什么是应激性胃出血
发布时间：2019-10-11
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应激性胃出血是一种由食物或者是药物刺激而引起的胃反应性溃疡导致的病症。该病症的出现很容易导致病人的身体出现呕血或者是黑便的状况。一般来说病情较为轻微的患者可以选择胃肠减压法又或者是胃管内注入硫酸铝等治疗方法，但如果患者病情比较严重的话，都可以采用电疗法以及激光疗法等办法。
现如今很多人对于自己的肠胃都没有做好相关的保护措施，这也就导致越来越多人都患上了肠胃方面的kaiyun全站网页版登陆，比如应激性胃出血。因为这类kaiyun全站网页版登陆都容易给人的身体带来不可挽回的损失，所以必须要对这类kaiyun全站网页版登陆有一定的了解。那什么是应激性胃出血呢？
一、病理
应激性胃出血主要是由食物或者是药物刺激而引起的胃反应性溃疡所导致的一种病症。之所以会出现这种病症，可能是因为大量饮酒所导致的也有可能是因为口服药物所引起的，从而导致身体突然性发作应激性胃出血这种状况。
二、症状
1.溃疡
一般来说应激性胃出血患者在接受胃镜诊断的时候都会出现较大的溃疡面积，但是溃疡面积一般都比较浅，在停止用药或者是停止使用某项有刺激性的药物以后，病人的身体就能够快速康复了。但需要注意，对于这种kaiyun全站网页版登陆病人千万不可忽视过去，因为它会给人的身体带来很多严重的病症，比较常见的就是持续性剧烈的疼痛感觉。
2.黑便
除此以外，患有该kaiyun全站网页版登陆的部分患者还会存在这种便血以及黑便的状况。之所以会出现这样的状况主要是因为血液刺激到喉咙所导致的。同时部分患者还有可能会存在着全身中毒性的症状表现，严重的患者甚至会因此而出现休克的现象。
三、如何治疗
一般来说如果应激性胃出血的情况并不是特别严重的话，可以先通过胃肠减压法以及胃管内注入硫酸铝等办法率先保护患者的胃十二指肠黏膜不会受到侵害。同时还要给患者的身体注射质子泵抑制剂以及H2受体拮抗剂。但如果病人的应激性胃出血情况非常严重的话，那就需要采取其他的治疗方法来缓解病情，比如激光凝固止血疗法以及电凝疗法等。
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胃出血需要输血吗
胃出血是否需要输血，是根据出血量以及病人的kaiyun全站网页版登陆状态，还有是否持续出血来决定的，并不能一概而论。如果病人出血量比较大，比方上消化道大出血，出血可以达到人总体血量20%以上，即超过1000ml，病人会出现血液循环状态不稳定，血压下降，收缩压小于90mmHg、舒张压小于60mmHg，心率增快大于100甚至120次。同时会有口渴、发冷、四肢冰凉、出虚汗、头晕等一系列血容量不够的表现，一定要进行输血治疗。在治疗过程中还要结合血红素情况，如果血红蛋白浓度小于6g，也是临床输血的指征。如果病人出血情况稳定，没有出现大出血、血液循环状态不稳定或血色素低于6g，一般不需要输血。输血首先血源有一定限度，再有输血也会增加传染病传染风险。现在对于已知的一些传染病，如甲肝、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等，输血前都要进行检测，也可能有未知的传染病还是存在一些风险。最后输血过程中也会出现输血过敏、溶血反应、出血等并发的不良反应。所以对于没有输血指征的病人不需要输血，只需要治疗胃出血的原发病，通过药物治疗就可以达到止血的目的。
酒后胃出血能自愈吗
酒后肺出血根据出血的原因、预后不同，有些是能够自愈的。比如说酒后引起的糜烂性胃炎，如果比较轻是能够自愈。酒后剧烈呕吐引起的贲门撕裂，如果比较轻的话也是能够治愈的，但是如果病程较重的话是不能够自愈。比如贲门撕裂如果累积了血管儿就会出现大出血，不仅会出现黑便，还会出现有较多的鲜红色的血液，甚至会出现头晕、心悸，一过性的意识丧失，这种情况下如果不积极的到医院就诊，就有可能危及生命。所以酒后出现胃出血，根据病程的不同、病情的不同以及kaiyun全站网页版登陆的原因，预后是不同的。
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胃出血算是很严重吗
