慢性宫颈炎需到医院检查排除宫颈病变后针对可能的病原体进行有效的抗感染药物治疗，可以辅以物理治疗。慢性宫颈炎为宫颈黏膜的慢性炎症，经产妇多见，多为急性炎症未彻底治愈所致，也可为病原体持续感染所致。可同时合并宫颈息肉，慢性炎症长期刺激可导致宫颈肥大。病因为各种病原体感染，常见的有淋病奈瑟菌、单纯疱疹病毒、沙眼衣原体、嗜血杆菌、棒状杆菌和各种厌氧菌等。临床表现多无症状，部分患者可出现阴道分泌物增多，淡黄色或脓性，有时为血性或夹杂血丝，少数患者可出现月经间期出血，或同房后出血。慢性宫颈炎首先需进行宫颈癌筛查排除宫颈病变，其次应针对病因治疗，例如：如果为淋病奈瑟菌感染，应选择头孢菌素抗感染治疗；如果为沙眼衣原体感染，应选择多西环素或阿奇霉素抗感染；如合并有厌氧菌感染还应该联合甲硝唑抗感染。激光、冷冻和微波等物理疗法可以改善宫颈炎症。宫颈炎伴息肉时可手术切除。

慢性的宫颈炎是由于一些细菌逆行感染造成宫颈的感染，经过长时间的感染之后引起的一些慢性的炎症。比如说炎症造成了宫颈的息肉样的改变，或者是这些炎症造成了宫颈的表面糜烂样的改变，就是俗称的宫颈糜烂。还有一部分人由于炎症会导致宫颈表面的这个腺管儿发生闭锁，就是宫颈表面的这个腺体本来是有分泌功能的，可是由于炎症它腺管口发生了闭锁之后，再分泌的这些粘液就不能够再分泌到宫颈之外，所以就积在这个宫颈的表面形成一种小囊泡样的改变。有些人是多发的宫颈的囊肿叫做宫颈的纳囊，它的宫颈表面有很多个这种小囊泡。这也是慢性宫颈炎的一个原因。

临床上慢性宫颈炎它可分为很多种病理类型。有慢性的宫颈的囊肿、宫颈的息肉，还有宫颈的子宫内膜异位症。它有可能都会成为慢性的宫颈炎。在临床上对于宫颈囊肿，或者有些柱状上皮外移，宫颈肥大，临床上可能都是不用治疗的。也就是说在西医上，可能大夫都告诉你不用吃药，进行随诊就可以。但是对于宫颈的息肉，在中医上可以认同它为癥瘕，开云电子平台可以给予患者桂枝茯苓丸、止痛化癥胶囊进行口服。像宫颈息肉如果大到一定程度，比如说它已经出现了严重的出血，经间期的出血或者是同房后的出血，有可能就要做手术治疗，就不是吃药能解决的问题了。但是我们也讲了慢性的宫颈炎一定要进行一个宫颈的防癌的筛查，因为有时候宫颈癌的早期它也是合并有宫颈炎的。患者的宫颈的分泌物会异常，从而表现为白带的分泌物的异常，就要进行宫颈的癌前的筛查。宫颈癌的筛查主要是宫颈的液基细胞学和人乳头瘤病毒又叫HPV的两个筛查。所以这两种检查联合到一起能够大大的降低宫颈癌的发生，从而预防癌前病变炎症的发生。

在弄清楚这个问题之前首先要明确慢性宫颈炎的分类，临床上慢性宫颈炎分为子宫颈管黏膜炎、子宫颈息肉、子宫颈肥大，还有临床上部分人依然沿用的宫颈糜烂。首先宫颈糜烂在临床上分为生理性糜烂和病理性糜烂，病理性糜烂可以是宫颈上皮内瘤变或者是早期子宫颈癌的表现。如果有宫颈糜烂首先要排除早期宫颈病变，需要进行TCT和HPV的检查。如果HPV和TCT均正常，暂时不考虑宫颈病变。如果患者没有临床症状，仅仅是检查时发现糜烂，排除宫颈病变，不需要治疗。如果是糜烂样的改变，有接触性出血，药物治疗无效的可以在月经干净后3~7天内进行激光或者是冷冻治疗。少数患者可以出现持续或者反复发作的阴道分泌物增多，淡黄色或者是脓性，性交后出血、月经间期出血，可以有阴道分泌物刺激引起的外阴瘙痒或者不适，对于这种情况需要了解有没有沙眼衣原体和淋球菌的感染，是否存在阴道微生物菌群失调。明确病因以后针对病因治疗，对于宫颈息肉建议手术摘除息肉并送病理检查，排除恶变。

慢性宫颈炎的诊断主要依靠病人病史的询问，妇科的查体以及适当的宫颈检测。慢性宫颈炎的病人常常会主诉，分泌物增多是脓性的，而且会有异味，同时会有同房后的点滴的出血，做检查的时候也会发现病人的宫颈是一个肥大的状态，有些会是颗粒样的增生，也会有慢性的纳囊的形成。除要检查一下宫颈分泌物的检测，还要做一个宫颈管分泌物的培养，寻找宫颈是否有支原体、衣原体、病球菌的感染而引起这些慢性的宫颈炎症，更重要的一点，同时做一个宫颈癌的筛查，包括宫颈细胞学的检查和宫颈HPV的检测，因为慢性宫颈炎是一个慢性的炎症的状态，宫颈的免疫力是下降的，就更容易引起HPV的感染和定值。HPV是一个长期的感染和定制的状态，宫颈除炎症之外，还会发生比较相对严重的宫颈的癌前病变，甚至宫颈的癌。所以慢性宫颈炎并不是说就只是一种炎症的单一的存在，有的时候是会合并宫颈癌前病变，甚至宫颈癌的，在临床上检查的时候，一定不要单一的考虑炎症，而忽略更严重的问题，一定要把检查做全面。只是有一个慢性的宫颈的肥大或者是纳囊，并不希望进一步治疗，只有在合并了分泌物明显症状比较多的情况，或者合并有宫颈的病变的情况，才进行治疗。