妊娠期糖尿病应该用什么药
发布时间：2019-11-25
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妊娠期糖尿病可以通过饮食控制，但是如果达到不理想的范围时，要用药治疗，可以服用口服降糖药，双胍类以及二代的磺脲类的降糖药物，相对更加安全一些，孕妇要注意不能自己胡乱吃药，要谨遵医嘱。另外要注意做好检测工作，每月测定肾功能及糖化血红蛋白含量。
妊娠期糖尿病如今发病率高，单纯的妊娠糖尿病病情较轻，但如果是经过规范的营养指导的同时配合适当的运动以后，再进行血糖的监测，餐后血糖不能控制到理想的范围，用需要及时的进行药物治疗了。那么，妊娠期糖尿病应该用什么药？
现在越来越多的研究提示，如果经过生活方式干预，不能使血糖达标，也可以口服降糖药。但由于妊娠是一个特殊的时期，在选用降糖药的时候很局限，要考虑到这个药物既能有效地控制血糖，又不能对胎儿构成太多的影响。可以口服降糖药比如磺脲类的降糖药。
如果妊娠期糖尿病病人血糖经过饮食控制仍然高，又不愿意用胰岛素，安全起见，可以选择双胍类以及二代的磺脲类的降糖药物这两类降糖药。
但说药物治疗首选还是胰岛素治疗，因为胰岛素它是一个大分子物质，不会透过胎盘屏障，所以给孕妇使用能起到控制高血糖的同时，不会对胎儿构成太多的危害和影响。
一旦确诊了妊娠期糖尿病，会建议绝大多数孕妇进行健康生活方式的干预。这就要求糖妈妈们根据自己的这样的BMI（体重指数）、孕期体重增长的多少以及孕周数，找到专业的营养师或者开云电子平台做一个健康的个性化的饮食指导。
妊娠早期妊娠反应可能给血糖控制带来困难，应密切监测血糖变化，及时调整胰岛素用量，以防发生低血糖。每周检查一次，直至妊娠第10周。妊娠中期应每两周检查一次，一般妊娠20周时胰岛素需要量开始增加，需及时进行调整。每月测定肾功能及糖化血红蛋白含量，同时进行眼底检查。妊娠32周以后应每周检查一次，确保健康。
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妊娠期糖尿病的治疗过程有哪些
妊娠期糖尿病处理原则为维护血糖正常范围，减少母儿并发症，降低围生儿死亡率。被确诊为妊娠期糖尿病后，可通过营养咨询来实施饮食疗法。实施饮食疗法后，血糖调节仍然不佳时需与药物治疗并行。与首选口服降血糖药的一般糖尿病不同，妊娠期糖尿病的药物治疗主要是注射胰岛素，开云电子平台根据血糖测量结果来调整胰岛素的用量管理血糖。为了适量的供给营养及血糖调节，有规律的进行一天三餐，三餐之间安排少量加餐。接受胰岛素治疗时，为了预防夜间低血糖，可食用适量碳水化合物食品作为夜宵。与葡萄糖，白糖等纯糖类食品相比，食用谷类，面包，饼干，面条，土豆，红薯，玉米等复合碳水化合物食品为佳。为保证蛋白质供给，每餐应食用适量的优质肉类，适量食用铁和叶酸丰富的食品为佳。
妊娠期糖尿病对胎儿的危害有哪些
妊娠期糖尿病对胎儿的危害主要包括：导致巨大儿、胎儿畸形、流产和早产、胎儿生长受限、胎儿窘迫、胎死宫内等。妊娠期糖尿病对母儿的影响极大，如果孕期血糖控制不好，对胎儿的危害主要包括以下几方面：1.巨大胎儿：由于妈妈患糖尿病，如果血糖控制不理想，孕妇血糖高过高，胎儿长期处于母体高血糖所致的髙胰岛素血症环境中，促进蛋白、脂肪合成和抑制脂解作用，导致躯体过度发育。2.胎儿畸形：未控制孕前糖尿病孕妇，严重畸形发生率为正常妊娠的7～10倍，与受孕后最初数周高血糖水平密切相关。3.流产和早产：妊娠早期血糖高可使胚胎发育异常，最终导致胚胎死亡而流产。合并羊水过多易发生早产，并发妊娠期高血压kaiyun全站网页版登陆、胎儿窘迫等并发症时，常需提前终止妊娠。4.胎儿生长受限：妊娠早期高血糖有抑制胚胎发育的作用，导致胚胎发育落后。5.胎儿窘迫和胎死宫内：可由妊娠中晚期发生的糖尿病酮症酸中毒所致。
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孕妇血糖高不能吃什么
