如何诊断间质性肺病
发布时间:2020-03-10
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间质性肺病通常是病毒感染导致的,可以根据患病后的临床表现、肺功能检查、胸部CT等检查方式来诊断。
1.临床表现:间质性肺病通常可以根据患者的临床表现来诊断该病,患病后会有干咳、易疲劳、呼吸加快,晚期还会有肺衰竭、心衰竭的现象出现。
2.肺功能检查:是该病非常容易使用的一种检查方式,通过肺功能检查,可以更好地判断出肺总量、功能性气量减少、肺活量等现象,轻度患者休息的时候会有低氧血症,但是运动过多时,就会出现低氧血症,到间质性肺病晚期的时候,还会有呼吸衰竭症状出现。
3.胸部CT:通过胸部CT检查,通常也可以检查出间质性肺病,可以检测出血管、支气管、肺界面等异常现象,在早期间质性肺病会有磨玻璃样的影像、肺纹理增多,这种现象常常会忽视。
除以上相对常见诊断方式外,还可采取其他诊断方式,如肺组织活检。建议患者出现明显身体不适,应当及时前往医院进行治疗。
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间质性肺炎的病理分型是什么
间质性肺炎是一大类kaiyun全站网页版登陆的总称,约有百余种,已知一小部分病因已明,如尘肺、药物性肺炎、放射性肺炎等,但有相当一部分病因不明,如特发性肺纤维化、结节病等,该病虽然称为“肺炎”,但主要不是由细菌、病毒等微生物感染而成,所以间质性肺炎一般不传染,并不是传染病
间质性肺炎怎么引起的
间质性肺炎和肺纤维化有哪些区别
间质性肺炎的表现是多种多样的,它包括肺纤维化。间质性肺炎可以表现为磨玻璃样改变、结节一样的改变,当然也包括有肺纤维化一样的改变,但并不等同于就是肺纤维化。肺纤维化往往是间质性肺炎终末期的一种改变,它主要表现为是一个小叶间隔的增厚,大量的纤维组织增生,然后甚至会形成这种蜂窝一样的改变。并且间质性肺炎是一个临床诊断。肺纤维化可以是一个病理改变,也可以是影像学的一个描述性的用词。所以其实两个名词不是一个层级的关系。当大家拿到间质性肺炎的影像学报告的时候,千万不要将它等同看做为肺纤维化。肺纤维化往往是提示间质性肺炎终末期的一种改变,它往往代表着有严重的呼吸困难,严重的呼吸衰竭。而拿到肺纤维化报告的时候,也不要将它等同于间质性肺炎。有一些局部的肺纤维化,这种少许散在的肺纤维化,其实它不一定是间质性肺炎。所以对于一个老百姓来说,其实很难从中理清楚这其中的关系,开云电子平台建议如果一旦拿到间质性肺炎或者肺纤维化的报告,应该咨询专业的开云电子平台,他们会给患者提供一个比较科学比较符合逻辑的解释,并给患者制定后续的诊断治疗方案。
肺的磨玻璃是怎么形成的
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间质性肺炎是怎么引起的
间质性肺炎发生的部位在肺间质,主要是在肺泡之间的间隔和肺泡腔里。引起这部分的炎症改变的原因有结缔组织病、药物、粉尘、肺朗格汉斯细胞增生症、结节病,以及其他未明确的原因。第一,结缔组织病,比如系统性红斑狼疮,皮肌炎,干燥综合征等。第二,由药物引起来的,如治疗房颤的病人常用到的胺碘酮,可以引起肺的间质性的炎症,引起肺纤维化。第三,一些粉尘,如尘肺或者矽肺就可以直接引起肺间质的炎症,而产生肺间质的纤维化改变。第四,其他一些少见病,比如肺朗格汉斯细胞增生症、结节病等。第五,找不到原因的,称为特发性间质性肺炎,包括普通型的间质性肺炎、非特异性的间质性肺炎等。
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间质性肺炎的并发症有哪些
间质性肺炎的病因不同,并发症也是不一样的。可能出现呼吸衰竭、咳嗽、酸碱失衡、电解质紊乱等。由于肺纤维化导致的呼吸困难,导致呼吸衰竭。以低氧为主要表现,不伴有二氧化碳潴留。一旦发生肺纤维化导致的呼吸衰竭,即使使用高流量的吸氧,也很难纠正。到达了终末期,如果间质性肺炎的原发kaiyun全站网页版登陆能够得到良好的控制,可以进行肺移植治疗。甚至出现药物难以控制的严重咳嗽。长期的呼吸衰竭导致的酸碱失衡、电解质紊乱。间质性肺炎还可能会合并原发kaiyun全站网页版登陆的表现。
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间质性肺炎如何治疗
内科治疗,目前针对间质性肺炎的药物,临床最常用的有激素、糖皮质激素、抗纤维化的药物,比如吡非尼酮、尼达尼布,还有N-乙酰半胱氨酸这样一些药物。外科治疗,外科治疗包括肺移植。不同的间质性肺炎的原因不同,治疗方法也不同,如果是有原因的,首先要进行去除原因的治疗。如果是找不着原因的,要根据间质性肺炎的严重程度来制定相应的治疗方案,给予不同强度的医学支持。
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间质性肺炎应该如何预防
间质性肺炎根据病因不同预防方法也不同。有明确病因的间质性肺炎患者首先要在生活工作环境中避免接触有害颗粒的吸入;容易出现累及间质的结缔组织病的患者,比如狼疮、系统性硬化、干燥综合症、皮肌炎的病人,应该要积极地做好随访、复查、监测,一旦出现有间质性肺炎的苗头,患者应该进行积极地干预。特发性的间质性肺炎是找不到病因的,患者在预防上面可能是会有所薄弱,但是一旦确诊是特发性的间质性肺炎,一定要密切地配合专科开云电子平台的建议,积极地进行随访、监测。
间质性肺炎传染吗
间质性肺炎诊断标准
根据临床表现、影像学和肺功能异常,外科肺活检组织病理学可确诊间质性肺炎。但在没有外科活检时,诊断主要是临床的诊断,需要考虑有无间质性肺kaiyun全站网页版登陆的病因、异常的肺功能改变、双侧肺底部网状阴影、支气管肺活检或支气管肺泡灌洗有无其他kaiyun全站网页版登陆的证据、是否存在不能解释的运动后呼吸困难等。一、有无间质性肺kaiyun全站网页版登陆的病因,如某些药物的毒性作用、环境污染和结缔组织kaiyun全站网页版登陆所致的间质性肺病;二、异常的肺功能改变:限制性通气功能障碍和(或)气体交换障碍;三、双侧肺底部网状阴影,在高分辨率CT上伴少许磨玻璃样改变;四、经支气管镜肺活检或支气管肺泡灌洗无其他kaiyun全站网页版登陆的证据。五、不能解释的运动后呼吸困难;kaiyun全站网页版登陆持续时间>3个月;双侧肺底部可闻及吸气性爆裂音。根据临床表现,肺部ct肺功能可以诊断为间质性肺病。但间质性肺病的具体病理类型需要行外科肺活检才可以确定。