临床上，糖尿病足早期通过规范的治疗，可以使病情得到一定的控制。具体需要根据患者血管响的严重程度，以及感染的程度来进一步的确定。主要见于以下几种情况:第一,血糖高的糖尿病患者，如果长时间血糖控制不达标，引起糖尿病周围血管病变以及糖尿病周围神经病变。患者糖尿病足早期表现为双足趾麻木,针刺样的疼痛，双足皮温低、皮肤苍白、肢干等临床表现。部分患者可出现足部畸形，为糖尿病足早期的临床表现,往往都伴有皮肤的破损。支持积极的控制血糖达标，避免平铺着擦伤，可以控制病情。第二,血糖高的糖尿病患者如果存在着糖尿病周围血管病变，下肢血管硬化闭塞，存在着糖尿病周围神经病变，患者可出现足部的皮肤破损。可伴有皮肤的感染破溃，早期需要积极的控制血糖，积极的抗感染治疗，必要时给予清疮处理，可以使患者的病情得到控制。

糖尿病足是糖尿病典型的慢性并发症之一，由于其后果严重、治疗费用高、预后差等特点，往往给国家和个人都带来了沉重的负担。很多人谈足色变。糖尿病足的根源还是在于糖尿病血管病变带来的血管闭塞和组织缺血，并进一步继发神经病变、感染等。发生糖尿病足后，我们一般先以保守治疗为主，尽量保护机体的完整，避免截肢。目前多学科协作作为糖尿病足治疗的重要方面。如内科的控制血糖、控制感染、营养支持、改善内环境等等；外科清创、换药，刺激新生组织的生长；介入科可以行扩张血管、支架植入等手段改善血供。最后，还有血管外科可以进行手术，重建血运。大部分病人可取得一定的效果。但糖尿病足在WAGNER分级到四级或五级时，也就是出现局部坏疽或全足坏疽时，多学科协作也往往很难取得好的效果，在这个时候可以考虑截肢治疗。所以说糖尿病足能不能治好，要综合看患者的具体情况。

糖尿病足的换药频率主要取决于糖尿病足是否有感染，没有感染的溃疡面换药频率在三到五天一次，换药过于频繁会阻碍肉芽组织的生长。如果是感染伤口，换药频率在一到两天一次，主要是为了清创。严重感染或有脓肿的伤口应当积极地清创，直至到达有活性的出血组织；清创不应仅限于表浅的皮肤组织。要在保持稳定性与去除病灶之间找到平衡点。行脓肿引流时应取纵形直切口，以增加灵活性，并利于愈合。有骨髓炎的区域应当行尽量大范围的清创，同时要考虑足的稳定性与清除病灶之间的平衡。除手术治疗以外，严重的感染伤口还通常需要住院进行静脉抗生素治疗。治疗的时间和抗生素的选择要根据细菌培养结果、感染程度以及治疗取得的临床反应。待感染控制后逐渐延长换药时间，让肉芽组织充分生长，直至溃疡愈合。

糖尿病的病人如果血糖长期控制不好，就会出现一些慢性的并发症，糖尿病足是所有的糖尿病慢性并发症中治疗最麻烦的一种。糖尿病足的发生和糖尿病下肢血管病变、糖尿病周围神经病变、血糖控制不好、感染等多种因素都有关系。如果糖尿病足部出现感染：第1个应该控制好血糖，血糖控制不好，感染肯定控制不好。第2个是应该局部取分泌物培养，根据细菌培养的结果选用敏感的抗生素。第3个是要进行局部创面的处理，尽量把感染的组织去除掉，因为坏死组织中可能带有大量的细菌，最简便的方法就是把坏死的组织全部清除。第4个是应当注意患者的下肢血管情况，如果下肢血管病变比较严重，足部缺血比较重，创面肯定无法长出新的肉芽，因为新的肉芽生长需要充足的血供，这种情况应该改善血供之后再进行下一步的处理。

糖尿病足的病人，一定要选用舒适合脚的鞋子，避免挤脚的情况发生。平时自己可以使用药物泡脚，水温需保持在37度以下，以免烫伤。走路时要选择干净平坦的道路，避免因受到外伤而发生感染。注意生活细节，保护好足部，才能避免kaiyun全站网页版登陆的发生。