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如何诊断妊娠糖尿病

发布时间:2019-10-30 54855次浏览

想要诊断妊娠糖尿病,可以先看症状,包括三多一少的症状,身体疲乏以及过多或者巨大的胎儿。再就是要测试糖耐量,测试之前要做好准备工作,并在合适的时间空腹采血以及口服葡萄糖后采血,最后根据检查结果做出诊断。

女人怀孕之后,随着胎儿的不断成长,体内的激素也会发生很大的变化,血糖也不例外。而血糖的变化对孕妇和胎儿都是有很大影响的,如果血糖过高,很有可能会发展成妊娠糖尿病。一旦出现这种情况,必须要尽早的诊断和治疗。那么,如何诊断妊娠糖尿病?
一、看妊娠糖尿病的症状来诊断
1.三多一少的症状
  妊娠糖尿病患者如果出现症状,最为典型的就是“三多一少”,即:多食、多饮、多尿以及体质减轻。有部分患者还会出现呕吐的反应,但这呕吐和孕吐是不一样的,多半都是剧吐,严重了还会导致电解质发生紊乱。
2.身体疲乏
  妊娠糖尿病的患者还会感觉身体疲乏无力。患病后,体内的葡萄糖无法被很好的利用,分解的速度也会加快,这样就导致体能无法充分补充,虽然吃的不少,可是糖分还没有利用就被代谢了,身体的热能只能靠脂肪来供应,久而久之就会感觉身体疲乏。
3.过多或巨大胎儿
  如果说是妊娠糖尿病,还有可能会出现过多或者是巨大胎儿,这也是比较明显的症状表现之一,可以在一定程度上对妊娠糖尿病做出诊断。
二、测试糖耐量来诊断
1.采血前要做好准备工作
  采血前的三天之内,每天的三餐要保证碳水化合物的摄入量,每顿不能少于100克,千万不要在采血的前一天不吃晚饭,这是一种掩耳盗铃的行为,会影响到采血检查的结果。
2.掌握合适的采血时间
  由于采血之前需要空腹,但是空腹的时间过长又会发生脂肪动员的情况,从而产生酮体,影响到最终的结果,因此一般都是在早晨6点到6点半之间采血。
3.口服葡萄糖后采血
  空腹采血之后,要口服75克葡萄糖,如果是糖粉,可以用200毫升的纯净水来冲服,在5分钟之内喝完,千万不要一口气喝光。从服糖第一口开始计时,分别在之后的30分钟、60分钟以及120分钟这三个时间段内采血。
4.根据检查的结果做出诊断
  如果空腹血糖值大于5.1mmol/L,餐后血糖值分别是60分钟大于10.0mmol/L,120分钟大于8.5mmol/L,即可诊断为妊娠糖尿病。

