老年人小心支气管扩张症
发布时间：2020-08-28
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支气管扩张症是一种老年常见的慢性呼吸道化脓性kaiyun全站网页版登陆，在寒冷季节，更易罹患此症。由于其常合并肺部感染，出现急性发作，大量咯血，如治疗不及时，常危及生命。
支气管扩张由于支气管及其周围肺组织的慢性化脓性炎症损坏管壁，以致形成不可逆的支气管扩张与变形。此症分为先天性和继发性两种，以继发性较为多见。在临床以慢性咳嗽，咯吐大量脓痰，反复咯血及经常合并感染为主要特征。若反复发作，迁延日久，则可并发肺炎、肺脓疡、脓胸、慢性哮喘性支气管炎、肺气肿、肺纤维化及肺心病等。
中医学将此病按其发展的不同程度和阶段，归属为“咳嗽”、“咳血”、“肺痈”等病范畴。如因年幼患麻疹性肺炎、百日咳、肺结核等宿疾，气阴脉络受损，痰瘀互结成为风;或因秉赋不足，肃体虚弱，易受外邪侵袭;或因年老久病伤阴，肺肾两虚，水亏火旺;或因七情劳倦，嗜食辛辣、烟酒，肺胃积热，痰热蕴肺，热伤血络或引动肺内伏痰、肺气上逆发为咳嗽、咯吐脓痰、咯血诸症。
由于支气管扩张症常合并反复顽固性肺部感染，出现急性发作，加上年老体弱，免疫功能低下，呼吸系统退行性变化，肺功能明显减退，容易使病情反复，导致恶化。因此，应寻找病因积极治疗，及时采取中西医结合的方法，选用高效足量的抗生素，彻底控制感染。中医治疗则应掌握急则治其标、缓则治其本的原则，根据辨证施治原则，采用泻火清源、行瘀、祛痰止血、益肾补肺、健脾等方法进行治疗，可取得较好疗效。
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支气管扩张怎么治
支气管扩张怎么治，支气管扩张的患者应采用抗生素、治疗基础病、减轻炎症反应、促进支气管卫生、控制出血，损害严重的叶段炎症或出血灶可进行手术已达到彻底根治的效果，威胁生命的大咯血，更应紧急处理，下面了解一下支气管扩张的治疗。
青少年支气管扩张怎么护理
青少年支气管扩张护理方法有什么呢？不论是老年人还是青少年还是婴幼儿都可能出现支气管扩张，这是一种发病人群很广泛的kaiyun全站网页版登陆，尤其是青少年出现支气管扩张需要全面的护理和保健，那么青少年支气管扩张护理方法都有什么，请看下面的介绍。
支气管扩张该如何护理
支气管扩张该如何护理？大家都知道支气管扩张这种kaiyun全站网页版登陆难治愈，只有早期发现和治疗，并且进行全面的护理，才能让支气管扩张的治疗达到很好的效果，因此广大患者一定要了解支气管扩张的护理方法，专业的护理可防止支气管扩张反复发作。
支气管扩张的中药药方
kaiyun全站网页版登陆治疗分为中医和西医，有的kaiyun全站网页版登陆采用西医的效果不是很好，于是不少患者想采用中医的治疗方法。中医治疗支气管扩张的治疗效果在近年来得到广泛的关注，不少患者更加青睐于用中药进行治疗，那么，中医治支气管扩张的中药药方有哪些
支气管扩张症是什么原因引起的
细菌感染、真菌感染、结核分枝杆菌及非结核分枝杆菌感染、病毒感染、遗传性或先天性缺隔、免疫缺陷因素、物理化学因素、全身相关kaiyun全站网页版登陆都有可能导致支气管扩张症。引起支气管扩张症发生的病因有很多，包括细菌感染如金黄色葡萄球菌所致的坏死性肺炎、百日咳杆菌所致的肺炎等；真菌感染如组织胞浆菌肺炎等；结核分枝杆菌及非结核分枝杆菌感染所致的支气管肺部感染；病毒感染如腺病毒、麻疹病毒等；遗传性或先天性缺隔导致的支气管扩张如囊性纤维化、支气管软骨缺损、肺隔离症、黄甲综合征、原发纤毛不动综合征、杨氏综合征等；免疫缺陷因素导致的支气管扩张如低γ球蛋白血症、肺移植等；物理化学因素导致的支气管扩张如放射性肺炎、气通阻塞、气道内异物、肿瘤，外源性压迫、毒性气体吸入、胃食管反流、吸入性肺炎等；全身相关kaiyun全站网页版登陆导致的支气管扩张如类风湿关节炎、溃疡性结肠炎等。支气管扩张症是由于不同病因引起气道及其周围肺组织的慢性炎症，造成气道壁损伤，继之管腔扩张和变形。临床表现为慢性咳嗽、咳痰、间断咯血和反复肺部感染。
