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胃出血应该怎么治疗

发布时间:2020-01-16 57909次浏览

胃出血这种不良症状的治疗方法,首先可以选择药物治疗,原则就是抑制胃酸分泌、保护胃黏膜;其次是内镜下进行止血;再者是通过外科手术治疗,包括胃部大切除以及血管断流术等等;最后是介入治疗,包括腹主动脉造影等等。

胃出血这种kaiyun全站网页版登陆的发生,对于患者的身体健康的伤害是非常严重的,甚至倘若不及时处理,那么就有可能会诱发诸如生命有危险等等严重后果,务必要趁着病情尚不严重时及早治疗。下面让我们了解一下胃出血应该如何治疗吧!
1、药物治疗
  一般而言,药物治疗的主要原则,无非就是借助一些抑制胃酸分泌的药物,还有保护胃黏膜的药物来进行治疗,同时还要适当禁食以及禁饮。而常用的抑制胃酸分泌药物,通常包括一些质子泵抑制剂,比如奥美拉唑以及泮托拉唑,还有雷贝拉唑以及艾普拉唑等等。而常用的保护胃黏膜药物,通常包括铝碳酸镁片以及磷酸铝凝胶,还有硫糖铝混悬凝胶等等。
2、内镜下止血
  一般而言,口鼻方式大量流血,属于胃出血的一种比较常见的不良症状。所以,通常可以借助内镜下来进行止血,包括中量以及大量上消化道出血,尤其是消化性溃疡和食管静脉曲张方式破裂而诱发的出血,这种主流止血的治疗方式,通常要比借助药物来进行止血更加有效果一些。
3、外科手术
  目前而言,由于内镜下止血这种医疗技术已经日渐完善,因此,如今已经发展到需要借助外科来止血的患者通常并不是很多,低于20%。这一种止血方式,常常适合药物和内镜止血没有明显效果的消化道大出血。主要手术方法是胃大部切除以及门体分流,又或者是血管断流术。
4、介入治疗
  在一些极个别的情况下,包括年老衰弱以及大量出血,无内镜下止血以及外科手术止血的条件的时候,能够考虑选择性进行腹主动脉,又或者是肠系膜造影,与此同时进行血管栓塞治疗。