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孕妇餐后2小时血糖正常范围是4.4-6.7mmol/L之间,妊娠期对于血糖控制要求比较高一些,非妊娠期餐后2小时的血糖应要求低于7.8mmol/L。如果孕妇餐后2小时的血糖低于4.4mmol/L,是低血糖,容易引起低血糖性休克,当发生休克时可能会危及孕妇及胎儿的生命。但是如果血糖高于6.7mmol/L,属于高血糖状态,此时被诊断为妊娠期糖尿病,不利于母婴健康。孕妇如果出现高血糖,首先对于自己本身就是一个危害,容易出现各种的合并症,如糖尿病肾病、微循环障碍引起的高凝状态、冠心病、脑血管病变等。其次对于宝宝也会有一些不好的影响。高血糖的情况下,容易发生流产、早产、胎膜早破等的情况,还可能会造成巨大儿,出现羊水过多或者污染的情况,也有可能出现胎儿生长缓慢、胎儿生长受限的情况。巨大儿出生以后,未来发生糖尿病的风险大大增加。怀孕期间营养物质的摄入是必要的,但是一定要适量,过度的营养供给可能造成妊娠期糖尿病。妊娠期间建议清淡低脂低糖饮食,含糖量高的水果尽量少吃或者是不吃。根据开云电子平台的要求定期进行孕期检查,注意体重增长的情况,不能让体重增加过快,同时一定要定期进行血糖的监测,必要的情况下根据血糖的情况,在开云电子平台的指导下使用胰岛素进行血糖控制,避免出现一些并发症。
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面对的现在的产妇来说,怀孕是一个特别大的考验,那么也就有了一些在孕中的一些困难,其中常见的就是妊娠期糖尿病。那么我们如何才可以知道是否得了糖尿病呢?1.尿糖测定2.空腹血糖测定,3.糖筛查试验,这些都是可以检查出来的。
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对小孩的危害是非常明显的,糖尿病孕妇,小孩容易出现巨大儿,巨大儿就容易导致剖宫产率增加或难产,尤其是肩难产。妈妈血糖高也会造成胎儿的代谢紊乱,会显著增加胎死宫内的类型,此现象更严重,临床上经常见到糖尿病孩子巨大儿,在孕三十九周、四十周时候突然胎死的。孕妇血糖高即妊娠期糖尿病。对母亲的危害,几乎可以忽略不计,因为血糖高,对成人的影响需要多年的累积才能造成糖尿病的并发症,孕期短期的一年之内,一般对妈妈没有太大的影响。所以对于糖尿病儿一定要做好胎心监护、b超,妈妈要数好胎动,有什么异常要及时看开云电子平台,糖尿病小孩出生之后也有危险,他的危险在于低血糖,所以糖尿病小孩出生之后,常规都要查一次血糖水平。
妊娠糖尿病吃什么好
有不少的女性朋友,在怀孕之后,突然患有了糖尿病,其实这一种也属于妊娠糖尿病,这种情况的出现,建议大家在日常的饮食中,应该引起注意,可以选择多吃谷物,拒绝高淀粉,遵循少食多餐的原则,另外也应该适当的添加一些坚果,效果比较好。
糖耐量试验注意事项
在糖耐量测试前三天,首先要保证饮食正常,且不要故意减少主食,否则会因化验结果。此外最好适当的运动,但是避免剧烈运动,这样会使血糖异常升高。同时在实验当天必须空腹,也至少空腹8小时以上,才能让空腹血糖结果更准确。在做实验期间不要喝水进食,如果出现低血糖的症状,那么可以进食,但是要立即停止试验。
如何治疗妊娠糖尿病
妊娠糖尿病可以通过饮食来治疗。妊娠糖尿病的治疗首先需要做好妊娠糖尿病的筛查,如果孕妇在整个怀孕过程当中,尤其是在怀孕二十四周到二十八周之间接受糖耐量的检测。通过检查发现患上了妊娠期糖尿病,患者就要到产科门诊和营养门诊,在专业开云电子平台的指导下进行进食来控制血糖。
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妊娠期糖尿病该怎么预防
妊娠期糖尿病预防可从孕前控制体重、控制血糖等,控制糖尿病发生的潜在因素。因为糖尿病的病因不清,可能针对病因来说有些难度,体重指数偏大是发生糖尿病的高危因素,所以可从这方面着手。孕前可以加强锻炼,让体重指数达到满意的范围。怀孕前做查体,了解有没有空腹血糖高,通过健康的生活和专科开云电子平台的指导,减少糖尿病发生的可能。
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有妊娠糖尿病能吃甜瓜吗
妊娠糖尿病可以吃甜瓜,但是一定要控制摄入甜瓜的量。摄入甜瓜的量,只要在合适的范围以内,就不会产生影响。患有妊娠糖尿病的孕妇已经有血糖高的情况,就一定要控制饮食,尤其是甜食的摄入。甜瓜的含糖量比较高,多吃会明显加重胰岛的负担,导致血糖升高。大部分的水果、甜食,都是含糖高的食物,因此对于这类食物,患者必须控制食用。在妊娠期,血糖控制不好,不但会影响孕妇自身,还会影响胎儿的发育,容易导致流产、胎停育以及巨大儿等。可以导致孕期胎儿宫内缺氧,孕妇感染妇科炎症的机率,也会增大。
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妊娠糖尿病跟遗传有关吗
因为我们知道,妊娠期糖尿病和遗传有关系,但是糖尿病的遗传是一个多因素的遗传,我们很难用一个非常简单的遗传说明,基因的检测或者是染色体的检测及时发现很困难,所以我们可以通过调查她的家族史来进行。比如说父亲、母亲有糖尿病,尤其是父系就是父亲这一方有糖尿病,子代发生糖尿病的风险就会增加,甚至它的发生率可以达到百分之六七十。另外生活方式是对妊娠期糖尿病,也是今后发生糖尿病的一个重要的影响因素。因为我们通过大量调查发现,很多父辈没有糖尿病,但是他们的子代有糖尿病,发现容易出现的就是肥胖的病人,而且这些人生活方式。比如说他们高热量的食物过多的摄入,比如说很多年轻的孩子根本不喝白水,喝含糖量很高的饮料。另外就是高热量,比如油炸的食物,所以所谓的那些垃圾食品都是他们非常喜爱的。另外像奶油蛋糕、巧克力、甜品等等都是无限制的摄入。比如说我曾经接诊过一个21岁的孕妇,她在18岁的时候,她连续喝了两个月的可乐和雪碧,这种含高糖的饮料。她是因为在18岁的时候发生了糖尿病,昏迷,酮症昏迷到医院才发现了她有糖尿病。所以我们人的饮食方式,饮食习惯发生了改变,我们的生活方式也发生了改变,我们不再走路,不再步行而采用了乘车,乘电梯,运动也减少了,所以也使得我们的糖尿病发生率增加。
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2018-09-07

