神经母细胞瘤严重吗
发布时间:2020-06-09
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一例4岁患儿的神经母细胞瘤病例分享
本文分享一例男性神经母细胞瘤患者,患者为刚满4岁的小阳,因胸痛查出后纵隔左脊柱旁占位,在我院接受手术治疗,确诊为神经母细胞瘤,目前正在接受化疗。神经母细胞瘤是婴幼儿最常见的恶性肿瘤,是对一个家庭的巨大冲击,希望能通过本文引起广大家长的警惕。
神经母细胞瘤如何治疗
神经母细胞瘤的低度危险组可采取观察后手术治疗,中度危险组可采取手术加放疗和化疗,高度危险组可采取放疗、化疗和必要的手术治疗以及分子生物治疗。神经母细胞瘤是儿童常见的颅外肿瘤,占整个儿童肿瘤的百分之六到十,多见于两岁以内的婴儿。属于神经内分泌肿瘤,侵犯的是交感神经系统,常见部位在肾上腺,也可以在颈部、胸部、腹部以及盆腔等神经组织。由于肿瘤的分布及年龄不同,以及包括染色体的分布,基因的扩散等不同,分为低度危险组、中度危险组和高度危险组。不同的危险组治疗方案是不一样的。低度的危险组,采取的是密切观察,待有病情变化后及时治疗或手术治疗,治愈率在百分之九十以上;中度危险组,采取的是手术加上适当的放疗和化疗,治愈率在百分之七十到九十;高度危险组,要积极采取放疗、化疗和必要的手术治疗以及分子生物治疗等综合治疗方案,治愈率在百分之三十以下,这就是神经母细胞瘤的治疗方案。对于神经母细胞瘤,由于患者开始时并没有症状,可能仅有乏力或者关节痛、发热、食欲减退等非特异性症状,往往被患者或者家属忽视,待到整个出现症状时就见于晚期了,它的具体症状不同,部位症状是不一样的,在胸部时患者会由于肿瘤而出现呼吸困难,在腹部什由于肿瘤的压迫会出现腹胀或者便秘,在侵犯到脊髓时会出现患者的站立或者行走的困难,侵犯到腿或者是盆腔时会出现关节疼痛等情况,有的患者会伴有贫血等全身的表现,所以神经母细胞瘤必须早发现早治疗。
神经母细胞瘤是哪些原因造成的
造成神经母细胞瘤有遗传因素,环境因素。神经母细胞瘤的具体原因其实并不明确,与遗传易感性有一定关系,也就是家族中有肿瘤的基础kaiyun全站网页版登陆,孩子得神经母细胞瘤可能性是存在的,同时与基因的扩增或者染色体的变异等有关。由于神经母细胞瘤多见于小婴儿,所以母亲在怀孕期间或者在生产时环境因素是否有关。比如母亲在怀孕期间吸烟、大量的饮酒以及服用某些药物、感染某些病毒或者细菌,以及接触化学品等,都可能会造成神经母细胞瘤,但具体原因其实并不明确。神经母细胞瘤是威胁婴幼儿的一种肿瘤,但是神经母细胞瘤分级是不一样的,具体的症状也不相同,而且神经母细胞瘤在开始时症状并没有特异性,孩子仅仅出现比如乏力、食欲减退、低热、关节痛等,这些非特异性症状,往往被家长所忽视,等出现某些特殊症状时,都见于肿瘤的晚期。要是侵犯到了腹部,会出现腹部的肿块或者便秘;侵犯到胸部,可以出现呼吸困难;侵犯到了肾上腺,可以出现肾性的高血压以及其一个内分泌变化;侵犯到了骨骼,可以出现关节的剧烈疼痛,有的出现骨髓变化而出现贫血,面色苍白等等。这些其实都不是特异症状,必须要引起家长的重视,当孩子反复出现关节疼痛、伴有发热以及出现相关的其症状时,必须引起警惕,及时就诊于神经外科进行相关的检查,等发现相关kaiyun全站网页版登陆以后必须要及时治疗。神经母细胞瘤由于症状比较隐匿,所以必须要早发现、早诊断、早治疗。
神经母细胞瘤的表现
