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腰椎管狭窄手术后需要注意什么

发布时间:2019-12-10 53485次浏览

在做完腰椎管狭窄手术后,家属需要加强对患者的护理,例如定期翻身、协助大小便以及帮助腰背部肌肉锻炼。另外,也需要在24小时内观察患者会阴部位和双下肢感觉有无异常症状。在拔除引流管后,需要循序渐进的每天坚持锻炼,且避免抽烟和饮酒。

目前临床上针对腰椎管狭窄的患者,都会优先采取保守治疗的方法来进行控制。但是部分患者保守治疗的效果并不理想,甚至还出现了间歇性跛行等严重的症状,那么这时候通常会采取手术的方法来进行治疗,以控制病情发展。那腰椎管狭窄手术后需要注意什么?
1、加强生活护理
  术后需要对患者加强护理,例如定期给病人翻身,且翻身的时候需要注意肩部和臀部一同翻转,这样可以保持腰部不会出现扭曲的情况。另外,也要协助病人在床上大小便,所以可以使用一次性尿布或者医用尿壶,这样避免伤口污染。最后,在术后48小时左右拔除引流管后,可以协助和鼓励患者进行高抬腿和腰背肌肉的锻炼,以争取早日康复。
2、密切观察患者情况
  在术后24小时内,应该反复检查患者的会阴部位,以及双下肢的感觉有无发生异常情况。如果发现神经受压、症状进行性加重,或者是引流管不通畅的话,都需要立刻手术探查。以免椎管内因积血量过多形成血肿,且避免出现神经压迫时间过长后导致不可逆性瘫痪的发生。
 3、术后适当运动
  当术后拔除引流管开始,就需要逐渐加强腰背肌肉锻炼,特别是恢复正常活动后,锻炼更需要坚持不懈。可以选择平躺在床上,用双侧的足跟以及肩背部位支撑点,之后收缩腰背部的肌肉和臀部以悬空,之后屏住呼吸再慢慢放下,反复几次,即可有效锻炼腰背肌肉,且能增加腰背部肌肉力量,促进病情能更快恢复。
4、其他注意事项
  除了术后的护理和锻炼,戒烟戒酒也是非常重要的,特别是针对腰椎融合手术的患者来说,烟酒都不利于病情恢复。另外,在适应室内活动锻炼之后,可以慢慢转向户外活动,例如在附近公园、街道散步,也有助于病情恢复。

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腰椎管狭窄会瘫痪吗
腰椎管狭窄不会导致患者完全瘫痪。腰椎管狭窄是由于腰椎间盘部位的关节增生,使得椎管变得狭窄。所以临床症状一般为腰疼,腿部酸软等等。腰椎管狭窄会导致患者容易出现跛行。是体现为间接性的,是因为由于椎管狭窄对于腿部神经造成一定的挤压,所以双腿会有酸麻的情况,在行走上有一定的不便。腰椎管狭窄情况严重的患者可能会出现大小便失禁的情况。如果任其肆意发展的话,疼痛感会加重,血液不能进行有效的循环,最终可能导致瘫痪。所以当诊断出患有腰椎管狭窄的时候,一定要重视起来,及时进行治疗,避免影响自身身体健康,降低生活质量。
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2021-02-02

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腰椎管狭窄症有哪些病因
腰椎管狭窄出现的病因主要有以下几点:第一,以前患有腰椎间盘突出的情况,没有注意就容易引发腰椎管狭窄。第二,韧带的增生和钙化。韧带的增生会阻塞腰椎管,而韧带的钙化也会使韧带脱落。导致腰椎管内的空间变小,从而造成腰椎管内狭窄。第三,受到过强力的外伤。过于强的外力可能会导致椎体出现骨折,散落的骨块儿会进入到椎管之中,如果没有进行及时的去除,就会引起腰椎管狭窄症。第四,遗传因素,有的人是属于天生的腰椎管狭窄,所以他会比一般人患病几率要高一些。第五,退行性变化,由于长时间从事劳动强度大的工作就会导致神经受到压迫,出现该病。
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2021-02-02

