没有精子是否能治好，要根据患者的具体情况来分析，主要是根据引起没有精子的病因和病情严重程度来决定，如果是因为睾丸发生了不可逆的损伤或者先天性因素引起的没有精子，那就不能治好，如果是因为梗阻性因素，比如输精管梗阻等因素导致精子不能射出体外，进行精液常规检查就没有精子，那通过积极的治疗是可以治好的。一般来说可以积极的进行输精管再通手术治疗，往往就可以取得比较好的，疗效可以明显改善患者的精子质量，从而改善患者的生育功能。

无精子症指的是在精液的检查标本当中没有发现精子，同时经过精液离心以后，在离心的沉渣当中也没有发现精子，这种情况我们一定要经过2到3次的这样的检查，才能确认患者究竟是不是无精子症，对于无精子症的患者一定要明确他究竟是无精子症还是一种隐秘的精子症。对于无精子症的患者，首先我们要搞清它是一个睾丸源性的，还是输精管道堵塞所导致的这种梗阻性的无精子症，对于睾丸源性的无精子症，我们首先要明确它造成无精子症的原因是什么？它是由于先天的，比如说Y染色体微缺失所导致的无精子症，还是说由于采用了一些化疗的一些药物所导致的这种无精子症，我们可以通过详细的病史、体格检查，包括实验室的检查来明确导致睾丸源性无精的这么一个原因。对于梗阻性的无精子症，我们也一定要搞清楚梗阻的部位在哪里，比如说是附睾的梗阻，还是一个输精管的一个梗阻，包括神经管开口的一个梗阻。对于这类的无精子症的患者，我们可以通过相应的实验室的检查，比如说影像学的检查，包括生化的检查，包括内分泌的检查，包括染色体和基因的一些检测，来明确究竟是睾丸源性的无精子症，还是这种梗阻性的无精子症。通过这样的一个上述的检查，明确病因以后，采用相应的一个治疗的方法，对于输精管道的梗阻所导致的无精子症，如果患者有这种手术的一个机会，我们可以采用这种输精管的一个复通，或者是输精管附睾吻合，或者是射精管开口的一个切开，达到治疗梗阻性无精子症这样一个目的。同时对于睾丸源性的无精子症，治疗前相对来讲比较困难，我们可以尝试采用药物的一个治疗，或者是睾丸显微取精的这样一个方法来达到治疗无精子症的这么这样的一个目的。所以说对于无精子症的患者，首先我们要搞清楚它的病因是什么，究竟是睾丸源性的还是梗阻性的无精子症，从而采用相应的治疗的方法。

无精症指的是在精液的标本当中并没有发现精子，同时经过离心在沉渣当中也并没有发现精子，我们称之为无精子症，而且这种确认无精子症一定要经过2到3次这样的检查才能够最终确认究竟是不是无精子症，无精子症的治疗的方法主要取决于究竟是睾丸源性的无精子症，还是说输精管道梗阻所导致的梗阻性的无精子症。对于睾丸源性的无精子症，我们首先要明确它是由于先天性的还是由于一些后天继发性的因素所导致的，由于先天性的原因，常常包括比如说染色体或者是一些基因的缺陷所导致的这种无精子症，对于后天性常常有这种肿瘤的一些化疗药物，或者是其他一些药物所导致的这种睾丸的生精功能的一个障碍所导致的这种无精子症，对于输精管道梗阻的我们可以明确输精管道梗阻的部位。所以说对于无精子症的患者，我们首先要搞清楚它究竟是睾丸源性的无精子症，还是输精管道梗阻所导致的无精子症，从而采用相应的治疗的这种方法，究竟是药物治疗、手术治疗，还是说采用这种辅助生殖技术的这样一个治疗。

无精症主要是精液里发现不了精子，就是没有精子。分为睾丸不能产生精子和睾丸产生精子但输送不出来两种。针对不同病因，采取不同治疗。一、分类：1、睾丸不能产生精子：睾丸没有产品出来，是睾丸无精子症。2、睾丸能产生精子，但输送不出来，达不到女方体内。比如输精管梗阻、附睾梗阻是精道梗阻，叫梗阻性无精子症。二、治疗：睾丸问题要针对睾丸治疗。梗阻问题要针对梗阻治疗，需要再通，如显微外科，附睾输精管吻合，是治疗梗阻性无精子症方法。睾丸不产生精子治疗相对比较困难，跟梗阻性无精子症有一些区别。

人们常说的“无精症”其实是指“无精子症”，区别主要在于：无精症是指没有精液，无精子症是有精液没有精子。无精子症还分为真性无精子症和假性无精子症，主要区别是：如果睾丸不能产生精子为真性，如果睾丸内有精子因为梗阻而无法排出则称为假性。