如何诊断症状不典型甲亢
发布时间:2020-08-28
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甲亢的一般表现为怕热、多汗、易激动、纳亢、消瘦、腹泻、静息时仍心动过速、眼征及甲状腺肿大等症状,典型甲亢患者根据临床症状和体征诊断并不困难,但是对于甲亢表现不典型的患者,在检查诊断中就要借助一些其他方法。
甲状腺131I摄取率或抑制试验
在禁碘剂两周后,做此试验,常示总摄131I率增高,峰值前移,提示甲亢存在。如果对结果有怀疑或仍难诊断的病例,必要时应作甲状腺片或T3片服后甲状腺131I摄取的抑制试验。此抑制试验对年老及有心血管kaiyun全站网页版登陆者、孕妇及年轻未婚女性应慎用。
促甲状腺激素释放激素(TRH)兴奋试验
于注射TRH后有兴奋反应者为正常。如血中基础TSH很低,注射后仍低或未见上升,即不被 TRH 兴奋,结合临床症状,可能提示有甲亢。此试验优于甲状腺素抑制试验或T3抑制试验,副作用少,并可避免甲状腺激素摄入对心脏的影响及甲亢症状加重等缺点。
对症治疗
对少数疑难病例经过实验室检查仍未能确诊,可重复上述检查,还可在对症治疗情况下随诊或可试用抗甲状腺药物进行诊断性治疗1~3月,以便作出正确的诊断。
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甲亢灵片可治甲亢病吗
临床上甲亢为甲状腺功能亢进症的简称为常见的内分泌kaiyun全站网页版登陆。目前发病病因较明确,一般需要通过正规的药物治疗,可以使甲亢自愈。甲亢灵片是否能够治愈甲亢,目前没有明确的科学依据。甲亢是一种可以治愈的kaiyun全站网页版登陆,根据甲亢发病的病因进行相应的临床处理。临床上常见的毒性弥漫性甲状腺肿引起的甲亢,需要通过正规早期的治疗,可以使甲功控制达标,可以治愈甲亢。临床上常用的方法为口服抗甲亢药物治疗,一般治疗时间疗程为一年半到两年时间,期间注意定期复查血常规、肝功能以及甲状腺功能,在开云电子平台的指导下调整甲疏咪唑的剂量,毒性淋巴性甲状腺肿引起的甲亢,也可进行放射性碘131治疗。为根治性甲亢的治疗方法,一般治愈率高,复发率低,往往有较好的临床疗效,但容易出现永久性甲减,一但出现甲减需要终身口服左甲状腺素片替代治疗。
甲亢用手术治疗可以吗
临床上甲亢的治疗一般选择口服抗甲亢药物治疗或碘131治疗,很少选择外科手术切除治疗。甲亢患者如果口服抗甲亢药物治疗,使甲功控制达标,一般不选择外科手术治疗,患者如果不能耐受口服抗甲亢药物治疗,可以选择放射性碘131治疗,可以根治甲亢,但放射性碘131治疗避免应用于妊娠期或哺乳期的女性患者。甲亢患者如果不能耐受药物治疗或碘131治疗效果差,可以选择手术治疗,甲亢患者外科手术治疗主要介于以下几种情况:第一,甲亢患者合并恶性甲状腺结节或合并甲状腺癌。第二,甲亢患者甲状腺肿大,导致气管、食管压迫症状表现为吞咽困难、呼吸困难时可以考虑外科手术治疗。第三,胸骨后甲状腺肿。如果患者出现压迫症状,可以考虑外科手术治疗。甲亢患者如果选用外科手术治疗,手术前需要口服抗甲亢药物治疗,使甲功控制达标后进行手术治疗,以防止甲亢危象的发生。
甲亢结节需要动手术吗
结节是否需要动手术,要根据结节大小以及甲状腺功能的情况。如果甲状腺功能通过,药物可以控制很好或者甲状腺结节并不大可以不用手术如果甲状腺结节比较大有压迫症状导致声音嘶哑、咳嗽等症状或者甲状腺结节纵横比大于一或者边缘不清,或者有液性暗区等。因为有可能有癌变的风险,所以是需要手术治疗甲亢如果选择手术治疗有可能会导致甲状腺功能减退甲状腺功能减退以后,需要服用左甲状腺素片来治疗。甲亢患者要避免过度劳累,不能熬夜、不能生气,保持情绪平稳也要适当运动而且饮食要有所节制含碘量丰富的食物要避免摄入。尤其是海产品的海带、紫菜等含碘量非常丰富,建议不要使用同时也要限制碘盐的摄入可以吃无碘盐。定期复查甲状腺功能非常重要,一定要在开云电子平台指导下定期复查,及时调整药物剂量。甲状腺药物有可能导致肝功能或者血常规的异常,也要及早进行药物干预治疗。
预防甲亢危象的日常注意要点
在甲亢的治疗过程中,积极的配合治疗并采取预防甲亢危象发生的一些措施很重要。如日常要注意忌食任何含碘食物或药物,并保证食物的营养均衡等。
甲亢指标未痊愈可以做手术吗
伴有严重浸润性突眼或合并较重心脏、肝、肾kaiyun全站网页版登陆,妊娠的甲亢患者多不宜进行手术治疗,再有就是甲状腺肿大明显的患者也不能即刻手术,以免发生甲亢危象,危及患者生命。
常见五大甲亢的致病因素
