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新生儿病理性黄疸有哪些特点

发布时间:2020-03-02 57614次浏览

新生儿病理性黄疸主要是具有发病时间早的特征,可能会在出生之后24-48小时之内发生。同时所表现出的黄疸症状会比较严重,可能会让全身都出现颜色为金黄色的反应。另外,病理性黄疸病情持续性发作时间可能会超过2周及以上,最重要的是还容易反复性发作。

黄疸在临床方面根据发病原因分为两种类型,即生理性和病理性。而有些小宝宝在出现皮肤和眼睛发黄症状时,父母们可能就会担心这是一些病理性因素所致,故有必要了解相关特征,以便能够加以区别。那么新生儿病理性黄疸有哪些特点呢?
 1、发病时间较早
  如果是属于新生儿病理性黄疸,就具有发病时间较早的特点。一般会在宝宝出生之后24-48小时之内出现,故如果再较早发现有巩膜和面部肌肤发黄,就要提高警惕性,极有可能是溶血性kaiyun全站网页版登陆所致。这主要是与血清胆红素含量过高有关,大多数情况下都会超过12mg/dl。
2、黄疸程度重
  对于溶血或先天性代谢异常等病理性因素所致的黄疸,所具有的普遍性特点就是进展迅速和程度较重。患儿的面部以及四肢、躯干、手足心等多个部位都会有黄染症状,且会在短时间内波及全身。而皮肤发黄也相对比较严重,可能会呈现出金黄色或者桔黄色。另外,由于尿液颜色也会变黄,尿布也会有黄染现象。
3、持续时间长
  病理性黄疸病情持续时间比较长,大多数情况都会超过2个星期。如果是早产宝宝发病,病程可能会超过3周,甚至更久。且在发病期间症状不会有明显好转现象,还可能会伴随有其它多种不良反应,其中比较多见的主要有精神倦怠萎靡以及喂养困难等情况。
 4、反复性发作
  病理性新生儿黄疸在发病之后往往会反复性多次发作。即便是经过光照疗法已经达到退黄效果,但若没有彻底性解除病灶,可能会再次发病。而在复发之后会容易造成神经系统损害,可能并发死亡率较高的胆红素脑病。另外,还可伴有贫血、喂养困难和智力低下等一类病症。

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新生儿黄疸治愈吗
新生儿黄疸当然是可以治愈的,因为新生儿黄疸最常见的病因都是可以恢复的。比如由于感染因素、红细胞增多、母婴血型不合引起来的,这些都可以通过药物对症治疗达到完全恢复的。所以,新生儿黄疸当然是可以治愈的kaiyun全站网页版登陆,而且能够完全治愈。除非有少见的导致新生儿黄疸的病因,比如是由于肠道的梗阻引起来的有梗阻性的黄疸,由于胆道的闭锁引起来的黄疸,可能还得需要考虑手术进行治疗,才能够好转。如果胆管发育不好,手术的效果如果不理想,可能还得需要肝移植等治疗的手段。但是无论采用什么样的治疗手段,不管是内科的还是外科的,新生儿黄疸肯定是都能够解决的。
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2021-06-25

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新生儿黄疸溶血什么意思
溶血症主要是由于母子血型不合引起,同种免疫性的溶血,也就是妈妈的血型和胎儿之间的血型不相容,产生了抗原抗体反应,导致胎儿的红细胞破坏,引起同种被动免疫性kaiyun全站网页版登陆。目前人类26个血型系统当中,以ABO血型不合的溶血最为常见,RH血型不合比较少见。新生儿ABO溶血病,大概占新生儿溶血病的85.3%,RH溶血病大概占到14.%,其还有少见的血型,像MN血型不合大概占0.1%。新生儿溶血病及早治疗是可以治愈,并且不会留有后遗症。严重的患儿可能需要换血治疗,大部分可以通过间断的蓝光照射治愈。如果妊娠期间,发现有严重的溶血,可以进行提早分娩,防止宫内严重贫血造成死胎。有重症贫血、水肿、黄疸等症状迅速加重者一般需要换血。而没有换血指征的溶血病患儿,可以通过蓝光照射等综合治疗疗效还是可以的。
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2020-03-12

