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心包炎是怎么引起的

发布时间:2019-11-27 64737次浏览

临床上主要有急性心包炎和慢性缩窄性心包炎。患者有发热、盗汗、咳嗽、咽痛或呕吐、腹泻等症状。心包渗出大量积液可发生急性心包填塞症状。患者胸痛、呼吸困难、发绀、面色苍白,甚至休克。还可有腹水、肝大等症状。而引起心包炎的原因主要是感染性因素如:细菌感染,非感染因素如:感染性因素。

临床上主要有急性心包炎和慢性缩窄性心包炎。患者有发热、盗汗、咳嗽、咽痛或呕吐、腹泻等症状。心包渗出大量积液可发生急性心包填塞症状。患者胸痛、呼吸困难、发绀、面色苍白,甚至休克。还可有腹水、肝大等症状。当谈到一个kaiyun全站网页版登陆的时候,了解其病因是必不可少的,接下来让我们一起来了解心包炎的病因。到底包炎是怎么引起的呢?引起心包炎的因素主要有两个方面。
1、感染性因素
  细菌性感染,如肺炎球菌、链球菌、革兰氏阴性杆菌败血症、结核分枝杆菌等;病毒性感染,如流感病毒、柯萨基病毒、水痘、巨细胞病毒、腺病毒等;甲、乙、丙型肝炎病毒感染;人类免疫缺陷病毒( HIV )感染或艾滋病;真菌、寄生虫感染。
2、非感染性因素
  自身免疫性kaiyun全站网页版登陆,如风湿热、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、硬皮病、强直性脊柱炎等;心肌梗塞后综合症、心包切开综合症;胸部严重创伤,如交通事故造成的创伤;近期做过心脏外科手术;癌症患者进行胸部放疗;尿毒症;甲状腺功能减退;癌症,如果癌细胞扩散到心包,可能损伤心肌组织,引起心包炎;还有一些心包炎的原因尚未知晓。
  此外,在日常生活中,得过结核病或者接触过结核菌感染、患有某些自身免疫性kaiyun全站网页版登陆的、不注意卫生且免疫力不强的、患有心肌炎、心肌梗死、尿毒症、做过开胸手术、胸部接受过癌症放疗的,及患有晚期恶性肿瘤的人群,患该kaiyun全站网页版登陆的可能性往往高于正常人。
  心包炎是心内科常见的kaiyun全站网页版登陆,患病因素十分复杂,我们可以根据其病症初步确诊。在平时的生活中,要注意个人卫生并多加锻炼,从而提高自身的免疫力,预防kaiyun全站网页版登陆的发生。

