神经病理性疼痛能好转吗
神经病理性疼痛治疗对于病史比较短,病情比较轻,建议口服药治疗,效果非常好。口服药效果不好时,建议做注射治疗,对于特别顽固神经病理性痛可用微创介入手术,把射频针或、等离子针、脊髓电刺激电极,放在病变神经进行神经调控,多数特别顽固神经病理性疼痛也可以得到控制和缓解。及时治疗是会好转的。
疼痛,是临床最常见症状之一,其中神经病理性疼痛是指由躯体感觉系统的损害或kaiyun全站网页版登陆导致的疼痛,分为周围性和中枢性神经病理性疼痛。当发现患者出现病理性神经疼痛,要及时治疗,避免引起不必要的危险。那么神经病理性疼痛能好转吗?
疼痛是生活中经常遇到的kaiyun全站网页版登陆症状,疼痛严重时,对患者影响特别大,其中神经性病理性疼痛就是其中一种,而导致神经性病理疼痛的原因有很多。当患有这种kaiyun全站网页版登陆时一定要及时治疗。
治疗神经性病理性疼痛,常见的就是药物治疗,服用普瑞巴林或加巴喷丁时,为避免头晕及嗜睡,应遵循晚上开始、小量使用、逐渐加量、缓慢减量的原则。
阿米替林首剂应睡前服用,使用时应注意其心脏毒性,窦性心动过速、直立性低血压、心室异位搏动增加、心肌缺血甚至心源性猝死。有缺血性心脏病或心源性猝死风险的患者应避免使用 TCAS。此外,该药可能导致或加重认知障碍和步态异常。
阿片类药物长期使用有可能导致依赖。一般使用不超过 8 周。一旦神经病理性疼痛病因去除或调控治疗有效缓解疼痛后,应缓慢减少药量至撤除用药。
曲马多不能和 5-羟色胺能药物(包括 5-羟色胺、去甲肾上腺素再摄取抑制剂,如文拉法辛和度洛西汀)同时使用,以避免 5-羟色胺综合征风险。该药滥用率低,但也会发生身体依赖,需逐步停药。
最后需要指出的是,传统观念上认为卡马西平(奥卡西平)是常用的治疗神经病理性疼痛的药物,但实际上我们发现除了三叉神经痛以外,其他常见类型的神经病理性疼痛治疗指南中均没有常规推荐,这是因为卡马西平(奥卡西平)在痛性糖尿病周围神经病、带状疱疹后神经痛以及中枢性疼痛中的使用均缺乏有效的证据。针对神经性病理性疼痛及时治疗,是可以好转的。
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