糖尿病酮症酸中毒患者必须打胰岛素，是因为糖尿病患者本身是由于胰岛素不足或者是出现胰岛素抵抗导致体内正常的糖类代谢出现紊乱，促使体内的脂肪分解增多，从而导致出现血糖高、血酮高以及代谢性酸中毒的症状。糖尿病酮症酸中毒的患者如果能够及时的合理的使用胰岛素，可以使体内的血糖降低，有利于减少体内酸性代谢物，从而控制或者是减少酮症酸中毒的症状。除了使用胰岛素之外，还需要及时的补充液体以及对症处理，避免因为过度脱水而引发其他的并发症，尽可能的减少，因为酮中毒而出现的其他器官组织的损害。

糖尿病酮症酸中毒最常见的诱发因素是急性感染。比如外伤性的感染、呼吸道、肺部感染等。其次是降糖药物使用不当。有时患者自我感觉近段时间身体相对比较舒服，血糖控制的比较好，会擅自减少胰岛素的用量或者停止服用降糖药物，从而导致血糖的急性升高。另外饮食不当也是非常重要的诱因之一，由于患者自律性较差，不能合理的控制饮食，进食含糖量较高的食物或者大量的脂类食物，引起血糖急剧升高。其他的诱因常见的有生活中重大事件的打击、情绪过于激动，或者女性妊娠、老年者出现心梗、严重的腹泻等。

糖尿病酮症酸中毒的症状，首先表现为多饮、多食、多尿，这也是糖尿病的特征性症状。还会伴有恶心、呕吐、食欲降低、乏力，偶尔腹泻等消化道症状。其次如果病情不能控制继续发展，有可能会出现精神萎靡不振、嗜睡、反应迟钝等神经精神症状。病人呼出的气体会出现烂苹果味道，是由于体内的酮体产生太多所导致的。由于多尿导致体内丧失较多的液体，如果不能及时的补液，患者会出现严重脱水的情况，导致尿量降低、皮肤干燥、脱屑、眼球凹陷、脉搏细而弱，甚至出现血压下降、休克等症状。

糖尿病酮症酸中毒是各种原因引起的碳水化合物、脂肪和蛋白质代谢严重紊乱综合征。常常有诱因的，最常见的诱因主要是感染，饮食不健康，创伤应激，遗传因素的影响，精神因素以及糖尿病未控制或病情加重等6个因素。因此，预防糖尿病酮症酸中毒需要从诱因出发。提高机体免疫力，避免劳累、熬夜、受凉等，减少感染机会，另外注意有无龋齿、脚气等，这些部位感染也可诱发糖尿病酮症酸中毒。饮食要规律，在糖尿病专科医师指导下制定饮食方案，杜绝以饥饿方法降糖，避免腹泻，减少酮症酸中毒机会。任何创伤、骨折、手术均可增加酮症酸中毒风险。I型糖尿病患者易发酮症酸中毒。积极控制血糖在理想范围，定期监测血糖。以上措施均可预防糖尿病酮症酸中毒。

可以及时补钾治疗，也可以根据情况补磷，如果出现低血镁，需要补镁。糖尿病酮症酸中毒时由于渗透性利尿引起严重脱水、电解质丢失，以及使用胰岛素、补碱引起的钾离子细胞内移，需要纠正电解质紊乱。补钾需要根据入院时血钾水平及入院后尿量制定补钾方案。先静脉补钾，注意补钾的量、速度和浓度，停止输液后改为口服补钾。糖尿病酮症酸中毒时，血磷同血钾一样可降低，一般认为补磷是有益的，若患者肾功能差，可不补磷。糖尿病酮症酸中毒时，经胰岛素和补液治疗后，可发生低血镁。当补钾治疗后心电图仍有异常时，注意有无低血镁，给予补镁治疗。由于补碱治疗可引起严重低钾血症，目前不主张常规应用碱性药物，并认为一般轻度中毒病人经输液和应用胰岛素后，血酮即下降，酸中毒自行纠正。