肺结核的类型有哪些
发布时间：2020-02-26
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肺结核是一种传染性比较强的呼吸科kaiyun全站网页版登陆，它的类型有原发型肺结核、血型播散型肺结核、继发性肺结核、浸润型肺结核。除了有肺结核的典型症状，不同结核类型表现不一样。
1.原发性肺结核：是结核分枝杆菌感染导致的，多见于儿童。除典型症状外，初期有些患者皮肤有结节性红斑、疱疹性结膜炎和关节风湿样疼痛。如果胸腔内肿大的淋巴结压迫气管和支气管，可出现咳嗽，声音类似百日咳或带金属声，并有呼吸困难症状。患者可以遵医嘱使用利福平片、盐酸乙胺丁醇胶囊等药物进行治疗。
2.血行播散性肺结核：由于大量结核分枝杆菌同时在极短的时间内进入人体血流，引起全身反应，常出现高热、呼吸困难和一些中毒症状。但也有些病人低热、肺部体征不多，主要发生在免疫功能低下的患者，儿童多见，成人见于糖尿病、免疫抑制患者和分娩后的女性。患者可以在开云电子平台的指导下使用吡嗪酰胺片、布洛芬片等药物进行治疗。
3.继发性肺结核：是肺结核中的一个主要类型，是由于初次感染后的结核分枝杆菌重新活动而发病，少数可为外源性再感染。临床上由于机体免疫状态的不同而在病理上变化多样，常是多种病灶并存，以某种表现为主。继发性肺结核常有干酪坏死和空洞形成，排菌量大，是主要的传染源。建议患者遵医嘱使用阿昔洛韦片、养阴清肺膏等药物缓解不适。
4.浸润型肺结核：在发病初期，结核中毒症状并不明显，常常不被发现。随着病变的进展，逐步出现结核中毒症状。胸片检查中有大小不一，密度不等的片影。病变主要在锁骨上下，有时可出现空洞、肺门、淋巴结不肿大。患者应该遵医嘱使用异烟肼维B6片、利巴韦林片等药物进行治疗。
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PPD皮试多久能看结果
PPD皮试是判断是否打过结核疫苗，是否患有肺结核或正在患有肺结核的重要临床依据，在临床上有广泛的应用，试验结果一般要观察72小时。观察主要是看第一是有没有红肿、皮疹的情况，另外特别注意有没有周身过敏的表现，比如有些病人会出现周身的皮疹、周身的瘙痒或者是心慌，甚至是有血压下降的情况，有可能提示是PPD皮试过敏，有可能会引起过敏性休克，所以要特别注意。虽然在临床很少见，但是是有可能会引起严重的后果，甚至是致死的后果，所以要做好抗过敏和抗休克的准备，比如皮疹和红肿的范围，如果没有就是阴性的结果。如果是0.5cm到小于0.5cm，是弱阳性的结果，弱阳性一般提示是打过结核疫苗或曾经患过结核，患过结核的范围比较局限，程度比较轻；如果1.0cm-2.0cm之间，考虑是既往患过肺结核的可能。结核疫苗一般不会到达1.0cm-2.0cm的皮疹和红肿的范围，如果是大于2.0cm的话，一般考虑是目前正在患有结核的情况，包括肺结核或其他部位的结核。对于低免疫力人群，比如移植以后吃抗排异药物的人群，或者是艾滋病的患者，可能处在低免的状态，机会性感染结核的风险会更高，非肺结核、其他部位结核的，可能性也更大一些。这种病人要特别注意有没有其他部位的结核，比如肠结核、肝结核、淋巴结核。有这些结核的话，需要及时的去做全面的检查，明确诊断。
肺结核阴性容易治疗吗
