4、侧卧臂部伸展运动：侧卧位，患侧手臂居下，患侧手臂抬高90度，曲肘90度，用健侧手握住患侧腕部，以健侧手臂用力缓慢下压患侧手臂，下压至出现微痛为止，维持10秒后恢复原位。
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逆向全肩关节置换术后如何主动运动肩关节
1、肩关节主动前推如视频所示，面向墙壁站立在手术侧手与墙面之间放置垫枕或毛巾，手臂主动向墙面用力，尽量避免手臂和肩部晃动或身体后退。运动每组10次，每天3组。2、肩关节主动内收在手术侧手臂与上身之间放置垫枕或毛巾，手臂紧贴上身，并向内用力，手臂应尽量紧贴上身，并避免肩部活动运动强度以不引起疼痛为宜。运动每组10次，每天3组。3、肩关节主动外展如视频所示，在手术侧手臂与墙面之间放置垫枕或毛巾，手臂主动向墙面用力，手臂尽量紧贴上身，避免肩部活动，运动强度以不引起疼痛为宜。运动每组10次，每天3组。
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逆向全肩关节置换术后如何利用拉力带进行运动
1、拉力带向外牵引运动在与腰同高的门板上固定拉力带的一端，健侧手臂贴门，侧身站立，肘关节屈曲90度，手术侧手握住拉力带的另一端，保留两端长度为30~50厘米，向身体外侧缓慢牵拉拉力带，然后恢复原位。此时应避免手臂晃动或手臂远离身体，在不引起疼痛的情况下，缓慢牵拉至最大程度后恢复原位。运动每组10次，每天3组。2、拉力带向内牵引运动在与腰同高的门板上固定拉力带的一端，手术侧手臂贴门，侧身站立，肘关节、屈曲90度手术侧手握住拉力带的另一端，保留两端长度为30~50厘米，向身体内侧缓慢牵拉拉力带，然后恢复原位。此时应避免手臂晃动或手臂远离身体，从中立位开始缓慢牵拉，直至达到50度后恢复原位。运动每组10次，每天3组。
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逆向全肩关节置换术后如何被动运动肩关节
避免手术侧肩关节主动用力，应在肩关节松弛的状态下进行运动。初期应在小范围内进行运动，然后逐渐增加运动范围，避免做手臂内旋或外旋运动。1、前臂抬举运动术后1天至3周卧位，以健侧手握住手术侧腕关节，避免手术侧手臂主动用力，在松弛状态下用健侧手托起手术侧手臂，初期仅需小幅度抬起，此后逐渐抬高，但应避免超过90度。运动每组10次，每天3组。2、前臂抬举运动术后3至6周卧位，以健侧手握住手术侧腕关节，避免手术侧手臂主动用力，在松弛状态下用健侧手托起手术侧手臂。初期仅需小幅度抬起，此后逐渐抬高，直至超越肩部达120度。运动每组10次，每天3组。
肩关节的损伤有什么
肩关节损伤主要有急性损伤，包括外伤引起的软组织损伤和骨折脱位，如关节囊裂伤、肩袖撕伤、肱骨近端骨折、锁骨尖峰段骨折、肩胛骨肩峰骨折、肩关节前后脱位、肩锁关节脱位等等。肩关节的慢性损伤主要是肩关节活动过度、周围软组织长期劳损引起慢性无菌性炎症，导致关节囊挛缩、软组织粘连等，像肩关节周围炎。另外的慢性损伤是由于肩峰下的组织，特别是肩袖、肱二头肌长头肌腱和喙肩弓长期摩擦、撞击所引起的劳损，产生肩部疼痛综合征。包括岗上肌腱、肩峰下滑囊炎、肱二头肌腱腱头炎、肱二头肌长头断裂、肩袖断裂等等。所以肩关节这个地方损伤的病情种类繁多，我们还是需要通过病人的病史、受伤过程以及核磁检查来进行综合的判断，区别对待处理。
肩关节软组织损伤多长时间恢复
肩关节软组织发生损伤，多可能是由于外力，或者是由于提重物的时候，引发出软组织的损伤。发生软组织损伤以后，多久能恢复，和软组织损伤的严重程度，以及治疗的措施是成正比的。当出现软组织损伤以后，在急性期局部有肿胀疼痛的情况，需要进行冷敷来处理，这样就可以起到消炎镇痛的作用。等到恢复期患者就可以进行局部的热敷治疗，或者是外用活血化瘀的药物，进行辅助治疗。再配合一些物理治疗的方法，可以更快的达到治愈的目的。如果只是轻微的肩关节软组织的损伤，得到有效的治疗，基本上一周左右就可以恢复。如果是比较严重的肩关节周围的软组织损伤，甚至是出现局部肌腱的撕裂，就需要进行手术治疗，得到手术的治疗基本上，需要在两个月左右时间，才可以逐渐恢复。