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腰椎管狭窄术后应该注意什么
患者行微创手术术后切口较小,对脊柱稳定性破坏较少,因此只需要术后加强腰背肌锻炼,配戴腰围六周左右即可。开放手术后,第一最需要注意的是三至四个月之内不能弯腰,因为术后脊柱的稳定结构被破坏,并且植入的内固定尚未完全融合,因此建议患者术后3-4个月之内不能弯腰,之后应逐步弯腰恢复;第二需要加强腰背肌功能的锻炼,由于腰椎管狭窄患者术后,脊柱稳定性遭到破坏,腰背肌力量增强有助于稳定脊柱,预防出现并发症。第三患者术后勤翻身注意褥疮的护理。
腰椎管狭窄症的护理方法
腰椎管狭窄正是典型的腰部kaiyun全站网页版登陆之一,该种kaiyun全站网页版登陆在发生时采取必要的方法进行治疗是十分关键的,而在治疗期间做好相应的护理工作也同样重要。腰椎管狭窄症患者如果感觉到腰部疼痛,应该服用常规类的镇痛药物,而对于出血和翻身等问题,只要经常性换药,保持敷料干燥,家属在护理翻身时,不要使患者腰椎发生旋转和扭转。
什么是腰椎管狭窄症
椎管狭窄症是颈椎管狭窄、胸椎管狭窄和腰椎管狭窄的统称。腰椎管狭窄主要是一种临床的综合征,凡是排除独立kaiyun全站网页版登陆造成的椎管狭窄,以外任何形式的椎管、神经根管、椎间孔狭窄造成的狭窄。有的可以造成马尾神经和神经根的损伤、压迫,这种统称叫腰椎管狭窄症。这种kaiyun全站网页版登陆还有先天和后天,当患者出现腰椎异常时要及时治疗。
腰椎管狭窄怎么治疗
腰椎管狭窄症是指除导致腰椎管狭窄的独立临床kaiyun全站网页版登陆以外的任何原因引起的椎管、神经根管和椎间孔等的任何形式的狭窄,并引起马尾神经或神经根受压的综合征。依据其病因可分先天性、发育性和继发性椎管狭窄,后者包括退行性、医源性、创伤性和其他椎弓峡部裂并椎体滑脱等所致椎管狭窄。临床上多见的为退行性椎管狭窄。腰椎管狭窄症状轻时可行非手术治疗,卧床休息可有效缓解下腰痛;物理治疗和非甾体消炎药物可缓解症状,非甾体抗炎药有布洛芬,洛索洛芬钠,塞来昔布,艾瑞昔布,依托昔布,罗非昔布等,经非手术治疗无效、腰骶部疼痛较重、有明显间歇性跛行、影像学检查椎管狭窄严重者,则行手术治疗,单纯椎管减压术或减压植骨融合内固定术。
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2019-11-27