肺结核转阴是比较容易治疗的，前提是要早期、足量、规范、足疗程、联合的使用抗结核类的药物进行综综合治疗。抗结核类的药物有利福平胶囊、异烟肼和链霉素。治疗肺结核需要三年左右的时间，连续服用抗结核类的药物一年半左右的时间能够使结核杆菌试验转为阴性，但是转移以后仍然需要巩固治疗一年左右的时间。治疗肺结核的同时，病人要严格按照医嘱进行服药，并且保持稳定的情绪，以流质半流质饮食为主，但是要加强营养，增加自身抵抗力，防止呼吸道其他kaiyun全站网页版登陆的发生，定期复查X光以及血常规。有过结核病史的患者会发生结核钙化，结合钙化以后是不具有传染力的。
轻微肺结核可以上班吗
轻微的肺结核患者如果痰液检查找不到结核杆菌，就不具有传染性，是可以上班的。肺结核是由于感染结核杆菌引起的呼吸道传染性kaiyun全站网页版登陆，呼吸道飞沫传播是肺结核的主要传染途径，患者在咳嗽、打喷嚏、大声说话时都会向周围空气中排出含有病菌的飞沫，周围健康人群与患者密切接触时容易吸入飞沫，导致感染。因此如果痰培养检查结果呈阳性，即使是轻微症状的肺结核，患者也是不能够上班的，需要采取隔离治疗的措施。如果痰检查结果呈阴性，说明患者不具有传染性，是可以上班的。
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怎样排除自己是不是（肺）结核
临床中诊断一种kaiyun全站网页版登陆，基本依靠患者的临床表现，再有一些检查，包括实验室的化验检查和影像学检查。患者如感染结核，有些可能是隐性感染，无任何症状，比较显性的，尤其症状较重的。首先全身表现像肺结核，看是否有低热、盗汗、乏力、纳差等症状。其次局部症状多数是咳嗽、咳痰，甚至会有咯血，伴有胸疼，多数是病变累及到胸膜出现症状。其他影像学和实验室检查，像胸部CT非常重要，实验室检查血像一些结核干扰素释放试验、血沉等，还有如果查痰，痰里找到结核菌，就可以明确诊断。
肺结核是反复发烧吗
肺结核是反复发烧吗，这个问题是很多肺结核患者都想知道的，毕竟这是一种传染性极强的kaiyun全站网页版登陆，而且早期的症状和感冒非常相似，下面我们就肺结核患者会反复发烧这个问题给予患者们一些详细的解答。
空洞型肺结核手术能治好吗
临床上，空洞型肺结核手术是否能治好，和具体病情程度有关，也和患者的身体素质有关。有些空洞型肺结核在接受手术后，是有可能治愈的。有些在接受手术后，也可能不能被治愈。空洞型肺结核对肺部伤害较大，可能引发胸痛，呼吸困难等症状，对正常生活造成一定的影响。患有空洞型肺结核后，要尽快接受规范的抗结核治疗。根据具体情况，选用不同的治疗药物和治疗方式。由于kaiyun全站网页版登陆具有传染性，所以治疗期间需要进行隔离，还要定期进行消毒处理。除了药物治疗和手术治疗，有时还可能用到中医治疗，介入治疗等治疗方式。
肺结核潜伏期有多久
肺结核的潜伏期其实是因人而异的，也是根据个人的自身抵抗力的情况，一般来说一个月左右是它的潜伏期，但是如果病人的抵抗力比较好，也有很多病人两个月甚至三个月发病。特别是在中国也有很多的病人自己都不知道自己得了结核，也就是说他没有发病，一生都没有发病，到一定年龄之后做常规的肺部胸片或者是肺部CT的时候，发现有一些结核的钙化，也就是说在自己不知情的情况下就有结核细菌的感染，然后也没有用药结核就得到了控制没有继续发病。但是这种情况，当年龄大了，机体抵抗力下降了之后或者是有严重的糖尿病，血糖控制不好的时候，机体抵抗力比较差的时候，这一类病人常常会在老年的时候结核复发，所以单纯说结核的潜伏期真是有长有短，可以说是几十年都有可能，也有很多病人一生也不发病，也有很多这样的情况。
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肺结核咳血怎么办