51023次收听

新生儿黄疸反复出现应该怎么办
首先要找原因,一般生理性黄疸不会出现反复,病理性黄疸容易出现反复,所以要在开云电子平台的专业指导下来进行治疗,要找原因,将引起黄疸的原因根除,病理性的黄疸可以使用蓝光照射治疗,光疗失败(溶血症或者早期胆红素脑病)要考虑新生儿的换血治疗,黄疸反复应该避免感染;母乳性黄疸如果血胆红素小于257μmol/L可以适当增加喂奶的次数,促进宝宝排便,减少胆红素的吸收,达到减轻新生儿黄疸的目的;母乳性黄疸胆红素大于257μmol/L,可以暂停喂母乳,停喂三天,改人工喂养,必要时可以进行光疗,以缓解新生儿胆红素的症状。目前治疗新生儿黄疸主要的方式是采取蓝光照射,但要注意蓝光照射只是使皮肤中的胆红素分解,皮肤中的胆红素下降,血中的胆红素不一定会下降,所以蓝光照射可能需要更长的时间。另外要注意避免感染,特别是新生儿的脐部或者是臀部皮肤这些容易发生感染的地方,要注意避免发生感染,一旦感染之后也容易引起黄疸的反复。对于一些光疗失败的,就是说溶血症或者早期胆红素脑病这些孩子,要考虑新生儿的换血治疗,换取血中的部分胆红素,不能全部的将胆红素换完。换血之后仍然需要光疗,如果使用不光疗,黄疸可能也会再反复。黄疸可能跟母乳有关,吃母乳的时候黄疸比较严重,如果停喂母乳或者配方奶喂养黄疸又减轻,这种情况考虑是母乳性黄疸。
语音时长 02:34

