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耳朵鼓膜穿孔怎么办

发布时间:2019-11-07 53300次浏览

鼓膜穿孔是耳部kaiyun全站网页版登陆中较为常见的一种,鼓膜一旦穿孔,外界的细菌、污水、异物可经穿孔进入中耳,引起感染流脓听力下降,严重者甚至有丧失听力的危险,鼓膜受伤不能私自滴药水清理,需要保持耳道干燥,及时有效的治疗刻不容缓,尽早去医院就医。

耳朵是用来听声音的,但是很多人因为各种原因出现了耳膜穿孔的现象,当出现的时候如果严重是需要进行修补的,以免情况加重,影响到患者的听力。如果伤口比较小也是有自愈的可能性的。那么,耳朵鼓膜穿孔怎么办?大家具体来看一下。
  鼓膜穿孔患者应当保持而内清洁干燥,避免耳内进水,如果是外伤,气压损伤,导致急性鼓膜穿孔,应当予以抗炎治疗,促进鼓膜穿孔,及时愈合,并注意饮食,以清淡为主,避免辛辣油腻食物刺激,避免大量抽烟饮酒,以免影响鼓膜愈合。耳膜穿孔之后检查是必不可少的,可以通过耳内窥镜仪器来对耳部进行检查,
  如果是外伤造成的,那么就会有血迹残留,而且呈不规则形状,如果情况相反,那么就属于自然性的。如果耳膜穿孔是需要根据大小来决定,如果是外伤造成的,而且穿孔比较小,那么它是可以自己去愈合的,因为耳膜拥有自然生长的能力,如果孔比较大,那么就需要进行修复了。可以在一个月之后观察有无修复,然后再做决定,没有自愈可以采用手术方法来修补,通过耳旁颞肌的筋膜进行修复,这样可以预防听力受损。
  在耳膜旁边涂上特别的药水,然后刺激鼓膜进行生长,这个方式是不需要手术的,但是需要一个阶段之后再次进行修复,直到耳膜修复为止。用硝酸银或三氯醋酸烧灼穿孔边缘使之成为新鲜创面,然后再贴薄排尿,像是塑料膜或者是大蒜膜,之后新生组织会沿着贴片进行生长,大概数周之后就可以愈合的。可以去专业的医院根据自身情况选择适合的治疗方式。
  耳膜穿孔之后需要注入不要让耳部进水,在洗澡。洗头的时候可以使用消毒棉球堵住耳道口,以免水进入耳道,然后挖耳朵一定要慎重,以免细菌带入耳道,或是掏耳朵太深损伤耳道。中耳炎大多是因为感冒引起的,所以患者一定要注意穿衣保暖,预防感冒。

