精索静脉是回流睾丸的静脉，当静脉回流不好的时候静脉就会造成迂曲扩张，这个时候主要是静脉血液回流不好。这种情况大多都是发生于左侧，因为左侧的精索静脉是要经直角注入左肾静脉，左肾静脉就是回流的路径比较长。第二压力比较大，所以就是左侧精索静脉曲张大多数都是发生在左侧，发生的原因有先天因素、后天发病。先天因素主要是因为静脉瓣功能不好或者静脉壁薄弱造成的。精索静脉曲张是比较常见，正常成年男性有15%的发病率，就是100个男性有15%的发生。对于精索静脉曲张主要看对不对我们造成损害，才决定是否需要治疗。

男性双侧精索静脉曲张是否严重，要根据患者的具体情况来分析。如果双侧精索静脉曲张都比较轻微，没有引起疼痛等不适症状，也没有引起精子质量的改变，一般来说病情就不会很严重，当然如果双侧精索静脉曲张引起反复的阴囊部位疼痛，甚至引起精子质量异常，还有些患者可能因为腹膜后肿瘤，比如巨大肾肿瘤引起双侧精索静脉曲张，那这时候可能病情就会比较严重。所以对于双侧精索静脉曲张的男性患者，还是建议要早期及时的到正规医院查明具体的病因，然后接受及时的治疗。

对于精索静脉曲张患者来说，在饮食上并没有特别的禁忌，清淡饮食即可。因为精索静脉曲张的出现，和饮食并没有直接关系。平时注意饮食尽量清淡，少吃辛辣刺激的食物，戒烟戒酒就可以了。精索静脉曲张的出现主要是由于精索静脉走形比较长，受到肠系膜上动脉压迫，或者是精索静脉瓣膜受到损伤，以及剧烈运动、长时间站立久坐等原因而导致。部分患者是由于肾脏的肿瘤导致了下腔静脉、肾经脉内癌栓的形成而引起静脉曲张，和饮食关系不大，所以在饮食上并没有特别的需求。如果患了精索静脉曲张，需要及时去医院泌尿外科，通过阴囊局部体格检查、彩超检查，了解精索静脉曲张的程度，再进行针对性治疗。如果轻度精索静脉曲张，可以暂时不用处理。如果伴有明显疼痛，可以使用阴囊托带，将阴囊托高，必要时可以使用止痛药物治疗。

对于精索静脉曲张这种病，如果患者出现疼痛不适的症状，或者说他的病情的程度发展到中度或者重度的时候，那么就需要做手术来进行治疗。一般情况下，手术不会留下什么后遗症，但是有些时候，并发症发生的几率还是有。手术的方式是这样，通过各种手术的途径，比如说腹腔镜，或者开放的手术，或者说显微镜底下，把曲张的精索静脉给切断、结扎，阻断血流反流到睾丸。但是一般在做手术的过程当中，寻找精索静脉可能会有点难度，或者说是辨认不清。这个时候，在结扎精索静脉的时候，有可能会把伴行的动脉可能给误伤，或者说会把伴行的精索动脉给结扎。在这个时候，就可能会出现一些后遗症。如果说动脉这个损伤比较多，睾丸的血运就会受到一定的影响。这个时候，手术以后可能会出现睾丸的疼痛，或者说睾丸慢慢的就可能出现萎缩这种情况等等。所以选择精索静脉手术还是应该慎重。

精索静脉曲张的治疗分为两种：第一、保守治疗；第二、手术治疗。对于一些比较轻度的静脉曲张的病人，他没有症状，精液质量也没有问题，也不存在生育的问题，这时可以采用保守治疗。如果病人没有症状，可以直接观察就好，让病人定期的去随访，比如做B超来体检。如果病人有临床表现，比如有坠胀感、不舒服，以及运动之后有难受的症状，这时可以先采用药物治疗，目前比较常用的药物就是迈之灵、地奥司明片，这些可以改善静脉回流的药物。有的病人用完之后，可能他的症状就能改善。如果静脉曲张对于病人造成严重的影响，比如坠胀不适，以及影响精液质量，导致不育症，甚至影响青少年的睾丸发育。这时要考虑手术治疗，目前手术治疗的方式有几种，比如有传统的高位结扎，腹腔镜下的静脉结扎，还有现在比较推崇的显微镜下的精索静脉结扎。这些手术方式从临床研究的角度来讲，显微镜下的精索静脉结扎是最好的方法，它可以保留动脉，保留淋巴管，彻底结扎所有的经脉；术后并发症最低。它的临床效果也是目前认为是最好的，对于精液参数的改善，以及对于女性的怀孕的改善，也是最好的。