肩膀前倾如何矫正
肩膀前倾要避免颈肩部的过度前倾、经常练站军姿的姿势，进行肩部肌肉的功能锻炼。1、要避免颈肩部的过度前倾，经常练其站军姿的姿势，注意站姿、坐姿，要挺直胸背、腰背部等，同时进行肩部肌肉的功能锻炼，如做俯卧撑、拉单杠等。使肩部的肌肉保持一种平衡状态。2、采取依靠墙面的方法进行治疗，可以保持脚跟、小腿、臀部、肩部以及后脑勺处于同一平面。3、在日常生活和工作中注意避免肩部以及颈部的劳损，以及腰背部的劳损等，同时适当进行扩胸、扩臂、臂的伸展活动。
肩膀拉伤了要注意什么
如果病人肩关节部位拉伤以后，就会导致肩关节部位有明显的淤血、肿胀、疼痛和活动受限的情况。而一旦出现肩关节拉伤以后，一定要避免上肢部位受力，以及肩关节部位的活动，以免导致拉伤的组织受到牵拉，引起损伤加重，从而引起肿胀疼痛的加重，就会影响拉伤组织的恢复。并且在间关节拉伤24小时内，可以行冰块或者是凉毛巾冷敷的治疗，来缓解疼痛和避免肿胀的加重。24小时以后，可以应用活血化瘀药物外敷及口服的治疗，来促进拉伤组织的恢复，并且在肩关节拉伤下地活动时，一定要将患侧肢体悬吊于胸前，来起到肩关节制动和促进静脉回流的作用，从而促进肩关节拉伤组织的恢复。如果说拉伤以后疼痛明显，可以口服非甾体抗炎药物来缓解疼痛。
肩关节活动度正常范围
肩关节活动度正常范围有前屈、后伸运动，肩部的外展与内收，上举和下降，内收、外旋活动。肩关节的活动由肱骨、锁骨、肩胛骨、肩锁关节以及肩胸关节样结构协同完成。肩关节的活动范围如下：一、前屈、后伸运动，肩关节前屈复合活动范围是0~180度，后伸活动范围是0~60度。二、肩部的外展与内收，肩关节外展复合活动正常范围是0~180度，肩部至中立位内收活动的范围约45度。三、上举和下降，上举在前屈和外展超过90度以上，最终的结果就是肩的上举，理论上可上举到180度，下降可理解为肩关节上举运动方向相反的活动，但盂肱关节下降运动节律并非完全是上举时盂肱节律的逆转。4.内收、外旋活动，在上肢中立位时，屈肘90度，肩部的外旋活动一般小于90度，内旋活动为90~95度；当肩部外展90度时，肩部内旋和外旋复合活动范围分别是0~70度，0~90度。
肩关节损伤的治疗方法
肩关节损伤包括韧带以及肩袖退行性改变，或者是因为创伤而导致肩关节组织损伤，会出现疼痛的症状，肩关节损伤可以用不同的方法进行治疗，情况不是非常严重的人可以采用非手术方法进行治疗，而情况严重的人就可以用手术方法来治疗。
肩关节疼痛吃什么药好
肩关节疼痛根据不同的诊断来做相应的治疗，有一部分的疼痛可能通过理疗，或者一些功能锻炼就能够解除，但是有一部分的疼痛是因为局部的炎症反应，比如说是肩周炎或者是肩袖损伤，除了理疗或者一些功能锻炼以外，也可以给病人吃一些消炎镇痛的药物，常用的有双氯芬酸二乙胺乳胶剂、布洛芬缓释胶囊、依托考昔片这些药物，结合病人的体质来给病人服用。
肩关节疼痛的原因一般有哪些
肩关节疼痛是由于肩背部筋膜炎，肩袖损伤，肩周炎，心肌梗死，肩峰撞击综合征、肩关节不稳、颈椎病等一些kaiyun全站网页版登陆也会导致肩关节疼痛，对患者会有严重的影响，患者需要注意根据病因做出治疗，以保证kaiyun全站网页版登陆能够快速的恢复。
肩关节损伤的症状
想要了解肩关节损伤的症状，就得看是什么样的类型，它包括了肩袖损伤的症状、肩峰下撞击症的症状以及肱二头肌长头腱损伤的症状。除此之外，还包括上盂唇从前到后撕裂以及冻结肩的症状。
肩关节镜手术常见后遗症
肩关节镜手术之后，比较常见的后遗症，就是关节漏液出现过多的状况，这样很容易就会使咽部的神经血管受到损伤。除此之外，还有可能会影响手臂丛的神经以及夜部的神经，另外还有可能会对头颈脉造成一定的损伤。
