新生儿蚕豆病黄疸的治疗方法有哪些
发布时间：2020-03-02
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新生儿蚕豆病黄疸在急性期的时候需要进行输血治疗，也可以输浓集红细胞，病情严重者则需要反复的输血。再就是可以根据病情选用肾上腺皮质激素进行治疗，另外还需要对症治疗，对症治疗主要包括吸氧治疗、纠正酸中毒以及补液治疗。
新生儿蚕豆病也叫做红细胞葡萄糖六磷酸脱氢酶缺乏症，如果说身体当中缺乏了这种酶，就容易引起遗传性的溶血性kaiyun全站网页版登陆。该病比较常见的症状表现就是新生儿黄疸，这种黄疸消退得很慢，也有可能会引起其他的症状。那么新生儿蚕豆病黄疸的治疗方法有哪些？
一、新生儿蚕豆病黄疸的输血治疗
新生儿蚕豆病是一种急性溶血性kaiyun全站网页版登陆，往往会导致严重的贫血现象，这个时候最有效的治疗方法就是输血，也可以输浓集红细胞。如果说病情比较严重，通常需要反复的进行输血治疗。不过在输血之前需要对血液的来源进行葡萄糖-6-磷酸脱氢酶快速筛选检查，这样做的目的是为了避免这一类患者供血，导致二次溶血的现象出现。通过输血可以缓解溶血的症状，对于改善黄疸现象来说也有帮助。
二、新生儿蚕豆病黄疸的激素治疗
新生儿若是患有蚕豆病，并出现了黄疸现象，也可以根据病情选用合适的肾上腺皮质激素进行治疗，这种治疗能够起到免疫抑制作用，对于病情的改善有一定的帮助。不过应该需要在早期用药，用药的时间不易过长，用药量需要根据新生儿的病情来决定。
三、新生儿蚕豆病黄疸的对症治疗
1.吸氧
新生儿蚕豆病一旦引起黄疸，很容易出现溶血现象，甚至还会导致重度的缺氧，所以应该要在早期进行吸氧治疗。
2.纠正酸中毒
新生儿蚕豆病在溶血期会出现不同程度的酸中毒现象，这样会加重黄疸的症状，单纯的输血治疗效果不佳，需要及时纠正酸中毒，以免危及患儿的生命。
3.补液
新生儿蚕豆病黄疸还需要进行补液治疗，比如说多饮水或者是输入液体，这样能够改善身体的微循环和血液循环，而且也可以促进肾脏排酸，并且促进胆红素排出，改善黄疸症状。
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婴儿满月了黄疸值多少才可以打预防针
孩子能否打预防针和孩子黄疸值的高低没有直接关系，主要是看孩子黄疸持续时间长的诱因是什么，才能决定孩子是否可以打预防针。如果在婴儿满月时黄疸没有彻底消退，是病理性黄疸，但是精神反应、进奶和其他的表现都正常，可以接种乙肝疫苗，但其他疫苗应查明原因，再确定能否接种。还有一种是因为孩子吃母乳所引起的母乳性黄疸，只要孩子还在继续母乳喂养，黄疸就不会消退，这时除了满月的乙肝疫苗之外，其他的预防针接种都不受影响，无论孩子的黄疸水平多高，都和孩子能否打预防针没有太大的关系。如果是病毒感染或其他的诱因引起孩子出现病理性黄疸，需要确诊引起孩子病理性黄疸的原因，再根据原发病，来确认孩子是否可以打预防针。
新生儿黄疸是什么时候退
新生儿黄疸要结合孩子的具体的情况来分析，足月儿生理性黄疸，是生后2到3天出现，4到5天是达到高峰的，5到7天消退，一般最迟不超过两周，早产儿黄疸的话，都由生后的3到5天出现，5到7天达高峰最长可以达到3到4周，另外母乳性黄疸，可以持续三周甚至到三个月。母乳性黄疸也有早发的有晚发的，早发的母乳性黄疸主要是跟母乳的喂养不当，母乳摄入量不足发生的黄疸，与生理性黄疸相近，晚发性的话主要是由于新生儿胆红素代谢的，肠肝循环增加有关，常发生在生后的1到2周，可以持续到8到12周，这种患儿一般情况是良好的，吃来也好，生长发育也好，黄疸的话持续时间比较长，三周有的甚至到三个月。如果是直接胆红素升高，考虑有肝脏的异常，像胆道闭锁或者是胆汁淤积这一类，黄疸可能早期不是太明显，到后期2到3周之后逐渐的比较明显，大便的颜色也开始改变，严重的话成为白陶土一样的改变，另外这个尿的颜色的也会变深，黄疸出现以后的话，这种黄疸是比较难消退的，并且呈现日益加重的一个现象，这类患儿像同婴儿肝炎综合征，先天性胆道闭锁，或者胆道附近的一些肿瘤，或者胆肝门的淋巴结肿大的压迫胆道而发生的阻塞性黄疸。另外还有一大类的遗传代谢性kaiyun全站网页版登陆的话，这些引起的黄疸也会可能持续很长。
