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股骨颈骨折如何分型

发布时间:2020-08-14 64049次浏览

股骨颈骨折有较多的分型方式,根据骨折的严重程度,如是否发生移位,是否为完全骨折,分为一到四型,其中四型最为严重。骨折根据骨折线,可分为内收型与外展型。根据骨折部位,分为头下型骨折、经颈行骨折、基底部骨折等。

骨折在临床上十分常见,大部分是由于受到暴力的撞击而导致的,其中股骨颈骨折是一种较为严重的骨折,大多发生于老年人群中。临床上将股骨颈骨折分为多种类型,不同类型的骨折,其治疗方式也是不同的。那么,股骨颈骨折如何分型?
一、股骨颈骨折如何分型
  股骨颈骨折有多种分型方式,临床按照骨折的严重程度可分为四型,其中一型为不全骨折,二型为未发生移位的完全骨折,三型则为发生部分移位的完全骨折,四型是完全移位的完全骨折。
  此外,根据骨折线分型,可分为内收型与外展型,前者属于不稳定型骨折,很容易发生移位。按照骨折的部位划分,股骨颈骨折包括头下型骨折、经颈行骨折、基底部骨折等。发生股骨颈骨折,可根据骨折的类型、严重程度等情况选择治疗方法。
二、股骨颈骨折如何治疗
1.保守治疗
  发生股骨颈骨折,如果骨折端没有明显移位,或者为裂纹性骨折的,且患者为青少年的,可以考虑保守治疗。如果是老年人,不建议保守治疗,这是因为保守治疗通常需要长期卧床,而老年人体质原本就比较弱,长期卧床容易发生严重并发症,且骨折也不容易愈合,严重时可导致死亡。
2.复位内固定术
  股骨颈骨折如果发生移位,一般建议选择闭合复位内固定治疗,这种治疗方法适用于65以上的患者。如果是大于65岁的老年人,进行复位内固定术治疗有可能发生骨折不愈合、股骨头坏死
3.人工置换手术
  65岁以上的老年人发生股骨头坏死,一般会建议进行人工关节置换手术治疗。人工关节置换手术后1周左右,患者即可下床活动,可大大降低长期卧床的痛苦,还可避免并发症的发生,关节功能也可以得到很好的恢复。

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股骨颈骨折手术后怎样进行康复训练
骨折复位固定后早期做趾与踝关节的主动伸屈、旋转活动练习,股四头肌静止收缩,每天3-4次,每次10下。具体训练方法是:患者平躺在床上,双腿伸直,患侧腿的脚尖绷直、收缩。术后第二周开始保持股骨不旋转、不内收情况下做髋与膝关节主动屈伸活动。具体训练方法是:患者仰卧在床上,上半身保持不动,患者膝关节屈曲并向上抬,动作要缓慢,抬到不能承受的高度时缓慢放下。3周后主动做屈伸患肢练习,具体训练方法是:患者坐在床边,小腿自然下垂,双脚踩地或蹬地,用双臂撑起上身和抬起臀部。
如何治疗老年人股骨颈骨折
老年人股骨颈骨折需要根据患者骨折的程度以及自身的实际情况来选择保守治疗或者手术治疗。如果老年患者骨折的程度并不是特别严重,一般不需要进行手术治疗,可以通过闭合复位法,外固定术等相关的方式进行治疗,从而使骨折的部位尽快恢复。如果老年患者骨折的程度比较严重,但是身体健康状况良好,可以耐受手术,这可以通过切开复位内固定术,人工股骨头置换术等相关的手术进行治疗。但是如果患者的身体状况比较差,已经无法来做手术,则需要通过保守治疗的方式来改善股骨颈骨折引起的相关症状。此时患者可能无法站立,需要长时间的卧床或者在轮椅上活动。股骨颈骨折的老年患者除了需要积极的配合治疗之外,还需要定期到医院复查。
语音时长 01:14

2021-02-02

102597次收听

股骨颈骨折的手术方法
因股骨颈骨折是不稳定骨折,只要没有手术禁忌症,一般都建议手术治疗。患者年龄较轻,骨折没有移位时,可以进行微创手术保留股骨头;老年患者可以选择人工股骨头置换术、全髋关节置换术等手术治疗。术后积极进行功能锻炼,可帮助恢复。
股骨颈骨折的早期症状有哪些
股骨颈骨折多合并骨质疏松症,早期症状主要为:疼痛、肿胀、畸形、正常活动受限,影响正常走路。
股骨骨折能治好吗
股骨骨折通过保守治疗、手术治疗等方法可促进骨折愈合,恢复正常功能,达到完全治好目的。
股骨骨折的诱发因素有哪些
股骨骨折诱发因素包括:年龄因素、车祸或高空坠落等外伤因素有关,受到这些因素影响,股骨骨折发病率较高。
股骨颈骨折术后的注意事项有哪些
股骨颈骨折主要是由于外力因素引起的kaiyun全站网页版登陆,这种kaiyun全站网页版登陆在治疗时应及时手术,手术后也应禁忌太多改变位置,应避免吃辛辣刺激性食物,可以吃一些富含丰富的维生素和纤维素的食物,观察患者的身体恢复情况,对患者身体有一定的好处。
股骨颈骨折并发症
股骨颈骨折并发症主要取决于股骨颈骨折的治疗方法,包括褥疮、泌尿系感染、坠积性肺炎、下肢静脉血栓,切口感染、慢性疼痛、术后功能受限,假体周围骨折等。保守治疗并发症:主要是和长期卧床治疗相关的并发症,如褥疮、泌尿系感染、坠积性肺炎,下肢静脉血栓,是卧床制动所致下肢静脉血流缓慢,血液呈高凝状态,淤积在下肢静脉形成血栓。急性下肢静脉血栓如果不及时诊断和处理。可能会出现血栓脱落造成的肺栓塞,严重者可能引起患者死亡。下肢静脉血栓可发生下肢任何部位,最常见的有小腿肌肉静脉丛血栓形成和髂骨静脉血栓形成。无论哪种治疗,只要保留股骨头,均有可能造成股骨头坏死的并发症。
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2019-12-18

