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髌骨脱位的手术治疗方法是什么

发布时间:2019-11-19 51908次浏览

髌骨出现脱位的时候,手术治疗之法是主流治疗办法,也就是手术治疗,具体之法就是复位髌骨,恢复正常髌股对合之类的关系,取患者自体的肌腱实施内外侧副韧带加强、重建,进而极大的稳定髌骨正常解剖之位。

就肌体正常膝关节而言,有股骨、小腿胫骨、腓骨构成股骨,而前方就有髌骨,进而也就构成了髌股关节。髌骨上面有股四头肌肌腱穿过,向远处延伸成髌韧带,之后止于胫骨之前的结节。那么我们就分析一下,在髌骨发现脱位之后手术治疗之法如何实施呢?
1、一般性的手术疗法
  在髌骨受外伤及暴力之时,就会出现内外侧韧带伤害,出现了髌骨脱位。而目前主流医疗措施就是需要手术治疗了,具体之法就是复位髌骨,让肌体出现正常的髌股对合关系,其中在治疗的时候可以取自体肌腱实施内、外侧副韧带重建措施,进而稳定髌骨处于正常位置。
2、其他手术疗法
  就此类疾患的手术之法归纳起来涉及如下几种:首先是软组织术,涉及了膝内侧、肌膜及关节囊和股四头肌等部位的手术,之外就是肌膜移植手术、内侧肌肉带蒂移植手术、肌腱移植手术,都为加强股四头肌内侧力量而实施的手术。还有就是股骨下端实施的手术,就是对股骨下端之的内旋膝进行内翻,及股骨外髁发育不好的人士而言,都可以做股骨髁上截骨手术,还有就是股骨外髁实施的抬高术。还有就是髌韧带移位之术。而髌骨关节成形手术也很常见,手术可以修复髌骨变形的外形,把周围软组织设计其间,对出现的习惯性脱位、局部组织结构畸形都有效,但是这样的疾患各有不同,不是一种手术就可以解决的,要依据不同畸形采用综合性手术医治,还可以使用股内侧中的肌移位手术,就是加强肌体内侧牵引之力。手术之法就是把膝关节之外挛缩软组织松解一下,把膝内侧关节实施紧缩、缝合,之后把骨内侧肌腱止点转到髌骨之外。
  上面所介绍的就是患者出现髌骨脱位之后,可以采用的手术治疗之法,可以说涉及了很多专业性术语,其中采用自体肌腱内、外侧副韧带重建措施,是最常见的手术治疗措施,其实病因不同,治疗手段也是多样的,没有固定的医疗手段。

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膝关节一般伸直或屈曲的时候响,都是因为髌骨引起的,髌骨也是膝关节前方俗称为膝盖的盖,最常见的是屈曲完,以后再伸直的时候,伸直到大约快到30度的时候,那时候刚刚有点响、弹响或者嘎吱嘎吱响这种情况,就是髌骨跟股骨之间关节的匹配性的问题,匹配度不好的时候,就容易出现关节的弹响,轻的时候就嘎吱嘎吱响,在重的时候有可能,下楼就会疼痛。有的人就是捻发音这种情况,所以出现这种情况以后,不疼问题不大,以后练练股四头肌的肌力,髌骨关节弹响就能够减轻,如果出现疼痛,特别在下楼或者上楼时有点疼痛,一定要好好到医院去及时地就诊,拍一个髌骨的轴位片子,看看髌骨在股骨的滑车位置怎么样,位置是不是匹配,有没有髌骨的倾斜或者髌骨的外侧过度挤压或者髌骨的半脱位,找出具体问题来,然后能针对性地去进行治疗或者预防,这就可以。所以,髌骨关节的弹响在症状轻的时候可以不去处理,症状重的时候,特别伴有疼痛的时候请到医院去就诊。
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髌骨脱位如何治
髌骨脱位大致分成两种类型,第一种类型是创伤性的,第二种类型是发育性的。创伤性一般发生在剧烈运动的时候,甚至有的时候比如滑雪、滑冰,反正剧烈运动的时候出现髌骨的急性的脱位这种损伤。髌骨的脱位是一个比较严重的损伤,一般是向外侧脱位,内侧的关节囊、韧带的扩张部,内侧的软组织损伤包括骨侧肘肌的内侧部分都会发生损伤。损伤可能还伴有膝关节内部的韧带,半月板的损伤,这种损伤对病人影响是非常大的,应该手术来治疗。不手术治疗一般来说不但是对膝关节的稳定性受到影响,而且髌骨的脱位也达不到完全的复位,大家不要心存侥幸,所以这种情况还是应该手术治疗。还有一种情况,髌骨经常发生反复的脱位但是又自动的复位,在一定的姿势下比如屈膝屈到一定程度,髌骨脱到外侧去了,腿一伸直髌骨自动又回来了,这种情况是髌骨的一种自发性的脱位,跟什么有关系,一般是跟股骨的外髁太低,角度太倾斜,太小,太水平,再加上内侧的关节囊可能相对松弛,但是松弛一般来说是伴随着内侧的髌骨的角度太低,向外的倾向越来越重,逐渐的拉松的,所以根本的原因还是因为髌骨外髁发育的不好,一直太低有关系。治疗的方法一般来说也是通过手术来治疗的,手术要紧缩内侧的关节囊扩张部,治疗的方法听起来好像只是一个脱位,方法比较简单,实际上手术做起来还是很复杂的,要有专科的开云电子平台,到门诊可以让开云电子平台来给病人做一个仔细的解说。
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2021-06-25