神经母细胞瘤表现为一些非特异性症状,孩子会出现乏力、食欲减退、低热或者关节痛等,还会有侵犯的症状。常见的部位,在肾上腺出现在颈部、胸部、腹部、盆腔等神经组织。神经母细胞瘤症状多。会出现侵犯的症状,如果侵犯到了胸腔,出现呼吸困难;如果侵犯到了腹腔,出现腹胀或者便秘;侵犯到了脊髓站立或者行走的困难;如果侵犯到了腿或者是关节会出现关节的剧烈疼痛;如果骨髓出现了变化,出现贫血,皮肤的苍白;如果侵犯到肾上腺,肾性的高血压以及其它的内分泌的变化。神经母细胞瘤的症状不是特别典型,被其他kaiyun全站网页版登陆所掩盖,要及时发现,需要做像核磁、像CT等相关的检查来证实存在。神经母细胞瘤是儿童颅外肿瘤,占整个儿童肿瘤的百分之六到百分之十,神经母细胞瘤多见于两岁以内的小婴儿。神经母细胞瘤属于神经内分泌肿瘤,侵犯的是交感神经系统。神经母细胞瘤级别不一样,愈后不一样,对于低度危险组的患儿,通过积极的治疗,可以在百分之九十以上能够达到治愈的水平;在中度危险组时只有百分之七十到百分之九十会治愈;已经到了高度的危险组,治愈率只有百分之三十以下,而且愈后不好。
神经母细胞瘤的原因有哪些
神经母细胞瘤的病因并不清楚,可能与遗传易感性有关系,也就是家族中有肿瘤,尤其是恶性肿瘤的患者,孩子得神经母细胞瘤的几率在增加,同时与基因的扩增、染色体的变异等都有关系。神经母细胞瘤是儿童最常见颅外肿瘤,占整个儿童肿瘤的百分之六到百分之十。一般神经母细胞瘤多发生在两岁以内的小婴儿。由于神经母细胞瘤多见于小婴儿,所以要考虑母亲在怀孕期间或者生产后环境因素是否有关,如果孕妇在怀孕期间感染了某些病毒或者细菌,以及服用了某些药物,接触了化学品以及长期的吸烟或者饮酒等,也可能神经母细胞瘤发生的病因,但是具体病因并不明确,但神经母细胞瘤由于是小婴儿常见肿瘤开始症状可能并不是特异性的,孩子可能就是乏力、关节疼痛或者是低热、食欲减退等非特异症状,往往被kaiyun全站网页版登陆掩盖,这时候都要重视,等患者出现了胸腔、腹腔或者盆腔等相关症状时,可能已经到了kaiyun全站网页版登陆晚期的一个表现。所以对于神经母细胞瘤,一定要做到早发现、早诊断、早治疗,因为发现的早,患者可能只是处于低度危险组时,治愈率是非常高的,可以治愈率在百分之九十以上,到了中度危险组,尽管采取了手术和适当的放疗,化疗治愈率也在百分之七十到百分之九十;如果已经进入了高度危险组,可以采取大量的放疗、化疗或者分子生物疗法以及基因疗法,包括手术治疗,但是愈后非常差,治愈率只有百分之三十以下。所以神经母细胞瘤是一个隐匿性kaiyun全站网页版登陆,尽管儿童多见,但是也要重视。
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神经母细胞瘤的症状
神经母细胞瘤最常见的部位,在肾上腺、在颈部、胸部、腹部、盆腔等神经组织。神经母细胞瘤症状比较多,开始孩子会出现乏力、食欲减退、低热或者关节痛等,这些非特异症状往往被开云电子平台或者家长所忽视。它也会出现一些侵犯的症状,如果侵犯到了胸腔,孩子会出现呼吸困难;如果侵犯到了腹腔,会出现腹胀或者便秘;侵犯到了脊髓会出现孩子的站立或者行走的困难;如果出现侵犯到了腿或者是关节,会出现关节的剧烈疼痛;如果骨髓出现了变化,会出现贫血,皮肤苍白;如果侵犯到肾上腺,就会出现肾性的高血压以及其它的内分泌的变化。这个kaiyun全站网页版登陆由于症状隐密,所以必须要及时发现,一般需要做核磁、CT等等相关的检查来证实它的存在。
神经母细胞瘤的表现有哪些
神经母细胞瘤的临床表现十分错综复杂,各式各样。除去有瘤子本身的症状,比如肿瘤局部症状,发生在不同部位,比较大的发生包块。因为它本身就在脊柱旁,脊柱旁沿着神经可以发生到椎管内压迫脊髓,可能有脊髓的症状。包括运动、感觉、肢体瘫痪,还有一些内分泌功能,比如VIP瘤,它的一些内分泌功能造成顽固性的腹泻,难治性的腹泻。还有内分泌功能可能会电解质的紊乱,比如一些顽固性的低钠血症。还有一些目前解释不通,小孩发生肌阵挛、踝阵挛、眼颤、共济失调。但随着病情发展,不同时期的表现也不一样。比如有的孩子发生眶内转移,比较晚期可以见到熊猫式眼,眼眶容易发青。还有一部分晚期涉及到骨,骨的肢体疼痛或盆骨疼痛,再有发生发烧,这些是比较晚期的症状。所以不同部位,不同分期和kaiyun全站网页版登陆病理发生不同程度,临床表现特征复杂。这要求大夫在遇到不宜解释的一些症状时多想,扩展思路,进行追踪来发现肿瘤的存在。