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妊娠糖尿病的危害
妊娠期糖尿病的危害主要有以下两部分:第一,对于母体的危害,若孕前处于高血糖状态,会出现多囊卵巢、不孕、肥胖、月经不调等。妊娠晚期时,因孩子过大,妊娠糖尿病患者会出现难产、产后出血、产伤、产道裂伤、产后大出血、产褥感染、产后抑郁等。第二,对于胎儿的危害,如果怀孕早期,妊娠糖尿病患者处于高血糖状态,胎儿会发生出生缺陷,比如容易出现循环系统发育异常、腰骶部发育异常等;孩子在生长发育过程当中,容易发生肥胖症,有典型糖尿病婴儿的特点,比如多毛、肩部脂肪厚、高体重、糖代谢异常、低血糖等。
妊娠糖尿病严重吗
说到妊娠期糖尿病大家可能不像以前那样非常的陌生了。因为近十几年来,我们国家产科就是围产保健系统对妊娠期糖尿病有了一个非常系统全面的一个管理体系。大概在20年前,妊娠期糖尿病的管理和调查,发现我们国家发生率大概只有4%左右。随着这十几年,我们对妊娠期糖尿病的这管理,发生率越来越高,现在已经接近10%甚至更高。通过我们的管理和调查,就发觉由于我们生活方式的改变,饮食习惯的改变,还有孕期营养理念的一个错误等等一系列,发觉妊娠期糖尿病发生率明显增加。另外,现在我们国家已经是糖尿病的一个高发国家,也是国家发病率最高的一个国家。那么我们应该重视对妊娠期糖尿病的管理和监测,所以妊娠期糖尿病不管是对母亲或者对胎儿,近期和远期影响都是非常多的会带来很多很多的不良后果,所以应该引起我们大家的关注和重视。
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孕妇血糖高吃什么
孕妇血糖高,首先必须低脂低盐,少量多餐;其次需要让消化系统充分休息;不要让血糖大起大落;吃一些升糖指数较低的食物,还要补充能量。妊娠糖尿病包括两方面,一个是怀孕后得糖尿病,还有一个是本身糖尿病患者怀孕。妊娠期饮食要低盐低脂,可以少量多餐。第一给予消化系统足够的休息;第二可以使你的血糖不至于大起大落;第三要吃一些升糖指数较低的食物;第四需要一些能量的补充。
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