这个门牙磕掉小块，就是说的这个牙外伤，在牙外伤里门牙受伤的几率非常大，因为在摔倒的时候，这个门牙首当其冲受到外力，所以来就诊的患者牙外伤的很多都是因为门牙这个牙外伤引起的。门牙磕掉小块，要具体问题具体分析，如果只是磕掉了一这个，只是限制在釉质或者牙本质这个浅层的中层，对这个牙神经没有太大的损伤的话，可以对进行一个就是稍微磨光一点，不要引起这个嘴唇或者舌头的一个刮伤就可以了。当然对于美学要求比较高的，可以进行冠修复或者是贴面，这样恢复美观，但是如果说门牙磕掉的这块已经损及了神经的话，就要进行常规的一个根管治疗，把受损的神经取出来，同时进行一个根管的充填，根管的扩大，扩根管的充填，也就是的根管治疗。等这个牙根都治好了，没有任何症状的时候，再进行冠修复，如果这个损伤进一步扩大，扩大到牙根，牙冠损伤的已经没办法修复了，只能说是给拔除掉，拔除掉以后，要看一下这个牙根是否完整，因为损伤到牙根的时候，牙根经常会出现一个牙根的折断，这个时候，可以先做一个临时管带着，比如说临时的一个弹性义齿，或者是一个小的支架，先带上，让先恢复这个这个牙齿的一个完整性，牙列的完整性，等到三个月以后可以考虑这个种植修复，现在有很多，就是如果牙根儿没有外伤的话，很多也考虑选择这个即刻的种植修复，也能够达到这个牙列完整以及美观的一个要求啥。还有一种情况是比较特殊的，有的人磕掉了以后，不是磕掉一小块，而是整个牙齿都脱落出来，叫牙齿全脱，这种情况，一定要注意，这个时候这个牙齿并不是说不可挽救了，把这个牙齿马上得冲洗干净，给放在牛奶或者是含在的舌腹下，在半小时之内赶到口腔医院，可以进行一个牙齿的再植，所以大家知道这一点也是非常重要的，对于运输条件也是非常至关重要的。

牙外伤是否可以保髓治疗，要根据牙髓情况决定：（1）牙外伤牙髓没有暴露的情况下：刚受到外伤时，牙齿会出现咬合痛，不敢咬合，牙齿对刺激反应迟钝或者没有没有反应，这是牙髓受伤的一种休克反应。这时候无法判断牙髓的情况，需要进行观察，保髓治疗。如果日后，牙齿逐渐对刺激出现敏感反应，牙髓会逐渐恢复正常反应，就不需要杀神经，观察即可。如果日后，对刺激逐渐迟钝，牙冠外观颜色逐渐变黑，那就说明牙髓坏死，就不能保髓治疗了，需要进行根管治疗。（2）牙外伤牙髓暴露在外的情况下，就需要进行根管治疗了，不能进行保髓治疗了。

牙外伤是否要拔牙，要根据牙齿外伤程度决定。（1）如果牙外伤导致牙折裂的位置仅在牙冠。牙根没有折裂，一般不需要拔除，只将折裂的部分拔掉就可以。（2）如果牙外伤导致牙折裂的位置在牙根上，牙冠没有折裂，折裂在牙根的上段或者是中间部位，都建议把整个牙齿拔掉；折裂的位置在根尖部位，可以不拔牙，保守治疗。（3）如果牙冠和牙根都有折裂，属于冠根联合折裂，这样的患牙一般预后效果不好，将折裂的部分拔掉，如果剩余的牙根长度够，可以进行保留，治疗后做桩核冠。如果剩余的部分长度不够，需要将患牙拔除。如果是纵裂，裂至根尖，也是需要拔掉患牙的。

牙根纵裂会很疼，牙根纵裂发生后患者会产生比较明显的牙龈红肿、咬合困难症状，同时还会出现疼痛、出脓等各种反应，因此产生牙根纵裂后需要及时治疗，以免导致疼痛加重。产生牙根纵裂后需要根据牙根纵裂的严重程度和波及范围来进行对症治疗，若牙根纵裂比较严重，已经影响到了整个牙齿，没有保留的价值，可以进行牙齿拔除，但是在牙齿拔除之前需要进行消炎处理，以免导致炎症扩散，影响整个口腔。牙根纵裂的位置不同，纵裂的程度不同，治疗方法也不相同，对症治疗即可。

牙外伤是牙齿受到各种机械外力发生的牙体硬组织、牙髓组织和牙周组织的急剧损伤，较大的外力直接作用于牙齿，是牙外伤的主要原因。牙外伤分为牙震荡、牙折断和牙脱位三种情况，发生牙外伤后应尽早就医，根据牙外伤的种类以及情况选择合适的治疗方法。第一，牙震荡，牙震荡时一般要先行观察，暂时避免使用患牙，定期复查。如果出现牙髓坏死等其他情况，需要酌情进行根管治疗等牙髓治疗。第二，出现牙折的患者，应根据牙折的部位和程度进行相应的治疗。如果折断位置过深，牙齿将无法保留，则需要拔除患牙。第三，牙脱位的换牙通常是在复位后进行固定定期复查。需要说明的是，牙外伤治疗的预后与病情的严重程度，是否进行了及时、有效的治疗有关。