孕妇血糖高需要在饮食上进行调理，饮食上的主要原则是尽量选择吃升糖指数低的食物，不能吃升糖指数高食物。每种食物的升糖指数有所不同，升糖指数＞70的就是升糖指数高的食物，主食类比较常见的有糯米饭、油条、白米饭、河粉、面条、疙瘩汤、各种粥类等；蔬菜类的食物有南瓜、胡萝卜；水果类的代表食物有：荔枝、龙眼、香蕉等；日常生活小零食，如炸薯条、薯片、爆米花、油煎饼、披萨等，此外还有各类含糖的饮品、蜂蜜、炼乳等，各种糖果、巧克力、果脯等，都是升糖指数比较高的食物。怀孕期间血糖的控制要求比非怀孕期间要高，餐后2小时血糖要控制在4.4-6.7mmol/L，如果餐后2小时血糖高于6.7mmol/L考虑糖耐量受损，如果孕期的空腹血糖超过6mmol/L，餐后2小时血糖超过8mmol/L，则需要注射胰岛素进行控制。怀孕期间可以通过化验空腹血糖、进行OGTT试验等了解血糖的情况，对于血糖升高但是还没有达到妊娠期糖尿病诊断标准的孕妇，积极调整饮食结构，对于控制血糖水平是比较有帮助的。选择升糖指数低的食物，尽量不喝稀饭、各种粥类，如想吃鸡蛋，可以吃煮蛋，而不要吃鸡蛋羹或者喝鸡蛋汤；如果饿了想吃饭，建议吃干米饭，不要喝稀粥。此外坚持多吃粗粮，不要吃细粮。同样重量的玉米面饼会比同样重量的馒头或者米饭升糖指数低很多，既有饱腹感，还能控制血糖水平。
妊娠期糖尿病是什么原因引起的
在怀孕阶段，孕妇患上妊娠期糖尿病大多数都是因为摄入过多的高糖食物，导致体内的血糖水平上升。而且由于体内的胰岛素抵抗逐渐增加，这会导致机体必须分泌足够的胰岛素才能维持机体糖代谢水平。同时胎儿的发育导致从孕妇体内获取大量的葡萄糖，再加上孕激素、雌激素提高对葡萄糖的利用率，因此导致孕妇患上妊娠期糖尿病。
如何预防妊娠糖尿病
妊娠糖尿病的出现概率越来越高，让很多孕妇的心情非常压抑，压力也非常大，其实可以通过饮食控制和运动的方法来进行预防，比如控制脂肪和糖分的摄入，适当的进行简单的运动，少吃一些含盐含有量高的食品。
孕妇多吃水果会得糖尿病吗
很多的孕妇听说多吃水果可以生出健康，皮肤白的宝宝，她们在怀孕期间就会大量的吃水果，但是水果并不比蔬菜，有的水果中含有糖分非常高，孕妇吃的过多后，就会引起妊娠期糖尿病，这种kaiyun全站网页版登陆如果在生产后不自动消失，就有可能发展成为Ⅱ型糖尿病。
妊娠糖尿病对胎儿有什么影响吗
妊娠糖尿病是当下很多孕妇都患有的kaiyun全站网页版登陆，及时的治疗与调理非常重要，不然会对胎儿的成长造成影响，比如会胎儿的死亡率，还有可能导致胎儿出现巨大胎儿，胎儿畸形，或者是胎儿患有黄疸，低血糖，体重低等等的kaiyun全站网页版登陆，所以及时的进行治疗非常重要。
糖尿病人怀孕孩子能要吗
有一些女性，在怀孕之后才意外发现自己有糖尿病，其实这种情况下是可以要孩子的，但是也一定要掌握一定的注意事项，比如说必须要合理的安排饮食。除此之外，也应该适当性的增加体育锻炼，当然如果要选择服用药物，必须要谨慎而为之。
孕妇有糖尿病对胎儿有没有影响
孕妇有糖尿病对胎儿有一定影响，孕妇糖尿病对妈妈影响非常小，因短期内血糖升高，对母亲不会有太大影响，但对胎儿有影响，主要有两个方面:一个方面是对胎儿大小影响，易产生巨大儿，巨大儿易造成难产，尤其是肩难产，小孩脑袋出来后，肩膀出不来，因糖尿病小孩肉多、肩宽，肩膀跟脑袋不成比例，一般小孩脑袋出来后，肩膀也出来了，但糖尿病小孩肩膀太宽，易出不来，卡在那，易造成锁骨骨折、臂丛损伤。对胎儿的影响增加胎死宫内概率，胎死宫内非常可怕，临床上经常见到糖尿病巨大儿小孩，孕三十八、九周甚至孕四十周，突然间胎死宫内，与孕妇糖尿病对小儿代谢影响有直接关系。孕妇有糖尿病小孩，要定期监测小孩大小，控制小孩大小，定期做胎儿监护，做胎心监护，数好胎动，做好b超，预防胎儿胎死宫内。
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孕妇的血糖正常值是多少
孕妇如果空腹血糖值超过7.1，说明有糖尿病，而且是孕前糖尿病；当然7.1以下算是正常值；孕期如果空腹血糖值以5.1为界，超过5.1属于妊娠糖尿病，如果喝糖水后一个小时和两个小时血糖值以10和8为界，任何一项超标都是妊娠糖尿病。孕妇在怀孕的任何时期，空腹血糖超过七点一，可以诊断为糖尿病，这种糖尿病往往是孕前性糖尿病，就是说不妊娠也有糖尿病，严重程度相对重一些，需要胰岛素治疗。另一种糖尿病，称为妊娠期糖尿病，是在妊娠二十四到二十八周的时候做糖耐量实验，通过糖耐量实验得出的诊断，空腹血糖一般是五点一为界，喝糖水后一个小时，两个小时血糖分别是十和八点五，有一项数值超过这些正常值范围，就诊断妊娠期糖尿病，要通过运动、饮食调解，甚至胰岛素类药物进行干预。