2020-03-12

55729次收听

婴儿肝功能正常可能发生核黄疸吗
一般婴儿肝功能正常时,发生核黄疸的几率不高。但是如果出现了先天性溶血性贫血、母婴血型不合等导致溶血性黄疸,或者出现了母乳性黄疸,血清胆红素明显升高,有可能会出现核黄疸。所以胆红素升高时,应该积极治疗,降低核黄疸的发生率。
新生儿黄疸11正常吗
新生儿黄疸是一种常见的kaiyun全站网页版登陆现象,但是对于新生儿出现这种情况时宝妈也不要过度担心。如果新生儿黄疸在11还是属于正常现象,如果新生儿黄疸数值超过11,并且还在持续升高,那么对于这种情况就不正常了,需要及时治疗。
新生儿黄疸17.8严重吗
新生儿黄疸17.8比较严重,应该及时的通过光照疗法来改善,如果黄疸值持续上升的话,就要注意选择换血的方法来降低黄疸值。针对一些不严重的黄疸,一般在日常中多喝水,多晒太阳,这样就可以快速的消退黄疸。
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新生儿黄疸是怎么引起的
新生儿黄疸是儿科的一个常见的kaiyun全站网页版登陆,引起新生儿黄疸的原因,第一是胆红素生成过多,出生以后的话开始用肺来进行呼吸,氧分压急剧升高,那么过多的红细胞会迅速的破坏,使血中非结合胆红素增加,导致新生儿肝脏代谢胆红素的负荷增大。第二是胆红素与白蛋白结合的能力是不足的,另外早产儿血中白蛋白更低,所以更是胆红素的连接运输能力差。第三主要是肝脏中摄取非结合胆红素的能力比较差,再一个是肝脏系统发育不成熟,也就是酶的问题,所以也导致黄疸的增加,再一个是新生儿肠肝循环的增加,这样都会导致新生儿发生黄疸。
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新生儿黄疸换血有危险吗
目前新生儿黄疸的换血技术比较成熟,一般不会有什么生命危险,换血的目的是换出部分血中游离的抗体和致敏红细胞,以减轻溶血,换取血中大量的胆红素,防止胆红素脑病的发生,同时换血,可以纠正贫血,改善携带氧的能力,防止心力衰竭的发生。但是在换血的过程中也存在一定的风险,例如容易发生循环系统不稳定,也会有坏死性小肠结肠炎的发生。如果黄疸很重也有可能会二次换血。换血虽然有一定的危险,但是换血疗法是治疗严重高胆红素血症的一种有效方法,这些换血的危害同高胆红素血症没有控制住所导致的胆红素脑病比较,换血的利是远远大于弊的。
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如何预防新生儿黄疸
预防新生儿黄疸的方法有,足量阳光照射;注意饮食;尽早哺乳可以有;夫妻双方要定期检测;要注意清洁卫生。具体情况如下:1、保证新生儿每天有充足的阳光照射。2、肌肉PD缺乏的高发地区的孕妇,要进食一些蚕豆这些相关饮食。3、新生儿出生之后半小时要开奶,尽早哺乳并且坚持母乳喂养,这样可以有效地降低新生儿黄疸发生的几率。因为妈妈的初乳是营养最丰富的,可以促进宝宝的排便,可以促进体内胆红素尽快的排出。4、如果曾经有肝炎病史,或者曾经有出生过病理性黄疸的婴儿,这些孕妇产前都要进行测定血中的一些抗体以及监测血中抗体动态变化,夫妻双方血型不合的话,要定期行有关的血清学检测,包括羊水的检测。5、要注意皮肤、脐部以及臀部的清洁卫生,防止感染的发生,减少感染导致的新生儿黄疸。
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新生儿黄疸症状有哪些
黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸,黄疸的色泽比较轻,是浅黄色,局限于面部、颈部或者是波及到躯干、巩膜也可以有黄染,重者颜色比较深,但皮肤红晕,黄里透红,但黄疸的部位多见于躯干、巩膜及四肢近端,一般不超肘部和脐部。新生儿实体性黄疸,孩子一般状况比较好,也没有贫血、肝脾不肿大、肝功能是正常的,也不发生核黄疸。病理性黄疸是生后24小时内出现,除了面部、躯干部,还累积四肢肌,守住心均可有黄染。病理性黄疸可以伴有一些并发症,溶血性黄疸多半患有贫血、肝脾大、出血点有水肿。黄疸的颜色是未结合胆红素升高为主,呈橘黄色或者是金黄色,结合胆红素升高为主,它主要呈暗绿色或者是荧黄。有心衰感染性黄疸,多伴有发烧,感染中毒症状。梗阻性黄疸,可以有肝肿大、大便颜色发白、尿色较黄,还有全身的症状。重症黄疸会发生反应差、精神萎靡、厌食、肌张力低等表现。
新生儿出现黄疸的原因
临床上有不少新生儿出现黄疸的现象,导致这种情况的原因较多,其中有许多新生儿黄疸属于生理性黄疸,这种类型的黄疸在一段时间后可自行消退。此外,新生儿酶的缺乏、胆道功能不健全、发生感染以及ABO溶血等都会导致新生儿黄疸的发生。
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新生儿黄疸会自己好吗
新生儿生理性黄疸大部分可以自愈,病理性黄疸不会自行消退。新生儿生理性黄疸,经过一段时间的观察,饮食的增加,排便排出的增加,避免肝肠循环。新生儿随着日龄的增加,葡萄糖醛酸转移酶的逐渐的成熟,加快了胆红素的分解,黄疸大部分都是可以自行消退完全自愈。不存留任何的后遗症,对小儿也没有什么影响。病理性的黄疸,由于有病理因素的存在,黄疸不会自行消退,一定需要带孩子到医院进行黄疸值的检测,寻找引起黄疸的病因,进行针对性的治疗。溶血性黄疸,需要经过蓝光照射、丙种球蛋白、阻断溶血、甚至换血治疗。肝细胞性或肝后性引起的黄疸,要根据所做的检查给予不同的治疗。哺乳性黄疸,可以试停母乳三天,黄疸明显下降后再继续吃母乳,就不会出现什么影响。
新生儿黄疸能打卡介苗吗
新生儿出生之后,如果没有其他严重的kaiyun全站网页版登陆,体重正常,则可以打卡介苗第1针接种,但是在强化后期,如果黄疸依然存在,在这种情况下,新生儿是不可以打卡介苗的,需要新生儿,黄疸消退之后才能注射,所以在新生儿预防接种时,家长需要配合开云电子平台,结合青春偶尔的实际病情,判断是否能够预防接种。
如何预防新生儿黄疸
预防小儿黄疸,孕妈们在怀孕期间要注意饮食,不要过多吃生冷、辛辣、湿热食物,同时保证宝宝每天充足的阳光日照。宝宝出生后也要密切观察宝宝身体、精神状况,如果有精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊惕不安等症状,应及时到院就诊,避免黄疸发生。
语音时长 03:09

2018-09-21

67205次收听

新生儿黄疸照蓝光有危害吗
新生儿黄疸蓝光治疗副作用明显,会使新生儿出现发热、腹泻和皮疹的征兆,另外新生儿在治疗后会出汗而引起脱水、眼部损伤和酸中毒等情况。因此,在新生儿蓝光治疗时,为避免给眼睛造成伤害,同时生殖器部位也要用东西遮盖住,以免造成黏膜受损。
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2018-09-21

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