总体来讲胃出血是比较严重的。具体又根据出血病因和出血量不同而有所不同。有患者可能就是一个长期慢性少量失血，患者可以仅仅表现为便潜血阳性，或者稍微厉害一点有点轻微贫血，但是患者没有其他自觉症状，这种相对来讲不是很严重。但是如果患者是一个大出血情况，已经出现呕血表现，甚至出血量更大以至于已经影响到患者血压，患者已经出现休克等表现，出现意识丧失，这种情况就是非常危险，会威胁到患者生命安全。对于不同病因引起出血，其实也是不太一样。如果是良性出血，尤其像这种消化性溃疡导致出血，绝大多数经过药物治疗之后，都是可以得到缓解。但是如果是对于像食管胃底静脉曲张破裂出血，像肝病病人容易发生这种情况这个出血量往往一般都比较大，相对来讲危险程度也比较高。再有像消化道肿瘤引起出血，这个对患者危险程度也是比较高。
胃出血的原因
胃出血的原因有肝硬化，还有如吃一些食物划破就容易引起大出血，呕血，甚至死亡，还有胃溃疡以及吃一些恩塞的药物，感冒药止痛药，阿司匹林抗血小板药物以后会引起。肝硬化的病人会出现一个食管胃底静脉曲张，因为肝硬化以后，身体里边一部分进肝的血液没有办法通过肝脏，就会走旁路，小路有弹性，血越走越多，血管慢慢就暴露起来，就像青筋暴起。胃溃疡主要是胃体、胃窦的溃疡和十二指肠球部的溃疡，这种溃疡在秋冬季发作的时候，溃疡向下伸，一直延伸到相应的血管部位。然后胃里边还有窦室病变，有些血管畸形，正常人血管到胃黏膜层下面都是细血管，这种人全部都是粗血管，浅显的溃疡就直接挖到大动脉往外出血，当然每个人还有不同的情况，做胃镜才能真正明确诊断。
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胃出血的原因有哪些
有肝硬化患者，胃体、胃窦的溃疡和十二指肠球部的溃疡患者，有药物反应，有窦室病变的人会引起胃出血。一、肝硬化的病人会出现一个食管胃底静脉曲张，身体里边一部分进肝的血液没有办法通过肝脏，血管慢慢就暴露起来，被食物划破就容易引起大出血呕血，引起病人死亡，这是肝硬化病人最常见的一个胃出血的原因。二、青年人有胃体、胃窦的溃疡和十二指肠球部的溃疡。三、药物，感冒药止痛药，阿司匹林抗血小板药物以后会引起急性出血性胃炎，可以导致大出血，甚至有人一次就失去生命。四、有窦室病变，胃里边有些血管畸形，正常人血管到胃黏膜层下面都是细血管，这种人全部都是粗血管，浅显的溃疡就直接挖到大动脉。当然每个人还有不同的情况，做胃镜才能真正把它明确诊断。
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胃出血的症状
胃出血的表现是嘴里出现咖啡色或暗红色血，排出的大便被血染出颜色。胃出血会导致血容量不足，血压下降，心慌，甚至是休克，死亡。如果出血量少，血压维持住，病人会出现贫血乏力的症状。胃出血，主要是胃和十二指肠球部溃疡的出血比较常见，食管胃底静脉曲张出血也是胃出血。胃出血的主要表现，一是从嘴里出来，从嘴里出来的血不都是胃出血。胃里本身有酸，所以说胃部出血后很快就会与胃酸起反应，变成咖啡色。这种出来的血是咖啡色，如果出血量特别大，也可以是暗红色。二是肛门排出来的大便会被血染出颜色。少量的血经过肠道的细菌硫化物的影响，大便黑颜色，如果量特别大会出现前面黑的后面是暗红色的血便。
胃出血症状
如果有胃出血情况，主要的症状表现有腹痛、呕血和便血。患者呕血前常有恶心感，便血前常有便意，出血后会出现两眼发黑、晕厥、心慌、脉快无力、面色苍白等临床表现，主要取决于出血量、速度和出血的性质以及出血的部位。呕血和便血，出血后会刺激恶心呕吐，另外血液呈鲜红色，如果血液在体内停留一段时间后，呕出的血可以呈咖啡色，所以排出的血液一般都是黑色的，只有当出血量比较大时才可能暗红色或鲜红色。如果出血量比较少，出血的速度比较慢，一般没有明显症状。但是如果出血又多又快，可能会出现面色苍白出冷汗，甚至血压下降等休克表现。胃出血最常见原因就是消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂出血、胃癌等等，患者常常有上腹部的疼痛病史，如果肝硬化引起食管胃静脉曲张破裂出血，患者常常有肝硬化病史，以及肝硬化相应的临床表现。如果胃癌引起，会有消瘦、乏力、头晕等。
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胃出血严重吗
胃出血是否严重应根据具体情况进行分析，主要包括以下几点：第一，近期取决于出血量，如果是急性的活动性出血，要对出血量进行评估，给患者做简单的病史问询之后，给予相应的查体；如果是慢性的出血，患者可能贫血、面色苍白，但是患者本身产生适应，表现出来不是很严重，这种情况也要及时干预；第二，远期后果严重不严重，主要取决于出血的原因，如果是年轻人溃疡病，后期进行抗溃疡治疗的预后比较好；如果是老年人肿瘤，应该根据癌肿的部位、大小以及有没有远处转移判断是否严重。
