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肾积水怎么才能检查出来

发布时间:2020-08-28 64816次浏览

很多人在听说自己得了肾积水就以为自己得了绝症,生命到此终结了,事实果真如此吗?其实很多kaiyun全站网页版登陆都是患者自己吓唬自己,病情被吓严重了。肾积水患者如果得到及时治疗的话,还是可以生存很久的,接下来我们就来看下肾积水怎么才能检查出来?

肾功能检查 包括尿素氮、肌酐测定以及廓清试验等。双侧肾积水肾功能严重受损时,血肌酐、尿素氮升高。

尿常规检查 在肾盏扩大后常出现红细胞和蛋白。

CT:可清楚地显示肾脏大小、轮廓、肾实质、肾积水及尿路以外的病变。CT强化造影,可了解肾脏功能、肾脏病变的鉴别。

肾图 呈梗阻型肾图曲线。若采用利尿肾图对判断是否有明确的梗阻及是否需要手术治疗有帮助。方法是在常规肾图检查后,嘱患者饮水,静脉注射呋塞米 (0.5mg/kg)后再作肾图,可能出现以下结果:两次结果均为正常曲线,说明没有梗阻;常规肾图有梗阻而利尿肾图正常,说明上尿路梗阻后仍有代偿性排空,或提示上尿路扩张可能是由于肾盂、输尿管平滑肌张力过低所致;常规肾图正常而利尿肾图为梗阻性曲线,说明有潜在的梗阻存在;两次均为梗阻肾图,则系真性梗阻。

经过以上对肾积水的有关检查方法的介绍之后,相信不少的人对此有个比较全面的了解。我希望大家看完这篇文章可以尽量的熟知这些内容,这样我们就可以在病患者需要帮助的时候,伸出有力的援助之手。

