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糖尿病肾病如何确诊

发布时间:2019-12-12 58083次浏览

糖尿病患者容易引发糖尿病肾病,这种并发症在临床表现多为排泄蛋白尿、患者眼睑水肿、出现氮质血症和糖尿病引起的高血压等症状来判断kaiyun全站网页版登陆,当然必要的时候患者可以通过尿检,主要依据就是蛋白尿来确诊,必要的时候还可以进行肾脏活检来确诊kaiyun全站网页版登陆。

糖尿病肾病的患者要预防kaiyun全站网页版登陆的发生,要做到早发现和早控制。医学专家提醒广大的糖尿病患者,在临床上很多的糖尿病病人在患病多年以来,很少或是从来没有查过尿常规,其实普通的尿常规检查就能及时的发现糖尿病的患者是不是有糖尿病肾病的。那么,糖尿病肾病如何确诊?
  糖尿病除合并肾脏病变外尚易伴发高血压、动脉粥样硬化等疾患以及合并酮症酸中毒、急性感染等,产生肾脏损害或引起肾脏暂时性功能性改变而造成程度不等的蛋白尿和细胞尿。一些与糖尿病无关的kaiyun全站网页版登陆,如红斑狼疮、急慢性肾炎亦可与糖尿病同时并存而造成DN的诊断困难。
  青少年与儿童糖尿病病人出现蛋白尿主要应与急性和慢性肾炎鉴别。急性肾小球肾炎多有典型病史,除蛋白尿以外可有颜面或全身水肿。如糖尿病病人在病情稳定、血糖控制良好的情况下突然出现水肿、大量蛋白尿、伴或不伴肾功能恶化,要考虑伴发急性肾炎可能。
  老年糖尿病有高血压、肾动脉硬化及心力衰竭时,也可有蛋白尿甚至出现类似于肾病综合征表现,但此时眼底检查主要为高血压及动脉硬化视网膜病变,而DN至临床蛋白尿期部分可合并糖尿病性视网膜病变,可资区别。有人认为如果肾功能衰竭患者经散瞳仔细检查未发现糖尿病性视网膜病变,则应考虑其他原因。
  糖尿病酮症酸中毒及糖尿病伴心力衰竭时,可出现一过性蛋白尿。代谢紊乱或心力衰竭纠正后尿蛋白消失。泌尿系统感染往往以尿中出现红细胞、白细胞为主,并伴有尿路刺激症状,感染急性发作控制后少量蛋白尿可减少或消失。
  糖尿病病人伴发其他kaiyun全站网页版登陆时亦可出现肾脏损害,如妊娠中毒症、系统性红斑狼疮及其他自身免疫病,除蛋白尿以外多有原发kaiyun全站网页版登陆的临床表现。肾脏穿刺活组织检查可以作DN特异性诊断依据,但这只能在特殊情况下作鉴别诊断用。

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糖尿病肾病的治疗方法有哪些
患上糖尿病肾病之后,一定要合适的选择治疗方式,想要治疗糖尿病肾病,最重要的事情就是要控制血糖,想要控制血糖就需要在饮食上加以改善,必要的使用还需要服用降糖的药物来控制血糖的升高,这样就可以有效的将这个kaiyun全站网页版登陆尽快的解决,避免身体受到影响。
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糖尿病肾病饮食
糖尿病肾病饮食包括合理控制总的热卡摄入,保证基本大卡摄入的同时注意蛋白质摄入,保证优质蛋白质摄入,根据个人饮食习惯分配三餐的用量。控制总的热卡摄入是关键,保证基本大卡的摄入的同时突出解决蛋白的控制量,蛋白质的摄入以优质蛋白为主,三大营养素碳水化合物、脂肪蛋白按照九比四比四的比例补充合理分配三餐,早、中、晚可以各占三分之一。容易出现餐前低血糖的,在中餐、晚餐前加餐,其加餐的量要在正餐里扣除,同时注意维生素和微量元素的摄入,选择升糖指数低的食物,少油、少盐,肾功能不全的患者出现浮肿时,食用盐的量不能超过一个啤酒盖那么多。
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