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角膜炎如何鉴别诊断

发布时间:2020-03-30 66907次浏览

角膜炎有多种类型,需先鉴别诊断才能对症治疗。一般可从症状、诱因、病程长短、病原体检查结果、对药物反应上进行鉴别诊断。如刮片中有细菌属于细菌性角膜炎,刮片中有菌丝属于真菌性角膜炎,刮片中有病毒属于病毒性角膜炎等。

角膜炎是一种比较常见的眼科kaiyun全站网页版登陆,患有这种kaiyun全站网页版登陆时,会对眼睛还会造成一定的伤害,比如视力下降、角膜溃疡、角膜穿孔等,需要及时治疗。但因为角膜炎有多种不同的类型,比如细菌性角膜炎、真菌性角膜炎、病毒性角膜炎等,kaiyun全站网页版登陆类型不同,治疗方法不同,所以需要鉴别诊断,那么,角膜炎如何鉴别诊断呢?
 1、从症状上鉴别诊断
  如果是细菌性角膜炎,角膜溃疡时会出现湿润的、黄白色病变,角膜的知觉比较敏感,病情严重时常会出现前房积脓、角膜穿孔;真菌性角膜炎出现角膜溃疡后,会是干燥白色的隆起,伴随着牙膏样的苔藓样,角膜知觉比较敏感,出现前房积脓、角膜穿孔的几率比较大;如果是病毒性角膜炎,角膜溃疡后会,出现灰白色粒状地图,角膜知觉下降,很少出现前房积脓和角膜穿孔症状。
 2、从诱因上鉴别诊断
  细菌性角膜炎是细菌入侵、异物外伤等原因引起的;真菌性角膜炎是真菌感染引起的;病毒性角膜炎一般是病毒入侵引起的,感冒发烧时可能会诱发这种kaiyun全站网页版登陆。
  3、从病程的长短鉴别诊断
细菌性角膜炎起病比较急,但积极治疗很快就能治愈,病程比较短;真菌性角膜炎起病相对比较急,因为真菌比较顽固,所以病程比较长;病毒性角膜炎起病比较慢,容易反复发作,病程比较长。
 4、从病原体检查上鉴别诊断
  出现角膜炎时,还应该进行病原体检查。如果从刮片中看到细菌,就属于细菌性角膜炎;从病菌培养中检测出菌丝,就是真菌性角膜炎;如果刮片中能看到病毒,就属于病毒性角膜炎。
 5、从对药物反应上鉴别诊断
  如果对抗菌的药物比较敏感,应用抗生素治疗后,病情很快就能好转,一般属于细菌性角膜炎;应用抗生素治疗效果不佳,需要抗真菌药物治疗才能见到效果,属于真菌性角膜炎;单纯依靠抗生素治疗效果不理想,联合抗病毒药物治疗效果更佳,属于病毒性角膜炎。

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角膜炎需要做手术吗
角膜炎一般是不需要手术的。角膜炎是细菌或病毒,或者过敏等各种因素导致角膜局部的炎症。对于角膜炎,一定要尽早的应用药物,及时的控制住炎症,减轻炎症反应,消灭致病病毒或细菌后角膜就会得以恢复。当角膜炎损伤程度比较严重,特别是影响到角膜的基质层,造成角膜不同程度的混浊时,需要考虑做手术。手术主要是把不透明的部分切除掉,换上透明的部分,改善角膜的透明度来恢复视力,在这种情况下就要考虑手术治疗,当然大部分角膜炎是不需要手术治疗的。
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角膜炎有哪几种类型
角膜炎的种类,它致病的因素来进行分类的,像细菌性角膜炎、病毒性角膜炎,还有其它的一些损伤的角膜炎。角膜炎根据致病的因素不同分类如下:第一,病毒性角膜炎;第二,细菌性角膜炎;第三,真菌性角膜炎;第四,沙眼衣原体性角膜炎;第五,自身发育有关系的角膜炎,一些先天的角膜发育异常,如角膜的代谢的异常,也有可能导致局部组织的反复炎症。对于某一类的角膜炎,还可以进一步分类,如病毒性角膜炎又可以分为树枝状角膜炎、地图状角膜炎、盘状角膜炎等。
预防角膜炎的方法
角膜炎临床症状主要是由于眼部异物感,眼部分泌物增多,视力下降等。严重角膜炎甚至导致失明的发生。得了角膜炎的患者应该采取积极有效的办法进行治疗,但是治疗的同时,平时也要做好角膜炎的预防工作。那么,预防角膜炎的方法都有什么呢?