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什么是神经母细胞瘤
神经母细胞瘤是一种发源于交感神经的恶性肿瘤,十分复杂。因其发生在人体不同部位,所以可能有各种各样的临床表现。神经母细胞瘤主要发生在胸腔、腹部和颈部。神经母细胞瘤因为是一个多变的临床表现复杂,治疗手段复杂,预后特别不一的一种kaiyun全站网页版登陆,所以这个病笼统说比较恶性,是很难对付的一个病。但是具体到每个病人,每个病例,现在通过进行不同分期,分层,尤其是现在多学科共同治疗,神经母细胞瘤的治愈率和以前比有了明显提高。
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神经母细胞瘤是怎么形成的
神经母细胞瘤是发源于一个原始的神经节细胞。在胚胎发育过程当中,可能在某个阶段发生了变化,或者原来胎儿期的母细胞,没有向成熟细胞转变,继续按过去的方式生长成为一种母细胞瘤,也有一小部分由原来的良性变恶性。实际上,神经母细胞瘤是一个复杂的过程。可以在胎儿期肾上腺的部位发现一个占位,这个占位慢慢长大,再有一小部分可以自然消退。所以这个病复杂在于可以自然消退。还有一部分由于母细胞向成熟细胞不断的展化,有不同阶段。如果肿瘤细胞在50%以上叫神经母细胞瘤,在50%以下可能节母细胞瘤,是发生在神经节的节上。因为神经母细胞瘤还有内分泌的功能,所以表现起来很多,常常表现很复杂的症状。
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神经母细胞瘤有什么表现
神经母细胞瘤的临床表现十分错综复杂,会有肿瘤本身的症状。因为瘤体本身就在脊柱旁,脊柱旁沿着神经可以发生到椎管内压迫脊髓,可能有脊髓的症状。包括运动、感觉、肢体瘫痪,还有内分泌功能,比如VIP瘤,内分泌功能造成顽固性的腹泻,难治性的腹泻。还有内分泌功能可能会电解质的紊乱,比如顽固性的低钠血症。还有目前解释不通,小孩会发生肌阵挛、踝阵挛、眼颤、共济失调。随病情发展,不同时期的表现也不一样。有的孩子会发生眶内转移,比较晚期可以见到熊猫式眼,眼眶容易发青。还有一部分晚期涉及到骨,骨的肢体疼痛或盆骨疼痛,再有发生发烧,这些是比较晚期的症状。所以不同部位,不同分期和kaiyun全站网页版登陆病理会发生不同症状,临床表现特征复杂。
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儿童神经母细胞瘤能治好吗
儿童神经母细胞瘤能否治好,要具体情况具体分析。所以对每个人的预后要做个体的分析,比如一期,局限于一个部位,没有远处转移,手术能够完全切除,要切得干净,不用化疗随访,这样基本上能达到完全治愈。二期或者中危、高危,可能预后依次比较差些,最后能够完全缓解和部分缓解。神经母细胞瘤还有两个比较特殊的问题,第一是自然消退,因为母细胞瘤是由胎儿过继发生,发育成熟之后,它就将自然消退。第二带瘤生存,不可能完全把肿瘤细胞杀死,但能够在控制之中,不会出现严重威胁身体状况的情况,这样能够像一般人一样生活。这种情况的瘤体可能不是特别恶性,不再继续发生转移,无限扩散,保持原来基本大小。所以,每个人结果可能不一样,有的完全治好,有的带瘤生存,还有一部分可能是晚期,发生了骨髓转移。
神母细胞瘤能自愈吗
神经母细胞瘤是儿童最常见的颅外肿瘤,是婴幼儿最常见的肿瘤。这种kaiyun全站网页版登陆可自发性地从未分化的恶性肿瘤退变为完全良性肿瘤,是有一定的自愈机会的,对于低危组的神经母细胞瘤允许进行观察,并待kaiyun全站网页版登陆进展或者有变化后才进行干预;或者进行手术治疗,且往往可以治愈。
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