什么是新生儿黄疸换血疗法
新生儿黄疸换血治疗，换血的目的主要是换出部分血中游离的抗体和致敏的红细胞，要减轻溶血，换出血中大量的胆红素，防止胆红素脑病的发生，同时它可以纠正贫血，改善红细胞携带氧的能力，防止心力衰竭的发生。换血的指征，大部分RH血型不合的溶血病，还有一些个别的严重的ABO血型不合的溶血病，需要换血，达到以下情况，需要换血：一、产前已经明确诊断，出生时候脐带血胆红素大于68个微摩尔每升，血红蛋白低于120克每升，同时伴有水肿，肝脾肿大和心力衰竭；二、生后12小时之内，胆红素上升超过12个微摩尔每升；三、光照失败，一些高胆红素血症的患儿，经过积极的光疗之后，黄疸上升的话，仍然是每小时上升的话0.5个毫克每分升。另外有胆红素脑病的早期表现的情况下也需要进行换血，在换血治疗前的话，可以先进行光疗，同时可以用苯巴比妥，这个可以静脉注射，它也有镇静的作用。换血前要禁食4~6个小时，我们一般采用外周同步的动静脉换血，也就算从静脉端将换的血输进去，动脉端的话将血放出来，保持出入量的平衡，换血过程中要查血气、电解质、监测血糖、监测血常规，换血前后的话生化胆红素的改变。换血后还要进行光疗，观察光疗后的一些反应，还要监测胆红素的值，有时候会有反弹，也可以继续用白蛋白去治疗，蓝光同时进行。
预防新生儿黄疸有什么方法
预防新生儿黄疸的方法有多种，首先要在孕期降低早产的风险，不仅要定期做好产检，还要监测或降低某些感染的风险。除此之外，宝宝在出生后要尽早喂养，要促进胎便排出，还应该多补充水分，这样可以有效地排出体内的胆黄素，从而大大降低患上新生儿黄疸的几率。
新生儿黄疸多少算正常
如果是足月生产的婴儿，那么体内的黄疸正常值应该是在12.9毫克每100毫升左右。不过是早产儿，体内的正常值应该低于15毫克每100毫升左右。而对于存在着黄疸数值异常状况的新生儿来说，可以根据个人的情况来选择药物疗法或者是光照疗法来缓解病情。
新生儿黄疸高有什么影响
新生儿出现黄疸高的情况通常是因为病理性的黄疸导致的，病理性的黄疸对新生儿的威海市很大的，主要对新生儿的影响就是，食欲不佳，引起呕吐，肌张力增高等，甚至在以后还会发生胆红素脑病，后期留有智力等的kaiyun全站网页版登陆。
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新生儿黄疸正常值是多少
血中胆红素值，足月儿大于221μmol/L，早产儿大于257μmol/L或每天胆红素上升是超过85μmol/L，或血中结合胆红素大于34μmol/L，满足上面的任何一项，都是病理性黄疸。每个新生儿出生后几乎都有黄疸，首先判断什么是生理性黄疸和病理性黄疸。病理性黄疸有以下特征：1、黄疸出现的比较早，3个到24小时之内就会出现。2、黄疸开始有，然后又退了，退了之后又重新又出现，持续时间比较长。3、早产儿超过4周以后还有黄疸，足月儿大于2周之后也还有黄疸。另外，开云电子平台会根据孩子出生的不同胎龄，出生后的不同时间，以及日龄胆红素来判断是生理性黄疸还是病理性黄疸。
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新生儿黄疸反复是怎么回事
新生儿黄疸反复要考虑以下几个方面：首先，原发病没有解除或者是病情没有稳定。比如感染还没有控制，溶血的过程还在继续，另外大便排泄不畅。第二点，黄疸在光疗的过程中，只能使皮肤中的胆红素分解，然后从尿里面排泄出去，但是血中胆红素还没有完全下降，所以停止光疗之后，黄疸又重新出现了。这个时候要继续光疗，当血中胆红素降到7mg/dl以下，反弹的机会就少了。第三点，可能是母乳性黄疸，吃母乳的时候出现了黄疸，如果换成奶粉、配方奶喂养的话，黄疸就会消退，一般会持续三周到三个月。最后，婴儿肝炎综合征，跟一些是病毒感染有关，病毒反复复制，这种孩子往往黄疸会时好时坏，有时治疗的话，还需要同胆道闭锁进行鉴别。
