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不稳定型心绞痛需要做哪些检查

发布时间:2019-12-23 63603次浏览

不稳定型心绞痛的诊断取决于检查结果和患者的症状。如果原发性稳定型心绞痛患者突然频繁发作、病情加重、病程等,应特别注意是否已由稳定型心绞痛转变为不稳定型心绞痛。患者可以做心电图以及动态心电图监测。

老年人心绞痛是一种常见病,但也有不同类型的心绞痛,不稳定型心绞痛是其中之一,这是一种介于稳定型心绞痛和心肌梗死之间的疲劳性kaiyun全站网页版登陆,要准确诊断这种kaiyun全站网页版登陆,就必须通过某种检查程序。可是不稳定型心绞痛需要做哪些检查?
  1. 心电图:不稳定型心绞痛患者常出现短暂的st段移位、下降或上升和/或t波倒置,但并非所有患者都如此。症状缓解时,st段动态偏移(增或减≥1mm)或部分消除t波倒置是预后不良的重要标志,可导致急性心肌梗死或死亡。短暂的u波倒置是心绞痛罕见且潜在不稳定的心电图表现。前间隔导联ST段改变的患者通常有明显的左前降支狭窄,提示为高危人群。通过比较以往记录的心电图,可以提高诊断的准确性。
  患者在符合上述症状的条件下,仍有超声心动图检查结果出现短暂性室壁运动异常并伴有心电图ST-T改变,则可以确定不稳定型心绞痛的诊断。如果患者有心肌梗塞、稳定型心绞痛、冠状动脉造影异常等kaiyun全站网页版登陆病史,即使心电图无明显ST-T改变但存在典型的不稳定型心绞痛症状,仍可作出相应诊断。
  2、动态心电图监测:在不稳定心绞痛中,几乎2/3缺血事件是无症状的,不可能被常规的心电图发现。因此,对ST段进行连续监测是很有意义的。现已发现有15%~30%的不稳定心绞痛病人有暂时的ST段变化,主要是ST段压低。这些病人随后发生心脏事件的危险性增加,因此可用Holter监测来评估病人的预后。
  在kaiyun全站网页版登陆治疗方面,患有不稳定型心绞痛的患者在治疗中需注意血栓的形成,这不仅可以阻止患者的病情向心肌梗死等严重方向发展,还能为kaiyun全站网页版登陆的治疗争取宝贵的时间。