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胃出血是什么原因造成的
胃出血也是上消道出血的一种。胃出血形成的原因,主要是有消化性溃疡病时,往往是在出血前,他的疼痛加剧,出血后减轻或者缓解。有1/3的胃出血患者来自于消化溃疡,急性糜烂性胃炎导致的出血,但是必须要做一个胃镜确定原因。如果是胃底静脉曲张破裂出血这一类的病人,大多数都有肝硬化病史。肝硬化到了非代偿期以后,门脉压力增加,就会出现食管胃底静脉曲张。另外消化性溃疡比较常见的情况是合并HP的感染。消化性溃疡在消化道出血以前,大多数都会有烧心和节律性的上腹部的疼痛,如果是胃溃疡,一般是餐后疼痛,如果是十二指肠溃疡,一般是空腹疼痛,进食以后缓解。另外胃出血的原因还有胃泌素瘤,胃血管畸形,还有其他一些少见的胃的平滑肌瘤、间质瘤,还有一些急腹症。或是胃做完手术以后,造成的吻合口溃疡、残胃炎等等情况,一些少见的情况,如果是胃癌的病人或者溃疡性胃癌的病人也会出现胃出血的症状。所以确诊明确胃出血的原因,需要最直接的办法就是做胃镜检查。
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胃出血的原因
胃出血的原因有消化性溃疡、胃癌、肝硬化、食道和胃底静脉曲张破裂、口服止痛药物或恩赛类药物以及喝酒。大便颜色变黑,大多数情况说明胃出血。部分患者直接呕吐出胃内容物,如同咖啡一样,呕吐物是红色、暗红色、暗褐色、新鲜血液,表明出血量比较大。原因:1、胃出血最常见原因是消化性溃疡,如胃溃疡或者十二指肠球部溃疡以及球后溃疡。2、部分胃出血原因是胃部癌症,有胃出血现象。3、肝硬化、食道和胃底静脉曲张破裂引起出血。4、由于骨痛口服止痛药物,或者患者因为安装心脏支架,吃了阿司匹林这类医学上叫恩赛类药物,导致出血。5、喝酒后恶心、呕吐,造成贲门黏膜撕裂,出现胃部出血。
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胃出血吃什么药
胃出血吃什么药治疗:胃出血用药要根据具体情况进行。胃出血治疗首先要禁食禁水,通过这个方法来止血。然后胃出血治疗需要静脉给予质子泵抑制剂抑制胃酸,控制出血。若为胃溃疡导致出血给与口服抑酸药物,治疗八周左右,而其他kaiyun全站网页版登陆导致胃出血则需手术治疗。
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胃出血的症状
胃出血的表现是嘴里出现咖啡色或暗红色血,排出的大便被血染出颜色。胃出血会导致血容量不足,血压下降,心慌,甚至是休克,死亡。如果出血量少,血压维持住,病人会出现贫血乏力的症状。胃出血,主要是胃和十二指肠球部溃疡的出血比较常见,食管胃底静脉曲张出血也是胃出血。胃出血的主要表现,一是从嘴里出来,从嘴里出来的血不都是胃出血。胃里本身有酸,所以说胃部出血后很快就会与胃酸起反应,变成咖啡色。这种出来的血是咖啡色,如果出血量特别大,也可以是暗红色。二是肛门排出来的大便会被血染出颜色。少量的血经过肠道的细菌硫化物的影响,大便黑颜色,如果量特别大会出现前面黑的后面是暗红色的血便。
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胃出血吃什么药比较好
在急性期,胃出血全靠静脉往里输液,治疗也是以静脉治疗为主,静脉用抑制胃酸的药物。肝硬化的用降低门脉压力的药物,如果是病人还有凝血障碍,补充一些凝血因子。胃出血的病人可以喝一些冰盐水。再往里加去甲肾上腺素,可以收缩血管。用一些黏膜保护的硫糖铝,或者铝镁加这种混合的黏膜保护剂,再掺上一点云南白药把它打散,喝进去会对它有作用。如果是胃出血慢性期,是溃疡的情况下,用一些抗溃疡的药物,主要是质子泵抑制剂,用到四周左右,再复查,看溃疡能不能长好。
止血敏的作用
止血敏的作用就是具有止血的效果,能够增强患者血小板的功能和粘合力,还能够缩短患者的凝血时间。一般而言,止血敏可以用于防止血小板减少性紫癜以及胃肠道出血,还有眼底部出血、鼻出血以及脑部出血等等不良症状。
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胃出血严重吗
胃出血是否严重应根据具体情况进行分析,主要包括以下几点:第一,近期取决于出血量,如果是急性的活动性出血,要对出血量进行评估,给患者做简单的病史问询之后,给予相应的查体;如果是慢性的出血,患者可能贫血、面色苍白,但是患者本身产生适应,表现出来不是很严重,这种情况也要及时干预;第二,远期后果严重不严重,主要取决于出血的原因,如果是年轻人溃疡病,后期进行抗溃疡治疗的预后比较好;如果是老年人肿瘤,应该根据癌肿的部位、大小以及有没有远处转移判断是否严重。
喝酒导致的胃出血怎么办
根据病情轻重决定。饮酒所导致的胃出血在临床上非常的常见,引起这种情况的主要原因是由于胃黏膜的急性损伤,胃内的这些毛细血管破裂而引起。一、轻症的患者可以在医师的指导下,应用奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等这一类的质子泵抑制剂,以及云南白药胶囊等进行口服药物的治疗。二、对于部分胃出血,出血量比较多,超过了一百毫升,这一类的患者,建议及时的到医院就诊,根据患者的具体病情,选择性的去应用三腔二囊管压迫止血或者胃镜下直接的止血,应用一些止血的药物,或者补充血容量等等。选择性的应用这些治疗手段,去对病人进行综合性的治疗。经上述处理后,大多数上消化道大出血可停止。如仍无效可考虑手术治疗。
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