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髌骨脱位如何治疗
髌骨脱位一种是创伤性的,一般发生在剧烈运动的时候。出现髌骨的急性的脱位是一个比较严重的损伤,一般是向外侧脱位,内侧的关节囊,韧带的扩张部,内侧的软组织损伤,包括骨侧肘肌的内侧部分都会发生损伤。损伤可能还伴有膝关节内部的韧带、半月板的损伤,这种损伤对病人影响非常大,应该手术来治疗。还有发育性的是髌骨经常发生反复的脱位,一般是跟股骨的外髁太低,角度太倾斜、太小、太水平,根本的原因还是因为髌骨外髁发育的不好,一直太低有关系。一般也是通过手术来治疗。
髌骨脱位手术后遗症有哪些
膝关节的活动不良,屈和伸不能达到正常的位置,而引起关节活动度的改变。由于髌骨的位置改变,引起髌骨软骨炎,或者是髌骨软化症的出现,同时会引起髌前方的疼痛,导致膝关节活动的障碍。常见的是股骨头无菌性坏死,所以要及时的治疗。
膝关节髌骨脱位怎么办
对于关节方面的骨头脱位,首先一定要明确的事是什么原因导致的?如果是外伤导致的就需要进行积极地修复,也就是比较常用的保守治疗,明确周围的软骨组织是否进入了一定的正常休范围。如果需要具有手术特征的,就是需要进行手术的。
髌骨脱位怎么处理
髌骨脱位治疗分为非手术治疗和手术治疗。非手术治疗:一旦发生常常可用手法整复,通过膝关节过伸位时,在髌骨外侧边缘挤压,即能把脱位的髌骨复位。然后给予大腿石膏固定4至6周。并须经X线摄片仔细地检查,排除有无骨、软骨碎片残留在关节内。尽可能避免以后发生复发性髌骨半脱位或全脱位。手术治疗应严格把握手术指针,术后康复应强调闭链锻炼,包括靠墙操等。髌骨脱位是暴力作用或同时存在结构上的异常,即可发生髌骨外伤性脱位。外伤主要为直接暴力打击在髌骨的前内侧、内侧或外侧;偶尔为间接暴力股四头肌强力收缩造成髌骨向外脱位。股四头肌腱断裂和扩张部撕裂,导致髌骨向下脱位。直接暴力所致者常合并其他部位骨折,如股骨和胫骨骨折、关节腔内积血等。
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髌骨脱位保守治疗方法有哪些
在进行保守治疗的时候,涉及了护膝选择,而在完全脱位前就可选择有两个支撑条的护膝,这样就可起到保护之用,而选择单拐之时,要注意拐在于健侧,其中高度必须合适,在伸直练习之时要平躺,身体处于完全放松状态。
什么是急性髌骨脱位
急性髌骨脱位就是由于损伤了髌骨周围的韧带导致的损伤,症状比较明显,会导致不能伸直腿,还有不能委屈膝关节等情况,治疗方面就需要手术。急性髌骨脱位主要就是由于关节囊松弛或者撕裂造成的,需要做核磁才能确定,也可以运用手法进行复位,但是如果不了解,就要到医院处理,不可以自己来。
髌骨脱位手术风险大吗
髌骨脱位手术是有一定风险的,其实任何手术都是有一定风险的,但是手术之前做检查,配合开云电子平台做检查,然后选择专业的医院做手术,这样情况是可以慢慢好转的。建议及早的去医院,然后根据病情去医治,防止情况会更加的严重,对身体来说也是有很大伤害的。
什么是髌骨脱位
髌骨脱位是指当某一个动作时,尤其是在做起跑、跳时,股四头肌猛烈的牵拉。通过股四头肌腱拽着髌骨,造成髌骨往外脱位。它跟骨头的生理现象有关系,也跟肌肉的发达程度或用力的不正确有关系。股骨髁有一个浅槽,平常髌骨就待在这个槽里,叫股骨滑车。一些年轻人经常会在运动后,突然膝关节疼痛无法活动。慢慢休息后关节又能活动,这就是髌骨脱位。髌骨随着膝关节的活动,以及股四头肌和髌韧带的牵拉,可以跟股骨有一个上下活动的关系。髌骨是在滑车上下移动,有的人滑车槽长得较浅,当上方使力时,没有适当的阻挡,容易从槽里滑脱到外侧。还有一些肌肉发达的运动员,或运动爱好者在用力的一瞬间,内侧和外侧肌肉力量的不平衡会导致髌骨脱到外侧。这时会出现卡顿,一瞬间患者会出现膝关节的剧烈疼痛,无法活动,这时当肌肉放松时,髌骨会重新回到原来的位置。
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怎么治疗髌骨脱位
髌骨脱位可以通过保守治疗和手术治疗方式来进行治疗。保守治疗可以采取石膏固定、外支具固定的方法,同时辅以理疗、冷敷等。手术治疗可以分为软组织治疗,还有骨性治疗。软组织治疗可以做髌骨内侧的缩减,外侧的减张。因为肌力的不平衡,外侧的力量较大,导致髌骨向外侧脱位。可以在髌骨外侧纵向切开,减缓外侧的拉力。内侧的韧带扩张部或肌肉,可以编织缝合,增加内侧的拉力,防止髌骨外移,这是软组织治疗。如果这种情况还无法改善,可以选择胫骨结节的内移。就是把胫骨结节切下来,往内侧改变髌骨的位置,防止髌骨的脱位再发生。
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2018-09-29