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不稳定型心绞痛是怎么回事
不稳定型心绞痛是冠状动脉受到各种因素的影响,发生了动脉粥样硬化,粥样硬化的斑块形成在血管内壁造成了管腔的狭窄堵塞,管腔狭窄堵塞以后会引起心肌的血流灌注,引起心肌的供血不足,进一步发展斑块会发生破裂或者糜烂,就会导致血栓的形成,血栓形成以后就会导致严重的心肌的供血不足,就会出现不稳定型心绞痛。不稳定性心绞痛的胸痛的特点主要是在休息或者夜间时发生的疼痛,胸痛特别明显,常常伴有出汗、恶心、呕吐,而且不容易缓解,包括休息或者含服硝酸甘油,都不能完全的缓解。而且不稳定心绞痛很容易发展成为急性的心梗,所以需要密切的关注。
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不稳定型心绞痛的并发症
不稳定型心绞痛的并发症有以下几种。不稳定型心绞痛一般疼痛的时间比较长,在予以安静休息下以及硝酸脂类的药物治疗后也很难以缓解,此时可以引起急性心肌梗死的风险,严重者可以引起猝死。对于不稳定型心绞痛患者,需要避免剧烈的体育运动,不要熬夜工作,不要长期情绪不稳定,积极预防心绞痛的发生。需要及时进行必要的检查,比如心脏CTA或冠脉造影等检查,判断kaiyun全站网页版登陆的严重程度,对于血管堵塞较严重的,需要及时放入支架改善血运,必要时可能需要进行外科手术治疗。手术治疗后需要定期进行复诊,坚持服用抗凝、抗血小板、调脂等药物,可以预防心绞痛的发生。
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不稳定型心绞痛的检查
不稳定型心绞痛的检查是很重要的,一般会做心电图检查,心电图有超声心电图,运动心电图检查,心导管检查,还需要检查血糖和血脂,心脏超声检查,如果耽误了治疗,那么可能会导致心肌梗死出现的。
不稳定型心绞痛有危险吗
不稳定型心绞痛有危险,一定要引起重视,及时治疗。
不稳定型心绞痛的症状
不稳定型心绞痛是一种严重的心绞痛,在于稳定心绞痛和心肌梗死之间,其可能的原因是冠状动脉粥样硬化斑块上有非阻塞性血栓,或者原有的冠状动脉狭窄的基础上,病变局部发生冠状动脉痉挛,使冠状动脉狭窄进一步加重,或者冠状动脉的严重等等因素引起,随时有可能因冠状动脉血管完全阻塞而造成了急性的心肌梗死。它往往是急性心肌梗死的前兆。不稳定型心绞痛主要表现为原有的心绞痛发作更频繁,程度更加严重,持续的时间更长,可以在轻微活动下发作,也可以没有明显的诱发因素。如在安静状态下,或者睡眠中就发生心绞痛,或者持续时间长,发作的频率增加。如在胸痛过程中伴有胸闷气短、出汗乏力,甚至濒死感等,属于程度较重的心绞痛,应及时就医。还有少数不稳定型心绞痛患者发作的时候症状不典型,仅仅表现为下颌部、颈、肩背部或者上胸部发作性疼痛不适,或者有呼吸困难,还有些表现为发作性恶心、呕吐、出汗、疲乏等,所以有开云电子平台甚至建议肚脐以上任何部位的疼痛或不舒服,都应该先排除心脏的问题。
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不稳定型心绞痛的治疗方法
不稳定型心绞痛会对身体造成很大的影响,所以一定要及时采取治疗。一般可以采取,西药治疗,在西药治疗的时候,临床上可以经常使用阿司匹林、他汀类药物、扩张血管药物作为治疗不稳定型心绞痛的标准治疗。其次就是西药联合中药治疗,疗效更佳。
不稳定型心绞痛的症状有哪些
不稳定型心绞痛常出现胸骨后疼痛、心悸、心悸等明显症状。部分患者还可出现恶心、呕吐、呼吸困难、肝痛等症状。疼痛可以从左肩或左上肢放射。应该给予足够的重视。在治疗过程中,要保持乐观的态度,不要有太多的心理负担。
不稳定型心绞痛的鉴别诊断
不稳定型心绞痛需与以下kaiyun全站网页版登陆区分:急性心肌梗死:急性血管闭塞导致心肌细胞坏死,症状严重,疼痛持续时间长,并伴有其他全身症状,如焦虑、易怒、出汗、甚至恶心呕吐,动态心电图改变,心肌酶升高;主动脉夹层:一种以背部和胸部撕裂性疼痛为特征的致命性急性主动脉kaiyun全站网页版登陆。
不稳定型心绞痛是什么
如果冠状动脉内的动脉粥样硬化斑块已经变得非常不稳定,可能已经有局部小的血栓的形成这种情况便是不稳定性心绞痛,所以不稳定型心绞痛,也是常说的急性冠状动脉综合征中的一种。不稳定的心绞痛包括初发心绞痛,劳力恶化型心绞痛,心肌梗死后心绞痛等几种类型。不稳定心绞痛指的是心绞痛的症状已经不稳定了。经典的心绞痛往往和活动有相关性,比如在活动的过程中所诱发。而不稳定型的心绞痛可能病人在静息的状态下或者睡眠的过程中就出现了心绞痛等不舒服的感觉,因此对于不稳定心绞痛必须要引起重视,要及时到医院去就诊,完善相应的检查,如果不及时治疗可能会发展为心肌梗死。
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不稳定型心绞痛的表现
不稳定心绞痛,实际上从字面上就可以发现,是心绞痛的症状变得不稳定了,不稳定心绞痛也属于冠心病的范畴。冠心病是因为心脏的冠状动脉由于动脉粥样硬化斑块的发生和发展,从而导致了血管出现狭窄,血液不能够通过正常的血管给心肌供血和供氧,因而就会出现相应缺血的症状。大家可能都知道,心绞痛的经典症状,往往是在像寒冷、情绪变化、活动,还有就是像饱餐等诱因的基础上,出现胸口、心前区等部位的不舒服的感觉。不稳定心绞痛,实际上就没有这些诱因所诱发。它从整个的kaiyun全站网页版登陆概念上,包含了像劳力恶化性心绞痛,比如活动耐量的明显下降而诱发心绞痛,还有初发的心绞痛以及心肌梗死后的心绞痛。不稳定心绞痛往往在静息或者睡眠的时候,都有可能出现心肌缺血而引发胸痛的症状。所以对于不稳定性心绞痛,它的症状往往会更加明显,比如像胸疼的症状更加剧烈,或者伴随有了像心悸,并向肩背部放射等相应的症状。因此总结起来说,不稳定心绞痛症状是一种进展性的胸痛,需要及时的进行治疗和干预。
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什么是不稳定型心绞痛
不稳定性心绞痛,实际上指的是冠状动脉内的动脉粥样硬化斑块非常的不稳定,可能已经有局部小的血栓的形成。不稳定性心绞痛是冠心病中的一种,冠心病指的是冠状动脉内由于动脉粥样硬化的因素,导致了冠状动脉的管腔变得狭窄,不能够正常地给心肌提供养分和血液。当心肌细胞缺血的时候,就可能出现胸痛、胸闷、气短等种种不适。不稳定型的心绞痛,包括初发心绞痛、劳力恶化型心绞痛、心肌梗死后心绞痛等几种类型。不稳定型的心绞痛,可能在病人休息的状态下或者睡眠的过程中,出现心绞痛等不舒服的感觉,危险性比较高,因此必须要重视,出现症状要及时到医院就诊,如果不及时治疗,可能会发展为心肌梗死。
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不稳定型心绞痛的症状
不稳定型心绞痛会出现心悸、胸疼剧烈并向肩背部放射等症状。不稳定型心绞痛,是心绞痛的症状变得不稳定了,也属于冠心病的范畴。冠心病是由于心脏的冠状动脉粥样硬化斑块的发生和发展,从而导致了血管出现狭窄,血液不能正常的通过冠状动脉血管给心肌供血和供氧,从而出现相应缺血的症状。心绞痛的经典症状是在寒冷、情绪变化、活动、饱餐等诱因的基础上,出现胸口、心前区等部位的不舒服。不稳定心绞痛没有这些诱因,往往在静息或者睡眠的时候,可能出现心肌缺血而引发胸痛的症状。对于不稳定性心绞痛它的症状往往会更加明显,是一种进展性的胸痛,需要及时进行治疗和干预。
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