支气管扩张可以治愈吗
支气管扩张病因很多，常常与肺部囊性纤维化、细菌、病毒、真菌、结核感染之后，继发的支气管扩张以及先天性支气管扩张症有关。由于引起支气管扩张症的病因很多，发现并治疗基础kaiyun全站网页版登陆是很重要的环节。虽然特发性支气管扩张症的气道结构改变是不可逆的，但在一些继发性支气管扩张症，如变态反应性支气管肺曲霉菌，通过有效的治疗后，支气管扩张可以明显改善。对于一些相关联的kaiyun全站网页版登陆或症状，如鼻窦炎需要得到有效的处理。针对特发性支气管扩张，我们可以给予支持治疗，包括戒烟营养、支持康复治疗和对有氧疗指针的患者给予氧疗。对于临床常见的咳嗽、咳痰、咯血和呼吸困难的患者，我们可分予祛痰剂、止血药物以及支气管扩张剂的治疗。另外对于支气管扩张患者，我们应该做体位引流，支气管扩张症患者常继发支气管慢性感染，所以我们也可以在感染期予以抗生素治疗。目前局部切除支气管扩张的部分的肺叶也是一种治疗方法，但临床上比较少用。
支气管扩张的治疗
支气管扩张往往建议戒烟与营养支持康复治疗，缺氧患者应给予氧疗。针对临床症状给予祛痰剂、止血药物和支气管扩张剂治疗。经常反复感染发作考虑预防性使用抗生素。慢性支气管炎进行抗炎治疗、体位引流和物理治疗。支气管扩张较轻，局限一侧肺叶考虑手术治疗。针对临床常常出现咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难等症状，分别予以祛痰剂、止血药物和支气管扩张剂治疗。气液粘液高分泌是支气管扩张症的显著特征，支气管舒张剂常用于急性和慢性期支气管扩张应用。支气管扩张症常继发支气管慢性感染和急性加重，不仅导致很多症状，也导致支气管结构进一步破坏，所以支气管感染可以予以抗生素治疗。经常反复感染发作时，常用方法有长时间使用口服抗生素，每周期至少四周雾化吸入抗生素或间断使用静脉抗生素。慢性气道炎症是支气管扩张症很重要的致病机制，抗炎治疗可能减轻气道炎症，包括受损气道粘膜和纤毛功能修复。可以吸入糖皮质激素，口服大环类脂类和白三烯受体阻断剂。还可以做体位引流和物理治疗。体位引流时与去痰药物和胸部叩击效果更明显。
支气管扩张症中医怎么治疗
中医主要是通过疏风清热，宣肺止咳，清肺化痰，发淤消肿，燥湿化痰，理气止咳，清肝泻火，化痰凝络，益气养阴，润肺化痰，补肺健脾，益气化痰等方子进行支气管扩张治疗。支气管扩张症的治疗主要还是以西医治疗为主，中医治疗辅助支气管扩张症。首先是针对引起支气管扩张的病因进行治疗，其次患者如果出现了咳嗽咳痰，痰液不易引流，可建议患者进行体位引流，以及服用一些化痰促进痰液排泄的药物；对于支气管扩张患者容易反复的肺部感染，可以在感染期就需要加入一些抗生素进行治疗，但是支气管扩张的患者容易合并一些耐药菌，感染在治疗的时间上比一般肺炎治疗的时间要长。另外，对于支气管扩张的患者往往合并咯血，如果是痰中带血，少量的出血，可以使用云南白药等止血药治疗。如果是大量的咯血者，咯血量比较多，需要到医院进行静脉止血治疗。
支气管镜检查术前准备什么
支气管镜检查是将细长的支气管镜经口或鼻置入患者的下呼吸道，即经过声门进入气管和支气管以及更远端，直接观察气管和支气管的病变，并根据病变进行相应的检查和治疗。术前不吃东西，以免麻醉造成窒息等。做支气管镜术前要明确病变部位，给予心电图，凝血酶原时间，血常规，肝炎标志物检查，以排除相关禁忌。支气管镜检查的适应症包括各种气管、支气管管腔内病变，良、恶性肿瘤，肉芽肿、感染（结核、曲霉菌）、淀粉样变等。对于可能出血量较大的病灶，应做好活检后止血的预案，如局部喷洒血凝酶，高频电刀，氩气刀，激光等止血手段。根据病变部位和性质选择最佳的活检器具。对于一个内镜可视病灶，取活检组织3-4块可达到最高的诊断准确率。
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支气管扩张是怎么引起的