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孕妇有糖尿病怎么办
一旦有妊娠糖尿病，要通过饮食、运动、用药这三个方面来控制血糖水平。饮食控制最重要的一点:控制糖分的摄入，减少含糖量多的食品的摄入，尤其是水果，一般一天的水果量一个苹果的糖量就够了，最好不要吃西瓜之类含糖量非常丰富的水果。坚果也是要少吃，一天最多吃一两个核桃，吃多了含糖量过度。饮食控制还包括要多吃绿叶菜，少吃含淀粉多的食品，吃肉是可以的，吃肉一般并不增加糖分。除了饮食控制还要加强运动锻炼，餐后活动半个小时是最起码的要求。如果这两点仍然不能达到好的血糖控制。就要用药物干预，药物最常用的是胰岛素，通过胰岛素可以将血糖控制在好的范围。
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有妊娠糖尿病能吃甜瓜吗
妊娠糖尿病可以吃甜瓜，但是一定要控制摄入甜瓜的量。摄入甜瓜的量，只要在合适的范围以内，就不会产生影响。患有妊娠糖尿病的孕妇已经有血糖高的情况，就一定要控制饮食，尤其是甜食的摄入。甜瓜的含糖量比较高，多吃会明显加重胰岛的负担，导致血糖升高。大部分的水果、甜食，都是含糖高的食物，因此对于这类食物，患者必须控制食用。在妊娠期，血糖控制不好，不但会影响孕妇自身，还会影响胎儿的发育，容易导致流产、胎停育以及巨大儿等。可以导致孕期胎儿宫内缺氧，孕妇感染妇科炎症的机率，也会增大。
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妊娠期糖尿病的原因是什么
患者出现妊娠期糖尿病的病因，跟糖尿病的病因，基本类似。但是，对于患有妊娠期糖尿病的患者来说，可能会多一些妊娠期的特殊情况。通常情况下，患者在妊娠糖尿病的早期，因为孩子的葡萄糖需求量，会出现一个相对低糖的状况；当胎盘形成以后，胎盘可以分泌拮抗胰岛素的激素，比如胎盘泌乳素，以及雌孕激素等。这些激素，会拮抗胰岛素的功能，从而可以导致患者出现一个相对低糖的情况。其实女性怀孕的这个过程本身，对孕妇的胰岛功能来说，就是一个挑战。因此，有一些女性在没有怀孕的时候，可能没有表现出来糖尿病的症状。但是，当这些女性怀孕之后，在身体的各个器官受到挑战的时候，身体就会表现出来一些问题，比如患者就可以出现妊娠糖尿病等。
妊娠糖尿病有什么危害
妊娠期糖尿病的危害分为两部分，对于准妈妈，孕期处于一个高血糖状态，怀孕早期甚至没有怀孕时，如果有胰岛素抵抗或有糖尿病，会出现多囊卵巢、不孕、肥胖、月经不调等症状，受孕能力会下降，生殖力也会下降，生育率也会下降。对于胎儿，孕妇在早孕期间处于高血糖水平，自然流产率就会增加。怀孕早期处于高血糖状态，胎儿出生缺陷也会增加。比如孩子易出现循环系统的发育异常，腰骶部的发育异常等，孩子在生长发育过程中也会出现肥胖症。媒体上会看到各种各样的报道，某个地方生了个10斤、11斤、12斤甚至13斤大的孩子。孩子出生就会有典型的糖尿病婴儿的特点。比如多毛、肩部的脂肪厚。这种孩子出生后体重很大，4000克甚至4500克以上，而且出生后非常易发生糖代谢的异常、低血糖等。由于难产出生后易出现这些合并症，所以这类孩子出生会出现一些不良的结局，孕妇早产率也会增加。孕妇妊娠代谢过程糖代谢异常，在早孕期间受孕不易，流产率增加。到了妊娠晚期时，因为孩子过大会出现难产，不得不做剖宫产。另外由于产程失败、产后出血、产伤、妈妈产道的裂伤，产后大出血、产褥感染的风险也会明显增加。甚至有文献报道，这类孕妇产后抑郁的发生率也会增加。，
妊娠糖尿病是如何引起的
引起妊娠糖尿病主要的原因就是胰岛素分泌不足，因为怀孕以后由于胎盘器官的形成，这些大量的激素比如说雌激素，孕激素还有泌乳素等，它分泌大量的激素，所有这些激素都和胰岛素有对抗作用，所以当胎盘形成了以后，出现了胰岛素相对不足，导致妊娠糖尿病.