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肾积水怎么检查
肾积水的检查方法,一般首先要做泌尿系统彩超,初步判断积水的程度和明确能否找到积水的原因。但是往往泌尿系彩超给的信息量是非常少的,不足以明确引起肾积水的原因。这个时候往往在做完泌尿系统彩超之后要做输尿管CT的平扫;如果是结石梗阻引起的肾积水一般能够明确诊断。如果是输卵管肿瘤引起的肾积水,在做输尿管CT平扫的基础上,要再做一个输尿管的CT增强,判断具体是肿瘤,还是狭窄引起的积水,以及积水的程度、狭窄的程度、肿瘤的长短。通过CT平扫加增强,基本上可以明确引起肾积水的原因。另外还可以通过肾盂分泌造影来判断肾功能的情况。通过CT和造影综合判断结石的原因、积水的程度,为手术或治疗制定方案保驾护航。
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肾积水有什么影响
肾积水对患者的影响取决于积水的程度。比较轻的肾积水对患者的影响并不是很大。较重的肾积水会引起相应的肾脏皮质变薄,影响肾功能。由于先天性原因或者后天性原因,造成功能性的孤立肾,一旦引起肾积水,可能会进一步引起肾功能不良,患者会有肌酐升高、恶心呕吐等临床表现。一旦通过检查之后发现肾积水,不管是什么原因,积石、肿瘤、还是狭窄导致,也不管是单侧肾脏还是双侧肾脏,一定要通过积极的影像学检查来明确,然后再根据具体原因进行针对性治疗。
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肾积水术后注意事项有哪些
一般情况下,肾积水术后需要定期复查,明确手术效果,是否有复发。对比术前及术后多次彩超、CT等检查结果,如果肾积水无明显进行性加重的趋势,提示尿路系统通畅,可以通过肾小球滤过率和醋的检查,定性肾积水的肾脏功能。如果术后复查,肾积水又不断加重,可能面临二次手术的可能。一般情况下,肾积水手术后需要留置双J管,期间要多饮水,避免剧烈运动,不憋尿、多排尿,如有血尿症状,不用担心,拔掉双流管后症状即可缓解。还有一些患者可能因为双流管刺激膀胱导致尿频、尿急,重者可以口服药物。腹腔镜手术或者开放手术,应注意切口处有无感染,术后应注意休息,避免劳累。
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肾积水有哪些症状
肾积水最常见的病因是肾盂输尿管局部狭窄,患者无明显疼痛、血尿、尿频、尿急的症状,多在体检时发现,或者发现腹部包块才去就诊。但有部分患者会有胀痛感,少数患者可出现剧烈肾绞痛,并向输尿管走行的区域放射,多伴有恶心、呕吐、腹胀,一般在短时间或者说数小时之内可以缓解,随即可以排出大量的尿液。肾积水继发细菌感染时,可引起肾绞痛,出现高热、寒战甚至休克的表现,血压低、心率快。上尿路结石引起的肾积水,都有腰痛、血尿;上尿路肿瘤引起的肾积水,可能会出现无痛性的肉眼血尿;输尿管管腔外病变,如妇科kaiyun全站网页版登陆、肠道手术、晚期肿瘤淋巴结转移压迫输尿管所致的肾积水,除了相关kaiyun全站网页版登陆的症状外,肾积水多没有特殊的临床症状。
双肾积水怎么办
肾积水总的治疗原则就是在针对病因的情况下解除梗阻,改善肾功能,缓解患者腰痛、尿频等不适的临床症状,同时积极的控制感染,尽可能的修复正常的肾脏解剖结构。由于肾积水引起的原因是多种多样,因此针对不同的病因进行治疗。绝大多数患者需要手术治疗,争取时间解除梗阻,恢复肾功能是治疗肾积水的关键,及时治疗的话,疗效比较满意。如果是双侧急性、完全性梗阻导致的肾积水,应及时手术,否则梗阻24小时以后,即使解除梗阻也会导致肾功能损坏。如果双侧肾积水较轻,病情进展缓慢,肾功能在正常的情况下可以观察,但应定期检查,了解肾积水发展的情况。如果双侧肾积水都比较严重,注意了解下尿路梗阻的原因,一般先治疗情况好的一侧,待情况好转以后再处理严重的一侧,通常先做一侧肾造瘘术。
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肾积水怎样治疗
肾积水症状较轻,选择保守治疗并定期检查即可。但如果肾积水的现象比较严重,有可能需要手术治疗,比如进行肾切除手术等,具体选择哪种手术,应根据病人的具体情况选择。肾积水患者可以出现疼痛、血尿、面部浮肿等症状,且症状比较明显,患者在发现时应及时治疗,以免发展到后期,加大治疗的难度。
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肾积水是什么原因
由于泌尿系统的梗阻导致肾盂与肾盏扩张,其中潴留尿液,统称为肾积水。正常人两个肾脏生成尿液以后,尿波从肾脏流入输尿管,再流入膀胱,经过尿道排出体外。既然有肾积水,肯定是中间不通,有什么东西堵住了,所以上面的尿液就下不来。导致肾积水最常见的原因可以是结石,有个石头堵在上面下不来。其次,也可以是肿瘤,中间有瘤子所以尿液就不可能那么通畅地下来。甚至还有个别比较少见的结核。都知道肺结核,但是肾也有可能结核,结核有可能引起积水,这是最常见的原因。
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肾积水严重吗
肾积水是否严重,要具体情况具体分析。肾积水最大的危害是尿液老下不来,肾脏就相当于泡在一个水桶里,久而久之就导致肾脏越来越损坏,肾功能会越来越差,最后有可能会完全丧失。有些人腰有点疼,有的人很麻木、不当回事,这样时间长了肾就有可能到了很严重的地步,再好的大夫,再好的办法也不行,整个肾脏都有可能彻底丧失功能。所以肾积水的危害,就是直接危害到肾积水这个地方的功能。要提前发现肾里面是否有结石或者肿瘤,把结石或者肿瘤取出,积水自然就会好。提前发现、尽早治疗对肾积水最好。
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