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腰椎管狭窄怎么锻炼
人一到老年的时候身体就容易出现各种问题,而腰椎管狭窄就是老年人常见的一种kaiyun全站网页版登陆,主要症状表现为神经源性间歇性跛行,在患病后一定要及时采取治疗,同时在日常生活当中也要注意进行锻炼,采取合适的锻炼方式可以让kaiyun全站网页版登陆症状有所减轻,对于恢复有着十分不错的效果。
腰部椎管狭窄怎么治疗
腰部椎管狭窄治疗的治疗方法是很多人比较关心的问题。如果情况比较轻的,保守的药物治疗、理疗或者针灸治疗效果不错。症状严重的特别是老年人可以进行微创手术的方法治疗。如果情况严重的,最好采取开放性手术,根据具体的情况治疗。
腰椎管狭窄怎么治疗
腰椎管里面藏着神经,因此,如果它狭窄对人的危害性很大。腰椎管狭窄的治疗有多种方法,患者可以采用椎间孔镜、中西药治疗,内服、外用中成药都可以起到舒筋、活络、活血、化瘀的功效,还有就是注意肌体保暖,在治疗阶段还不能连续长时间服用、注射激素类药物,这样不仅不可以缓解此症,而且还可能出现诸多并发症。
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腰椎管狭窄有哪些症状
腰椎管狭窄在临床上根据狭窄的部位不同,分为中央型狭窄和神经根管狭窄。中央型狭窄比较常见,是由于退行性改变导致骨性椎管的容积降低,从而对椎管内的硬膜囊马尾神经造成压迫。典型表现是临床上所称的间歇性跛行。患者往往会出现双下肢酸胀沉重、麻木疼痛。而这些症状和患者行走的时间和距离有关。患者行走的时间越长、距离越长,这种酸胀沉重感会越来越重,直到疼痛不能忍受。患者此时可以蹲下或者坐5到10分钟左右,症状就会完全消失,又可以往前走一段时间。这种走走停停的症状,临床上称为间歇性跛行。神经根管狭窄主要压迫神经根,引起的症状类似于坐骨神经疼痛,会出现一侧坐骨神经疼痛麻木,与走的距离和长度有关。
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间歇性跛行怎么治疗
对于轻度患者,血管外科可以使用扩张血管的药物。对于重度患者,需要进行微创的支架治疗或者搭桥的手术。神经源性的间歇跛行轻者可以在骨科保守治疗,重度的需手术治疗。间歇性跛行典型的表现是随走路时间的延长,或者走路距离的延长,患者出现一侧或者双侧下肢的酸胀、沉重、麻木,犹如灌铅感。患者走的距离越长,这种程度会越重,直到不能忍受。患者会蹲下或者坐下休息5到10分钟,又可以走一段距离,这种走走停停的症状,称为间歇性跛行。临床上出现这类症状的原因主要有两种,一种是血管源性的间歇性跛行,主要见于下肢动脉闭塞或者脉管炎。由于血管受压,血供减少引起下肢症状,这类患者往往比较年轻,多见于男性,尤其抽烟的患者,需要到血管外科就诊。另一种是神经源性的间歇跛行,主要是由于腰椎管狭窄。对于轻度的患者,在骨科可以采取保守治疗。对重度的患者,需要进行手术治疗。
什么是间歇性跛行
间歇性跛行是一种临床症状,患者的临床表现主要是行走一段时间,出现相应的下肢疼痛、麻木。有的患者说是一种下肢发胀、发凉、发沉的感觉,不能继续行走,需要一定时间的休息之后这些症状就可以缓解。在行走一段时间以后,这些症状又重新出现,又需要蹲下休息才会缓解的情况,就叫做间歇性跛行。
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2018-09-29

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腰椎管狭窄手术风险大吗
腰椎管狭窄手术风险不是很大。腰椎管狭窄手术比较精准,比较安全,无论是内镜下、通道下、显微镜下微创手术,还是传统的开放手术也,都是能够看到神经结构,并且在手术过程中对神经结构进行保护,目前腰椎的手术都很安全,损伤神经或者血管结构的这种机会非常低,患者可以放心去接受这类手术。
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2018-09-29

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腰椎管狭窄好治吗
腰椎管狭窄往往是由于关节突增生、韧带增厚合并间盘突出造成。如果是间盘突出造成,有时候可能比腰椎间盘突出症的症状更为顽固,因为它经常是一个骨性的增生,这种有时候保守治疗效果不好,患者可能会出现下肢的间歇性跛行,甚至出现马尾神经受压的表现。经常是休息、用药以后可能缓解一段时间,但随着恢复正常的活动量,或者受凉、劳累以后,出现一些症状的反复,所以有的时候,对患者生活质量影响还比较大。腰椎管狭窄随着年龄的增加,退变进行性加重,可能会出现椎管狭窄的进一步加重,患者可能会表现出它的临床症状,发作的频率越来越高,发作持续的时间越来越长,而能缓解的时间越来越短,严重影响患者的生活质量。
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腰椎管狭窄术后如何护理
腰椎管狭窄的术后护理跟椎间盘突出术后护理有点类似,但是它有自己比较特有的特点。因为老年病人比较多,老年人往往合并骨质疏松,对术后跟椎间盘突出基本一样,老年人需要多加进行抗骨质疏松治疗,术后恢复效果会更好一些。老年人锻炼要适度,在力所能及的范围内,在别人的保护下,进行腰背肌锻炼,包括一些其他锻炼。正确锻炼对避免病情加重有很多好处,老年人在腰椎管狭窄术后也需要锻炼,切记不要一查出椎管狭窄问题就避免锻炼。
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