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心包炎引起胸痛的原因
心包炎发生的时候,主要是会出现一些纤维蛋白性的渗出,这些渗出会刺激心包的壁层。通常来说,我们心包的脏层,没有痛觉神经,左侧第五到六肋间水平面以下的壁层,心包膜有痛觉纤维。当我们发生心包炎,就是这些纤维蛋白包括一些炎性的其他的一些渗出,会刺激心包的壁层的痛觉纤维。当累积到部位的时候,或者是并发隔胸膜炎的时候,才会出现疼痛,心包炎的一些急性期也可以不出现疼痛,也就是说病变的部位如果不在左侧第五肋间水平面以下,可能疼痛的症状可能就不明显,或者是是在急性心梗或者心脏外伤,或是尿毒症伴发的一些早期心包炎当中,也不一定会有胸疼的症状。
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怎样诊断心包炎
心包炎的诊断我们通常要通过仅以下几个方面来进行,第一个是临床症状,第二个是临床的体征,第三个是实验室和一些特殊的检查。他的临床症状呢表现为出现胸疼、呼吸困难、心动过速和体循环淤血,体征方面会看会有心界扩大、心包摩擦音,有上述的症状体征,应该高度怀疑急性心包炎。同时我们也要结合一些实际的、客观的检查,比如X线检查。X线检查我们可以看到,尤其是中等量以上的心包积液的时候,心影会增大成烧瓶样。上腔静脉影增宽,那透视情况下也可以看到心脏搏动比较弱。心电图的表现可以表现为所有导联,除了AVR和V一导力st段压低,其他的导联、st段都是用弓背向下的抬高。T波高耸直立,另外一些特征性的心电图表现会有低血压、低电压和QRS波的电交替。另外心脏超声是诊断心包炎的非常特意和敏感的一个检查方式。在检查的时候可以看到液性暗区,也就说它存在心包积液。
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胸膜炎与心包炎的区别
两者的区别表现在以下几个方面。首先这是两个完全不同的kaiyun全站网页版登陆,第一个就是部位不一样,胸膜炎的感染的部位或者是病变的部位就是在胸膜的部位,而心包炎的病变部位是在心包。另外症状,心包炎的症状可能会有胸疼,但也不是所有的病人都会有胸痛、呼吸困难,还有一些因为引发心包炎的病因的全身性的症状,而胸膜炎临床表现在早期可能也会有胸疼。另外会有感染会有征象,有发热、咳嗽、咳痰的表现。另外从诊断方面来看,胸膜炎的诊断我们更喜欢胸部ct来扫描,首先要看到胸膜炎部位,另外有没有胸膜积液。另外通过胸部ct的扫描也可以帮助明确胸膜炎的病因。心包炎临床诊断方面,我们通常会结合心脏超声,因为检查比较特异和敏感。
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心包炎是怎么形成的
心包炎是由炎症、结核、肿瘤,还有外伤引起心包kaiyun全站网页版登陆。心包炎可分早期干性心包炎,里面没有积液,病人会出现心前区疼痛,接着就会渗出液体,形成心包积液,心包炎治疗一定要分清原因,根据原因不同,治疗方法也不同。心包炎和心包积液是比较难诊断kaiyun全站网页版登陆,因为们的血化验不具有特异性,心包穿刺、心包活检是不常规,又比较有风险的检查。心包就是心脏肌肉外部有一层保护心脏的膜,正常的心包和心肌之间有一层薄薄的、很小的空间,也有液体,可以起润滑作用。
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心包炎怎么治疗好
心包炎治疗一定是对因治疗,心包积液常见原因:第一,炎症引起心包积液;第二,结核引起心包积液,结核也属于一种特殊类型炎症;第三,肿瘤引起心包积液。第四,创伤性外伤引起心包积液,在做治疗、射频,或者做冠状动脉放支架过程中也可能会有一些创伤,一些穿刺损伤也会引起心包积液。心包积液原因一般都不太好查,除非是一个明显外伤,或者是手术以后心包积液。老年人要排除肿瘤性心包积液和结核性心包积液;如果是年轻人或者十几岁孩子,可能是肿瘤占位病变引起心包炎。
心包炎是如何形成的
心包就是心脏肌肉外部有一层保护心脏的膜,正常心包和心肌之间有一层薄薄、很小的空间,也有一些液体,这就叫心包,里面有少量心包积液,可以起润滑作用。心包炎可以分早期干性心包炎,里面没有积液,纯属是心包发炎,病人会出现心前区疼痛,接着就会渗出液体,形成心包积液。心包炎治疗得看发病原因,常见原因是炎症、结核、肿瘤,还有外伤引起心包kaiyun全站网页版登陆,所以一定要分清原因,来根据不同原因,治疗方法也不同,心包炎和心包积液是比较难诊断kaiyun全站网页版登陆,因为心包炎和心包积液的血化验不具有特异性,心包穿刺、心包活检是不常规,又比较有风险检查方式,所以心包炎和心包积液就比较难诊治,一定要到专科医院进行特别细心诊治,排除肿瘤、结核、免疫性kaiyun全站网页版登陆,然后再去治疗。
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心包炎怎样治疗好
心包积液治疗一定是对因治疗。心包炎一般指广义心包炎,可能就是心包积液,比如做个超声心动,表明心包积液,少量心包积液是正常现象,不用治疗;中量到大量心包积液,应该属于病态心包积液,这时就要找发病的原因,心包积液常见的原因:一、炎症;二、结核,结核也属于一种特殊类型炎症,结核杆菌感染;三、肿瘤,如果年龄比较大,抽出来又是血性心包积液;四、创伤性的外伤,在做一些治疗、射频,或者做一些冠状动脉放支架过程中,可能会有一些创伤,比如一些穿刺损伤也会引起心包积液,外科手术以后造成心包积液。心包积液原因一般都不太好查,除非是一个明显外伤,或者是手术以后心包积液。老年人最常见要排除肿瘤性心包积液,和结核性心包积液;如果是年轻人或者十几岁孩子,肿瘤占位病变引起心包炎,一定要根据原因来决定治疗。
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2019-11-27

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急性心包炎的鉴别诊断
想要鉴别诊断急性心包炎需要在一些kaiyun全站网页版登陆上加以鉴别,比如畸形的心肌梗死,还有畸形的肺动脉栓塞还有主动脉夹层动脉瘤来进行诊断,在检查的时候需要到正规的医院进行检查,出现不适的症状后,千万不要放任不管,避免病情加重。
急性特发性心包炎怎么治
急性特发性心包炎是需要积极配合治疗的,患者一般都是因为病毒感染造成的,心包穿刺放液、心包切除术等,都是可以的,需要根据病情来治疗,这样效果才是比较好的。患者一定要配合开云电子平台做治疗,这样才可以早日康复,必须要配合开云电子平台做医治才可以。
心包炎有哪些治疗方法
心包炎患者是需要马上去医院就诊的,一般可以采取手术的治疗方式,如果病情比较严重,那么萎缩情况可能会越加的严重,会影响到手术的效果。患者也是需要药物来治疗的,之后的术后护理也特别重要,一定要听医嘱,以保证身体的健康。
心包炎用什么药
心包炎是一种影响与危害性都极大的kaiyun全站网页版登陆,所以治疗非常重要,用药治疗可以通过非甾体类的抗炎药物治疗,比如阿司匹林、布洛芬的镇痛剂,还要注意搭配吗啡类的药物治疗,另外还要注意加强抗风湿的治疗,一般用肾上腺皮质激素较好。如果出现心脏压塞,要及时进行手术治疗,另外还要注意全面的做好护理。调理饮食,控制情绪。
心包炎能治愈吗
心包炎虽然说属于心脏类的kaiyun全站网页版登陆,但是大部分的患者还是有治愈的可能的,一般心包炎都属于特异性心包炎,经过一段时间后会有所改善,甚至可完全治愈。如果心包炎本身已经发生了变异,这时候就说明需要接受手术了。心包炎是由很多原因导致的,比如说病原体细菌感染,肿瘤,自身免疫低下,内分泌、代谢异常等原因。
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