角膜炎有这五大危害
在日常生活中,角膜炎是一种很常见的眼科kaiyun全站网页版登陆之一,有些人认为角膜炎对眼睛影响不大,没必要进行治疗。相关专家指出,角膜炎可以有很多种原因导致,病因不同临床表现不同。角膜炎危害是很大的,严重的可以失明。那么,角膜炎五大危害有什么呢?
角膜炎引发的眼底病
角膜炎算是眼底病吗?下面我们带着大家一起来探讨一下这个问题,角膜炎是我们身边经常发生的眼病,它随时都有可能悄无声息的侵袭到我们的身边,危害患者的眼睛,那么为了防止延误病情,检查过程就至关重要,角膜炎算是眼底病吗,我们一起来看一下。
如何有效预防角膜炎
角膜炎是由于眼角膜受到外伤,病毒或者细菌侵犯而导致炎症的发生。眼角膜是眼部重要的构造,对眼睛有很大保护作用。所以预防角膜炎的发生显得尤为重要,好多朋友不知道预防角膜炎的方法。那么,如何有效预防角膜炎?
角膜炎好治吗
角膜炎这类kaiyun全站网页版登陆是否很好地进行治疗,这和kaiyun全站网页版登陆的发病程度有很大关系。一些患者的病症较轻,个人体质较好,则治疗的效果就比较好。若是症状较重,体质较弱,则比较难进行治疗。出现角膜炎以后需要做好日常的护理,可以对眼睛进行热敷,并且对其进行适当的冲洗。
角膜炎算是严重吗
角膜炎是严重的致盲的眼病,危害非常重,在全世界乃至国家有成百上千万的患者,因为角膜病而失明,要及时就医。如果发生角膜炎,就会导致角膜混浊,相当于照相机前边的镜头混浊、污秽,或相当于房间的窗户变污,这时光线就进不来。光线进不来后,人们看东西就不清楚。
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疱疹性角膜炎的症状
疱疹性角膜炎是指由疱疹病毒或水痘-带状疱疹病毒感染角膜所致的角膜炎症,常在高热或上呼吸道感染后发病与身体抵抗力降低有关。本病病程迁延,时轻时重,反复发病。单纯疱疹性角膜炎初期可有充血,异物感,畏光,流泪等症状,随病情发展,可出现眼疼,视力下降,典型的病例可出现角膜表层树枝状的溃疡。带状疱疹性角膜炎可有发热,寒战,疼痛等前驱症状,眼睑皮肤可出现串珠样疱疹,疼痛明显,皮疹也可出现于三叉神经支配区域的皮肤,眼部症状多出现在眼睑皮疹之后,角膜浅层可有小疱或类似于单纯疱疹性角膜炎的树枝状浸润。治疗上主要是抑制病毒复制,促进上皮修复,抑制角膜基质水肿和炎细胞浸润,采用抗病毒及抗感染治疗。病情较轻者预后良好,重者可残留点片状不同程度的角膜混浊而影响视力。
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感染性角膜炎手术后怎么处理
手术后应覆盖无菌眼垫或纱布,用绷带包扎,并且要严格遵医嘱,保持术后多闭眼睛休息,减少眼球运动和头部活动。接受手术治疗的患者应密切观察手术后的角膜植片情况,视力恢复情况,缝线是否松弛,术后伤口愈合情况,伤口有无感染、渗漏等。角膜炎是临床上常见的眼科kaiyun全站网页版登陆,而且感染性角膜炎是世界上常见致盲眼病。角膜炎的治疗原则是:控制感染、减轻炎症反应、促进溃疡愈合、减轻疤痕形成。感染性角膜炎如果药物治疗无效或治愈后形成角膜溃疡,溃疡穿孔严重影响视力者应考虑行角膜移植手术。角膜移植术是将病变混浊的角膜切除,换上透明的异体角膜或人工角膜,从而控制炎症,恢复患者视力。