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髌骨脱位是怎么回事
髌骨脱位是指在做起跑、跳等动作时,股四头肌猛烈的牵拉。通过股四头肌腱拽着髌骨,造成髌骨往外脱位。髌骨随着膝关节的活动,以及股四头肌和髌韧带的牵拉,可以跟股骨有上下活动的关系。髌骨脱位是指在做起跑、跳等动作时,股四头肌猛烈的牵拉。通过股四头肌腱拽着髌骨,造成髌骨往外脱位。在运动以后,突然感到膝关节疼痛,无法活动,休息后,关节又能活动。髌骨脱位跟骨头的生理现象有关系,也跟肌肉的发达程度或用力的不正确有关系。股骨髁有浅槽,平常髌骨待在槽里,叫股骨滑车。髌骨是在滑车上下移动,滑车槽长得较浅,当上方使力时,没有适当的阻挡,容易从槽里滑脱到外侧。肌肉发达的运动员,或者运动爱好者在用力时,内侧和外侧肌肉力量的不平衡会导致髌骨脱到外侧,会出现卡顿,患者会出现膝关节的剧烈疼痛,无法活动,当肌肉放松时,髌骨会重新回到原来的位置。
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髌骨脱位如何治疗
患者髌骨脱位可以选择采取石膏固定、外支具固定的方法,同时辅以理疗、冷敷等,也可以进行软组织治疗和骨性治疗。髌骨脱位治疗分为保守治疗和手术治疗。保守治疗采取石膏固定、外支具固定的方法,同时辅以理疗、冷敷等。手术治疗分为软组织治疗和骨性治疗。软组织治疗可以做髌骨内侧的缩减,外侧的减张。因为肌力的不平衡,外侧的力量较大,导致髌骨向外侧脱位。可以在髌骨外侧纵向切开,减缓外侧的拉力。内侧的韧带扩张部或肌肉,可以编织缝合,增加内侧的拉力,防止髌骨外移,是软组织的治疗。如果还无法改善,可以选择胫骨结节的内移,是把胫骨结节切下来,往内侧改变髌骨的位置,防止髌骨的脱位再发生。
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