结核性中耳炎治疗有方
结核性中耳炎又称中耳结核,结核杆菌侵入鼓室是引起发病的主要原因。结核性中耳炎往往起病隐匿,多数患者无耳痛,听力迅速减退,常为混合性聋。耳镜检查常可见鼓膜有多发性穿孔,耳流脓不多,常为脓血,臭味很大,患者全身不发热。有时穿孔很快,小孔融合,变成大孔。污秽肉芽可自穿孔脱出,经穿孔处可探得粗糙骨面。
治疗方法
1.结核性中耳炎主要采用全身疗法,积极治疗原发灶。加强营养,注意休息。
2.可结合中医治疗结核的宝贵经验,采用最迅速、最有效的方法,如注射卡那霉素、链霉素、黄连素,口服利福平、雷米封(异烟肼)、对氨柳酸、土霉素等。
3.结核性中耳炎急性期不宜采用物理治疗,已发展为慢性的患者可适当进行紫外线、超短波、石英灯照射,隔日1 次,每次5 -7 分钟。
4.鼓膜穿孔流脓者可滴用0.5%链霉素,1日2次,或局部喷链霉素粉,或采用碘离子导入,1日1次,15次为1个疗程,可起到辅助治疗作用。
5.如果有肉芽或息肉形成,比较少的可用药物灼烧,多的则应刮除,以通畅引流,并进行病理组织切片检查,进一步明确诊断。
6.如经一般治疗无效,患者全身情况良好者,可采用手术治疗以达到根治目的。
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