肺结核咳血主要的原因是结核菌侵入到肺泡旁边的毛细血管，引起血管破裂出现咳血的情况，当咳血的时候，不要紧张，血量大时要止血治疗，及时就诊。一、不要紧张。二、咳血是因为肺结核感染引起的，一定要积极的给予抗结核的治疗。1、对于痰中少量带血，可以不给予止血的治疗；2、如果咳血量比较大，或者整口痰都是，可以给用一些如云南白药等止血治疗；3、出现大咳血要及时到急诊科就诊，采取静脉输液的止血治疗；4、如果静脉输液止血的治疗效果还不好，可以选择介入治疗，把导管深入到肺部，把肺部血管进行截断。虽然局部的血管被截断，但机体的代偿能力非常强，在短期内就会生长出其他血管，叫侧支循环，来改善局部肺泡的供血功能。
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肺结核胸片表现
急性血行播散型肺结核，表现为散布于两肺野，分布较均匀，密度和大小相近的粟粒状阴影。亚急性或慢性者病变以上、中肺野为主，病灶可相互融合。继发性肺结核的表现复杂多变，轻者可仅在肺尖部出现斑点状、索条状阴影或锁骨下浸润或边缘清晰的结核球，重者可呈大叶性浸润、空洞形成、支气管播散、大叶或小叶性干酪性肺炎。肺结核X线影像表现取决于病变的类型和性质。不同类型肺结核的典型胸部影像表现不同。原发性肺结核的典型表现为肺内原发灶、淋巴管炎、肿大的肺门或纵膈淋巴结组成的哑铃状病灶。
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结核球是什么
结核球是成人继发性肺结核的一种类型，又称结核瘤。结核球是相对稳定的病灶，可长期保持静止状态，但当机体抵抗力降低时，病灶可恶化、进展。一般为单个，直径两厘米以上，因纤维组织包绕干酪样结核病变或因空洞的引流支气管阻塞而形成，其内为干酪样物质充填而形成的球形病灶，呈圆形、椭圆形或分叶状，好发于肺的上叶尖后段与下叶背段。多数为单发，少数也可多发，其大小多在两到三厘米，少数可达四厘米以上，轮廓清楚，密度不均可含有钙化灶或空洞，周围可有散在的纤维性或增殖性病灶，常称为卫星灶。
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肺结核空洞形成原因
肺部感染结核后，一方面结核菌在肺组织内大量繁殖，造成局部肺组织受损；另一方面机体也对结核菌产生变态反应，造成局部肺组织的免疫损伤，从而形成干酪坏死样病变，随后病灶溶解液化，坏死物从支气管排出，空气进入腔内进而形成空洞。肺结核空洞的好发部位以两肺上叶最多，约占70%左右；下叶次之，上肺叶以尖段多发。空洞可单发也可多发。空洞在X线上表现为透光区，内壁较规则、均匀，无壁结节。空洞可呈现多种形状，根据空洞壁性质不同，分为厚壁、薄壁、张力、纤维及虫蚀样空洞，厚壁的空洞较常见。
肺结核是怎么传染的
想要有效的预防肺结核，大家首先应该对肺结核的传染方式有所了解，其中最为常见的传播途径就是呼吸道感染以及消化道感染了，除了这两种方式以外还有其他的传染方式，比如说血液传染以及生殖器官传染等等。
肺结核皮试红肿正常吗
如果肺结核患者在做皮试的时候，出现皮肤红肿的现象，是属于正常的情况，该结果主要就表示患者不适合用这类药物进行治疗，如果想要治疗肺结核需要换一种药物进行治疗。
肺结核症状及表现
在患有肺结核后最典型的症状就是低烧、乏力和盗汗等症状，而且还会有咳嗽和痰的情况。有一部分人还会有胸腔摩擦音。对于这种病可以通过服用药物的方式进行治疗，在严重情况下可采取手术的方式。需要坚持晨练，在摄入高热量和高脂肪的食物，还需要定期复查。