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新生儿黄疸高有什么危害
新生儿黄疸高的危害是引起胆红素脑病，主要由于胆红素太高，没有经过积极的治疗引起。当血清胆红素重度升高，或者同时存在一些高危因素时，可以使未结合胆红素通过血脑屏障进入大脑，导致胆红素脑病。如果存在有早产、窒息、呼吸困难、缺氧、严重的感染、低蛋白血症、低血糖、低体温、酸中毒，或者体重小于1.5公斤的孩子，有这些高危因素的时候，血清胆红素即使低于临界值，也可以发生胆红素脑病。一般可见于重度黄疸高峰后的12到24小时之内，也可以到48小时之内，出现胆红素脑病的症状。
新生儿黄疸护理
新生儿黄疸的护理也是分两大类来情况我们来进行讲解。首先是生理性黄疸，生理性黄疸的孩子因为胆红素代谢异常，多半是吃母乳或者是开始母乳的量并不是特别足，这个时候的护理我们就要注意合理的母乳喂养，然后把母乳量喂足了，适当的添加一些水分，可以就帮助这种生理性黄疸尽快的消退。那么第二大类就是病理性黄疸，病理性黄疸如果给予了诊断，就是积极的医院的正确的诊断以后，进行护理的情况下，要根据不同的病因来给予不同的护理。来源于肝胆系统kaiyun全站网页版登陆的这种病理性黄疸的护理，首先是要进行医院开云电子平台给予的这种医嘱，包括合理的喂养、抗生素的使用，还有就是胆道系统的常规的这种检查；那么如果是来源于溶血性的黄疸或者是感染性的黄疸，那它的护理就是区别于肝胆系统的黄疸，那么如果是感染，那么就要对感染方面进行一个相关的积极的护理，比如说抗生素的使用，还有患儿抗生素的服用，其他相关对症药物的服用这种护理。那么对于这种饮水，还有日晒，我们一般都是针对生理性黄疸而言，可以加大饮水量，还有给予这种紫外线的照射，其他病理性黄疸建议还是就诊。
新生儿黄疸如何测
新生儿黄疸是新生儿期常见的kaiyun全站网页版登陆之一，当然它也分生理性黄疸和病理性黄疸。一般大多数可以通过目测，大致预判他的黄疸轻重程度。现在也有特殊的经皮测婴儿胆红素的仪器，可以协助我们更加精确的判断黄疸的数值。最终明确诊断和精确的数值需要取婴儿的血液进行化验，通过其中的总胆红素量和间接、直接胆红素的含量和比例来判断新生儿是处于生理性黄疸，还是病理性黄疸。
新生儿黄疸高有多严重
新生儿黄疸治疗不及时后期导致脑核性黄疸，会造成神经系统损害，导致儿童智力低下等严重后遗症，甚至死亡。新生儿黄疸治疗需及时，避免病理性黄疸发生，“核黄疸”分为四个周期，即警告期、痉挛期、恢复期和后遗症期。
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新生儿黄疸怎么办
对于新生儿黄疸的治疗，主要可以包括以下几点：1、光照疗法。对于新生儿黄疸的治疗，光照疗法是降低血清未结合胆红素的一种简单而有效的方法。目前在国内，光照疗法最常用的是蓝光照射治疗，至胆红素下降到7毫克/分升以下，即可停止对于新生儿的治疗。2、换血疗法。一般情况下，换血疗法可以用于光疗失败的时候。换血疗法能够有效的降低胆红素换出已经致敏的红细胞，和减轻贫血。但是，换血需要一定的条件，故应该严格的掌握指征。3、药物治疗。包括白蛋白，肝酶诱导剂，免疫球蛋白。4、支持治疗。支持治疗主要是积极的预防和治疗缺氧、高碳酸血症、寒冷损伤、饥饿、感染以及高渗药物输注等，防止血脑屏障暂时的开放，预防胆红素脑病的发生。
新生儿黄疸一般多久能退
大部分新生儿在出生后的一周内可能出现皮肤黄染，这是由于体内胆红素沉积在皮肤表面所致，医学上称之为新生儿黄疸。宝宝的黄疸一般都在半个月就会退掉的，有的宝宝也有1个月才会退。对于肤黄过早出现或逾期不退者和黄疸逐渐加重者，或黄疸退后复出者，应特别注意并及时就诊。
新生儿黄疸数值偏高怎么办
由于一些生理性或者是病理性的因素，导致了一些新生儿会在出生后2到5天内出现新生儿黄疸，对于数值偏高的新生儿黄疸就需要及时采取措施，常见的方式有新生儿游泳或者是给孩子做抚触等等，但是为了更加安全最好到医院询问开云电子平台。
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