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如何治疗创伤性鼓膜穿孔
创伤性鼓膜穿孔,可以通过采取保守治疗和手术治疗的方式进行恢复。保守治疗适用于鼓膜穿孔面积比较小,对听力影响不严重的情况,可以利用一些抗生素来避免伤口处的感染,同时也要保持耳朵内的干爽,可以用酒精对耳朵进行清洁。在日常洗澡的过程中,不要让水进入到耳朵里,减少细菌的产生,要注意保暖,不要感冒,也不要非常用力的去擤鼻涕,这样会对鼓膜造成震动,影响恢复。手术治疗适用于骨膜破坏面积比较大,情况比较严重的患者,可以通过股市成形术的方式来帮助恢复,让听力回复到原有的水平。术后也要注意护理,不要让耳朵出现感染,也要遵照医嘱进行涂药。
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耳朵鼓膜破损是否严重,要看引起这种情况的原因以及穿孔大小,对于因外伤、中耳炎等造成的鼓膜穿孔,如果穿孔不大,经治疗是可以治愈的。但如果是由于占位性病变造成的鼓膜穿孔,是比较严重的,也较难恢复。
鼓膜穿孔的治疗方法
鼓膜穿孔的治疗方法主要有两种,包括鼓膜贴膜修补法和鼓室成型手术。鼓膜贴膜修补法主要用于外伤性鼓膜穿孔的患者,而且没有中耳感染,可以在显微镜或耳内镜的监视下,将贴膜充分覆盖于穿孔区域,展平后,使其和鼓膜表面紧贴在一起。一般在术后7~14天左右,鼓膜穿孔就可以自行愈合。对于化脓性中耳炎造成的鼓膜穿孔,通常采用鼓室成型术一型进行鼓膜修补。同样可以在显微镜下或耳内镜下进行,可以用颞肌筋膜或耳屏的软骨作为修补材料。手术中将组织移植到鼓膜缺损的部位,有助于合理的修复鼓膜组织。
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鼓膜穿孔检查方法一般可以分为直接和间接两种方法,就是在耳镜下直接用肉眼去观察鼓膜,是临床中最常用的一种方法,还可以借助新仪器。直接观察可以看到鼓膜的紧张部和松弛部,尤其是在紧张部,包括中央型和外周型穿孔,用这种方法比较容易观察到。但是有些松弛部穿孔,尤其是穿孔比较小,视野可能受到弯曲的外耳道遮挡,还有因为小的鼓膜松弛部的穿孔,可能穿孔位置靠近上鼓室的外侧壁,因此不太容易观察。借助新仪器,如电耳镜,甚至可以利用耳科的显微镜来观察,因为电耳镜和显微镜可以提供更好的光源,也能够对于鼓膜有放大作用,能帮助观察小穿孔和不易发现的穿孔。近年来还有一种新方法,就是耳内镜技术,可以把耳内镜深入到外耳道,尽量靠近鼓膜表面,直接靠近鼓膜表面去观察,这样即使很小的穿孔,也能被发现,这是直接的观察方法。有一种间接的方法是利用声导抗检查,声导抗检查可以做出一条鼓室压曲线,鼓室压曲线一般分三种类型,A型、B型和C型。A型是正常型,B型是平坦型,C型是负压型。当鼓膜穿孔的时候,会表现出B型曲线,但是鼓室压曲线B型,并不单单只出现在鼓膜穿孔的患者,还可能见于鼓室积液、鼓室粘连、鼓室巨大肿物,甚至耵聍栓塞等。因此间接检查方式,还要结合患者的主诉、病史及其相关检查,才能确诊是鼓膜穿孔。
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单纯的鼓膜穿孔会造成听力下降,但通常不会造成重度听力下降或全聋。如果鼓膜以及听骨链,甚至是内耳或听神经,同时都出现病变时,才会造成这种重度到极重度耳聋或全聋。首先要明确耳聋的概念,耳聋是指听力下降,听力下降又可以分为轻度、中度、中重度、重度和极重度。如果患者是单纯的鼓膜穿孔,在没有合并其他kaiyun全站网页版登陆的情况,通常会导致轻度到中度听力下降发生。即使是鼓膜出现很大的穿孔,也不会造成中重度到极重度的听力下降,除非是鼓膜穿孔的同时,又合并中耳甚至是内耳kaiyun全站网页版登陆。因为鼓膜仅仅是声音传入通路上的一环,鼓膜外连外耳道,内连听骨链,通过鼓膜自身的振动,将振动频率通过听骨链传导到前庭窗,鼓膜通过自身的增压效应,将声波的振动放大,并传导到前庭窗。但鼓膜的增压效应能力有限,同时还需要依靠听骨链的弹性,以及耳蜗对声音的感知。
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鼓膜穿孔的好发人群有哪些
婴幼儿易发生急性中耳炎,是鼓膜穿孔好发人群。喜欢挖耳、经常坐飞机等人群可能因鼓膜损伤导致鼓膜穿孔。
外伤性鼓膜穿孔的治疗方法有哪些
当人们的鼓膜受到损伤的时候,就容易出现外伤性鼓膜穿孔的状况,面对这种状况,人们可以考虑采取全身疗法来达到根治的效果。如果鼓膜穿孔较大或者是无法自行痊愈的话,则可以考虑手术疗法。闲暇时间并不多的病人则可以考虑尝试烧灼疗法,但7~10天后需要去医院复诊,并且再度接受治疗。
鼓膜穿孔有哪些症状
鼓膜穿孔所诱发的不良症状,首先是患者会出现中度耳聋的情况,紧接着会发生诸如耳痛这种情况,几个小时过去后,当患者的耳朵产生了渗出液以后,儿童的感觉也就会有所缓减,而伴随而来的就是耳鸣这种不良症状,给患者带来了很大的困扰。
鼓膜穿刺是什么意思
鼓膜穿刺一般是指鼓膜穿刺术,在手术过程中开云电子平台通常会使用鼓膜穿刺针穿破鼓膜以达到治疗kaiyun全站网页版登陆的目的。
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