作为一种常见的自身免疫性kaiyun全站网页版登陆,甲亢的病因至今还不是很明确。但是通过长期的临床观察和分析,大致得出了以下几个和甲亢的病因很有关系的内容,在这简单介绍下。1、某些肠道细菌具有高亲和力的促甲状腺受体,造成甲状腺异常,成为甲亢的病因。2、抗原特异的抑制性T淋巴细胞缺陷,使得B淋巴细胞产生甲状腺刺激抗体,也
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甲亢初期吃什么药
甲亢初期吃甲硫咪唑和丙基硫氧嘧啶。在病程早期发现患者是甲亢,而且指标已经明显存在异常时,如果患者是年轻女性或男性,没有心脏或者肝肾功能异常,甚至没有血项异常,更多的倾向于早期应用药物治疗。如果患者合并轻度的肝功异常,更多的倾向于使用甲巯咪唑这类药物,如果对于甲巯咪唑过敏或存在其他的情况,倾向于服用丙基硫氧嘧啶,所以抗甲状腺药物都是抑制甲状激素的释放。
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甲亢症状表现
甲亢是表现为全身多个系统的一种损伤,最常见的是比如说基础代谢、神经系统、循环系统、消化系统、心血管系统等等,高代谢症状表现为怕热、多汗、消瘦、乏力等等,神经系统患者往往表现为情绪的变化、容易激动,思想不集中,严重的时候会合并焦虑、抑郁,循环系统会出现心慌、心动过速,严重的时候出现心律失常,特别像房颤是一种比较常见的严重的心律失常。消化系统首先要有食欲的亢进,但是他的体重是减轻的,同时大便次数也是增多的,对性腺系统可以造成女性的月经的紊乱,甚至是闭经,男性有性功能下降或者乳房发育等等。甲亢在外观上表现为突眼和甲状腺的肿大,所以甲亢的诊断不能仅仅看症状,甲功的指标更为重要。
甲亢可以根治吗
甲亢是一种可以根治的kaiyun全站网页版登陆。甲亢也叫甲状腺功能亢进症,甲亢的主要发病机制是因为甲状腺激素合成以及分泌过多。因为甲状腺激素可以作用于全身,所以说甲亢的病人会出现全身的症状,比如怕热、心慌、多汗、食欲旺盛、胃肠道蠕动增快、大便次数增多、体重下降,还有一些甲亢的病人会出现突眼以及甲状腺肿大。目前甲亢的治疗有三种方法:第1种是应用口服抗甲状腺药物,口服抗甲状腺药物,需要一年半到两年的时间,而且有可能对白细胞或者是肝功能有影响,所以服药期间需要经常复查血常规、肝功以及甲状腺功能。第2种方法是放射性碘治疗,优点是简便,只需要喝一次药水就可以,缺点是有可能出现甲减,一旦出现甲减需要终生应用优甲乐治疗。第3种方法是手术,对于甲亢的病人,通过正规治疗是肯定可以根治的。
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甲亢和甲减的区别
甲亢和甲减是截然不同的两种kaiyun全站网页版登陆。甲亢是甲状腺合成释放过多甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋的kaiyun全站网页版登陆。甲减是甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的kaiyun全站网页版登陆。甲亢患者代谢亢进、进食增加、胃肠活动增强、便次增多,机体能量消耗增多、体重减少,甲状腺激素增多刺激交感神经兴奋,出现心悸、心动过速,失眠,情绪易激动、甚至焦虑;甲减患者一般表现为体重增加、心率减慢、记忆力减退、嗜睡、厌食、腹胀、便秘等。
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哪些人容易得甲亢性高血压
甲亢性高血压指甲亢患者发生的高血压,实际并没有甲亢性高血压诊断,但在甲亢没有得到很好控制情况下,的确容易合并高血压kaiyun全站网页版登陆。甲亢的高血压是T3、T4增加导致心脏收缩力增加,此时高血压特点是收缩期高血压,收缩期血压比较高,舒张压正常,常伴有心律增快。此时常选用β受体阻断剂,如阿替洛尔、美托洛尔、比索洛尔等药物治疗,既可控制甲亢引起的高血压,又可以控制心率,对于T3、T4水平下降也有一定好处。
甲亢应该多吃什么食物
孕妇有甲亢怎么办
在怀孕前三个月那我们得密切监控,在三个月以后这个胎儿发育比较完整,或者说不影响的话,那么甲亢非常严重,可以挑一些影响小的、毒性小的药物进行治疗。小剂量进行治疗。当然要获得知情人同意,因为凡药物都有毒性,有副作用,都会影响或多或少会有影响,在充分之前了解的情况下,进行治疗。
甲亢症状
甲亢在发病之后会让患者出现明显的食欲大增症状,但是体重却会不升反降,同时也会有心悸不安、烦躁焦虑等精神神经系统反应,严重时可诱发甲亢性心脏病。所以一旦诊断就要及时使用抗甲状腺药物进行治疗,必要情况下则可以做外科切除手术。
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