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股骨颈骨折负重的危害
股骨颈骨折患者如果过早负重,可能会导致骨折移位,还会引发股骨头缺血性坏死,损伤髋臼。骨折移位,出现了股骨颈骨折的情况,不管是不是需进行手术治疗,患者都应该要多注意休息,避免负重。如果过早的负重,很易导致骨折移位,影响到骨折伤口的愈合,对后的生活和工作影响很大。股骨头缺血性坏死,股骨头缺血性坏死也是股骨颈骨折过早负重所产生的危害之一。因为负重过早,损伤旋骨内侧动脉,旋骨外侧动脉,致使股骨头血供受损,严重者股骨头无血供,髋关节承受的压力增加,所以很易引发股骨头缺血性坏死,如果出现了这样的情况,致残率是非常高的。髋臼损伤,骨折过后,髋臼受力面积减小,或集中一点,应力过大损伤髋臼,引起髋臼疼痛,如股骨颈骨折行半髋置换手术,后期髋臼疼痛,可能要再行全髋关节置换术。
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2019-12-18

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外伤性股骨头坏死的发病原因
外伤性股骨头坏死临床发病率高,以青壮年居多,外伤导致股骨颈骨折、股骨头骨折,致使股骨头血运遭到了破坏,缺血逐步导致股骨头的坏死。明确诊断后,一定减轻患侧肢体负重,采用药物、手术等方法进行综合治疗。外伤性股骨头坏死发病原因:外伤导致股骨颈骨折、股骨头压缩性骨折后,骨折复位愈合不良时,股骨头内的负重骨小梁转向负重区,承载应力减低,出现应力损伤,炎症病变或炎症病灶内的高压引起,可表现为持续痛、静息痛、股骨头塌陷、变形,关节炎症时髋部活动受限、旋转活动受限、功能障碍等。所以在日常生活中一定合理膳食、补充钙质、忌食辛辣刺激食物、戒烟、忌酒、注意保暖、控制体重、适量运动。
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2019-12-05

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股骨颈骨折并发症
股骨颈骨折主要会有骨折不愈合和股骨头的坏死等并发症。股骨颈骨折是一个老年人多发骨折,往往血运比较差、长得很慢。经常长不上,长上后也有很高的几率发生股骨头的坏死。如果骨折不能承受手术,一年内的死亡率在百分之二十到百分之四十。因为股骨颈骨折以后患者很疼,不敢翻身、吃饭、喝水。患者不敢翻身痰就沉积在肺里头咳不出来,细菌会大量的繁殖,容易有褥疮、深静脉血栓。这类患者就只能再做髋关节置换。
股骨颈骨折并发症是什么
股骨颈骨折有:肺炎,褥疮,长期卧床等并发症。老年人的多发骨折,血运比较差,长得很慢,经常长不上,长上后,有很高的几率发生股骨头的坏死,如果对于七八十岁的老人是人生中最后一次骨折。西方发达国家统计骨折如果不能承受手术的话,一年内的死亡率在百分之二十到百分之四十,因为股骨颈骨折以后很疼,不敢翻身,不敢吃饭,不敢喝水,为了上厕所一动更疼,患者很快就消耗下去了,不敢翻身,痰就沉积在肺里头咳不出来,细菌就在痰里头大量的繁殖,消炎药就痰出不来,细菌都杀不光,所以就导致肺炎。老年人得肺炎很危险的很致命。躺的时间久了,容易有褥疮,容易有深静脉血栓,这是股骨颈骨折的长期卧床的并发症。长期卧床的并发症,骨折本身的并发症,是骨折的不愈合和股骨头的坏死,骨折的不愈合,股骨头的坏死,比如股骨颈骨折,移位不是很大,比较年轻,给打内固定,但是有些患者运气比较好长好了,就没问题了。但也有些患者到一年了拍片子,骨折还没有长上,骨头就长不上了。另外片子没长上股骨头还坏死了变形了塌陷了,患者就只能再做髋关节置换,因为股骨颈尤其头下行的骨折,完全破坏了股骨头内的血液供应,出现骨折的不愈合和股骨头的坏死。
语音时长 02:14

2019-10-23

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