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角膜炎与结膜炎的区别
角膜指的是眼球黑眼珠的部分。黑眼珠是人体眼睛上最重要的部分,相当于照相机最前边的镜头,相当于房间里的窗户。角膜炎是指黑眼珠发生炎症反应。结膜炎是在角膜周围发白的球结膜和结膜组织发炎。白眼珠是结膜组织,结膜组织是在眼球的表面保护眼球的辅助组织。结膜炎一般情况对视力没有影响。结膜炎的症状表现为眼睛红,一般对视力没有影响,但是严重的结膜炎如果影响到角膜,侵犯到角膜,也会导致视力受到影响,视力下降。一些严重的结膜炎有传染性。
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角膜炎会传染吗
角膜炎一般情况下不具有传染性。临床上最常见的角膜炎是细菌性角膜炎,还有病毒性角膜炎。病毒性角膜炎分很多种病毒,比方说单疱病毒、腺病毒、巨细胞病毒等等。另外还有真菌性角膜炎。感染的病原菌的不同决定角膜炎的传染性的不同。临床上最常见的具有传染性的角膜炎是腺病毒感染,即红眼病。红眼病发生时常伴有急性的结膜炎和角膜炎,这种情况下的角膜炎具有很高的传染性,一般属于群体发病。但是其他的大部分的角膜炎不具有传染性。
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角膜炎是怎么引起的
角膜是位于眼球最前方的黑眼珠的部分,是直接暴露在空气中,相当于照相机最前面的镜头。引起角膜炎的原因有很多,最常见的就是异物进入眼睛,可能黏在结膜上,也可能黏在角膜上。如果异物在角膜上,患者处理不当,可能会导致角膜上皮出现破损,就是角膜的前屏障受到破坏。一旦上皮破坏,一些细菌、病毒或者一些其他的特殊的菌种就会侵犯到角膜上,进行逐渐的繁殖、浸润,导致角膜出现炎症,发生混浊。常见的症状为眼睛的红肿疼痛、视力模糊等。
浅层点状角膜炎有什么症状
浅层点状角膜炎是角膜上皮三种不同病变类型的总称,即点状上皮角膜炎,点状上皮糜烂和点状上皮下浸润。他们常常同时存在,只是轻重和病变范围有所偏重和不同。他的病因有细菌性感染、病毒性感染和频繁刺激、机械性刺激、其他眼病等。临床上表现为畏光、刺疼、酸磨、视力模糊或雾视。在各种细菌性结膜炎或睑缘炎时,常合并角膜的上皮糜烂和点状表层炎以及多膜边缘部上皮的浸润,这些病变在角膜上有时呈散在性,有时在全角膜上弥漫性分布,特别是角膜周边部较多,应该做认真的治疗。
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角膜炎的治疗
角膜炎也就是说黑眼珠出现了炎症,早期的症状种类不同,可轻可重,影响视力的程度也不同,一般说来有眼睛异物感,怕光,流泪,眼睑痉挛,有分泌物,且多伴有结膜性的充血,视物模糊症状等体征。角膜炎的治疗首先要判断是细菌性,病毒性,还是真菌性的。需要特别提出真菌性感染概念,因为植物性的外伤很容易引起真菌性的角膜炎,比如说树枝状的角膜炎,一般是树枝划伤了角膜,农民在收割期间容易被稻谷割伤等造成外伤,很容易导致真菌感染。角膜炎病程比较长,患者应该及时治疗,患者发现自己眼睛发红说明有炎症表现了,要及时到医院治疗。因为角膜炎治疗及时愈后留的疤痕就会小一点。局部用眼药水消炎,必要的时候散瞳。
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