病毒性肝炎肯定是会传染的，只是它的传染途径的不同。对于甲型肝炎和戊型肝炎来讲，它的传染途径主要是粪口途径。吃东西的时候，比如说手上没洗干净，或者本身这份食物就不那么干净，像很多年前上海爆发的甲型肝炎，就是在海产品毛蚶里边存在着甲型肝炎病毒，所以导致了大面积人群的感染。对于戊型肝炎来讲，也是这样的粪口途径。所以尤其是我们外出回来是一定要强调饭前便后要洗手，尤其是在吃饭之前必须要洗手。有可能你在外边的时候随便摸的东西，有一定的不干净的东西回来吃进去，可能会有感染的问题。对于乙型肝炎和丙型肝炎来讲，这两个的传染途径主要指的是血液和体液的途径。血液主要是一个献血员，保证是安全的，是要做严格的筛查的。体液的途径主要指的是密切接触，比如说夫妻间性生活的密切接触，是有这样的传染途径的。另外一个就是像共用注射器的人群，有可能都会导致乙型肝炎和丙型肝炎的传染。

对于病毒性肝炎的预防来说，我们还是要分病毒的不同，我们预防的方式也是不同的。对于甲型肝炎和戊型肝炎来讲，预防的方式主要就是注意个人的手部卫生，就是反复的在强调我们一定是饭前便后要洗手。对于乙型肝炎和丙型肝炎来讲，因为它们传染途径的不同，所以预防方式也不同，乙型肝炎和丙型肝炎来讲，它主要是血液和体液的传染方式。对于乙型肝炎有很好的乙肝疫苗的注射，如果说检查乙肝五项和肝功都是阴性的，及时的注射乙肝疫苗，产生保护性抗体，对于乙肝会有很好的预防。丙型肝炎来讲，因为目前没有一个丙型肝炎的疫苗，它的传染途径又是血液和体液，所以它最好的预防方式对于我们生活行为的自己的一个规范，避免共用注射器，然后其它的像体液的传播也是做好防护措施。对于丙型肝炎是很好的预防。

病毒性肝炎可能治好。病毒性肝炎是法定的乙类传染病，包括甲、乙、丙、丁、戊这五种。这五种当中甲型肝炎和戊型肝炎是消化道传播的急性肝炎，不会慢性化，称之为自限性，kaiyun全站网页版登陆一般一个来月左右就能够痊愈。所以甲型肝炎和戊型肝炎是没有慢性的，是能够治愈。但是比较头疼的是慢性乙肝和慢性丙肝，这两种既然是能够慢性化，那治愈就相对比较难。病毒性肝炎预后：甲型和戊型肝炎具有自限性，一个月左右可以痊愈；乙型和丙型肝炎能够慢性化，治愈相对有难度。丙型肝炎又比乙型肝炎要好治，因为丙型肝炎是RNA病毒的感染。以前可以通过打一年的干扰素控制丙肝病毒复制，争取丙肝治愈，有60%的人或者70%的人能过通过干扰素治愈。但是现在这几年丙肝治疗有了非常大的进展，国际国内都发明了口服的抗病毒药，通过12周甚至是8周的口服药治疗，就能够让95%的丙肝病人达到治愈。但是最难的是慢性乙型肝炎，慢性乙型肝炎的抗病毒方案一个是干扰素类，一个是核苷或者核苷酸类似物。这两大类大部分病人能够实现病情的控制，就是控制不发展，病毒不复制了，肝功正常了，病情不进展了，但真正要达到临床治愈还是只能在少数人当中能够得到。

如果怀疑自己得了病毒性肝炎，第一个要做的检查是肝功能检测，肝功能是反映肝细胞炎症损伤的一个重要检查。肝功能里面最重要的指标是谷丙转氨酶和谷草转氨酶，其次还有总胆红素、直接胆红素，这都是反映肝细胞损伤的。对于肝损伤比较严重的，有时候我们可以看到谷丙转氨酶能够高到上千，1000多2000多，而这个酶的正常值也就才四五十。所以怀疑自己有病毒性肝炎第一先查肝功，看看肝脏的炎症损伤是轻还是重，是需要输液还是需要口服。那么第二步，首先我们查了肝功了，肝损伤很重，那我们第二步再来看看它是哪种病毒引起的肝炎，那我们需要进行病原学检查。病原学检查包括甲肝的lgM抗体，如果lgM阳性结合肝功能明显异常，这个可以初步诊断甲型肝炎；此外我们要怀疑乙肝，我们要查的是乙肝两对半或者叫乙肝五项和HBV-DNA，那么在区分急乙肝和慢乙肝的时候还有一个抗HBC-lgM需要检查，那么这是乙肝；那针对丙肝的检测有丙肝抗体和丙肝病毒定量，就是HCV-RNA的检测，帮助判断有没有感染丙肝。丁肝的检测也有丁肝的lgM抗体，那么戊型肝炎还有戊型肝炎的抗体，叫抗HEV。病毒性肝炎病原学指标：病原学检查指标包括了甲肝lgM抗体；乙肝五项、HBV-DNA和抗HBC-lgM抗体；丙肝抗体和HCV-RNA；戊肝HEV抗体；丁肝lgM抗体。所以病毒性肝炎的检查第一先要看肝脏的炎症情况怎么样，第二要针对甲、乙、丙、丁、戊这五种病毒进行相应的病原学检查。病毒性肝炎的检查：1、肝功能检测；2、相关病原学检查。

病毒性肝炎包括甲乙丙丁戊五种类型，都是法定的乙类传染病，那么这个病毒性肝炎吃什么药好，这个问题我觉得应该区别对待，因为不同的类型的肝炎吃的药肯定是不一样的。比如说甲型肝炎和戊型肝炎，我们讲课的时候经常一起来讲，因为它们都是通过消化道传播的而且都是急性肝炎，一般不会慢性化。那么甲型肝炎戊型肝炎发病的形式多半是急性黄疸型肝炎，这时候病人可能全身乏力，恶心厌油、呕吐、尿黄，这个肝脏的炎症指标谷丙转氨酶可能1000多2000多，那这种情况就不是光吃药了，一般都要建议住院输液，治疗经常输的药有甘草酸抗炎的，另外还有谷胱甘肽这些保肝的。甲肝戊肝的治疗：甲肝戊肝属于急性黄疸型肝炎，多建议住院输液治疗，常用甘草酸抗炎，谷胱甘肽保肝等。这个时候病人需要卧床休息，清淡饮食，这个也需要一些消化道隔离的措施。因为他们的大便里边可能还带有甲肝病毒或者戊肝病毒，那么刚才我说的是甲戊型。那么如果是针对乙肝和丙肝的话，那么乙肝和丙肝更常见的类型是慢性，慢性乙肝慢性丙肝，这些病人转氨酶升高的幅度往往还没有甲肝和戊肝这么高，他们可能转氨酶100多200多，这种情况就不一定非得要输液治疗，可以采取口服的护肝药物治疗，常用的口服护肝药物，比较温和的有水飞蓟类的，另外比较强一点的有甘草酸类的，还有双环醇类的都可以采用。但是要强调的是这些保肝降酶的药他们只是治疗肝细胞的炎症，慢性乙肝和慢性丙肝的不仅仅要治疗炎症，而且应该根据他们的病毒复制情况要进行抗病毒治疗，这样才能更加的规范。慢性乙肝丙肝的药物治疗：口服保肝降酶的药物例如水飞蓟类、甘草酸类、双环醇类等，同时还需抗病毒药物进行治疗。