支气管扩张是支气管和周围的肺组织，慢性的化脓性炎症和纤维化，使支气管管壁的肌肉和弹性组织牵拉变形，导致支气管的变形扩张。常见的原因有感染，先天性的kaiyun全站网页版登陆，异物的吸入。一、感染，像结核感染、腺病毒的感染，甚至支原体和真菌的感染，都会引起支气管的扩张。二、先天性的kaiyun全站网页版登陆，或者是一些遗传病。像囊性纤维化，会出现支气管扩张。三、异物的吸入，有一些异物吸入了以后，时间比较长，局部反复的炎症，引起了支气管扩张。支气管扩张已经涉及到组织结构的变形，所以是不可逆的。在治疗方面，主要集中于抗感染，因为支气管扩张是细菌定植扩张的，局部痰液引流不好，当免疫力下降，感染可能会加重。
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支气管扩张检查方法
一般情况下，针对支气管扩张患者的检查方法，首先是患者需要进行影像学的相关检查。影像学的检查方式，是最直接能够证明支气管病变存在的检查方式。在过去，支气管扩张患者需要进行支气管造影的检查，随着现在科学技术的发展，患者做一个胸部ct的检查，就完全可以替代支气管造影检查。当支气管扩张患者，每天出现咳痰症状的时候，建议进行胸部X线检查或者是ct扫描的检查，典型的改变，是具有轨道征或者是印戒征。一旦对于患者做出支气管扩张的诊断，可能就还需要额外进行一些检查，以明确支气管扩张的病因。在支气管扩张kaiyun全站网页版登陆的后期，一些病情特别严重的患者，通过进行普通的胸片检查，也可以发现支气管扩张，表现为“卷发征”，它是胸片上一个典型的支气管扩张表现。
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支气管扩张如何祛痰
对于患有支气管扩张的病人来说，做好排痰，非常重要。针对排痰，实际上有两类的方法，第一类是患者通过药物治疗，进行排痰。第二类是患者通过物理治疗，进行排痰。针对支气管扩张患者的药物治疗方法，有中药治疗，以及西药治疗。支气管扩张患者常用的药物，比如乙酰半胱氨酸等。通过物理治疗方法，可以帮助患者排出痰液，例如体位引流，就是让患处病变部位在高处，就类似于水往低处流的道理。患者可以采取适当的体位，把痰液引流出来。还有辅助性咳嗽，以及呼吸锻炼等，对于痰液较多的患者，可以每天进行多次的体位引流，以及胸部的叩击。患者可以通过这样的方法，有利于痰液的排出。在医院里，还可以用一些雾化提高气道的湿度，利于痰液的排出。
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支气管扩张吃中药能治愈吗
支气管扩张是一个不能治愈的kaiyun全站网页版登陆，但是可以控制病情的发展，能够控制病情的程度。支气管扩张属于呼吸道的慢性kaiyun全站网页版登陆。吃中药治疗支气管扩张，可以通过整体改善患者的咳、痰以及喘的症状，可以有效的提高支气管扩张患者的生活质量。通常患有支气管扩张的病人气管已经发生变形，而且不可以恢复。支气管扩张患者的气道，由于病变的破坏，已经发生变形，所以无论服用什么药物，也不可能把它重新恢复到正常的形态。患有支气管扩张的病人，在平时要注意预防感冒，同时，可以服用一些药物等进行调理，降低支气管炎的发病率。而且，要积极的参加一些体育锻炼。
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支气管炎和支气管扩张的区别
从概念上来讲，支气管扩张是属于一个呼吸道慢性的感染性kaiyun全站网页版登陆，而支气管炎是一个气道的非特异性炎症；从支气管炎和支气管扩张的病理表现，以及辅助检查的表现来看，患有支气管扩张的病人，在ct以及胸片上，可以见到印戒征、轨道征、囊泡影以及卷发样征等一些支气管扩张的典型的表现。而患有支气管炎的病人，其胸片或者是ct，仅仅可以表现为纹理的增粗，或者是索条影。在支气管炎和支气管扩张患者的治疗方面，对于支气管扩张的患者，可能在kaiyun全站网页版登陆急性加重的时候，更加强调抗感染的治疗。在有支气管炎的时候，因为不一定是由于感染因素所造成，在治疗的时候，就没有必要使用抗生素。在中医治疗方面来讲，慢性气管炎和支气管扩张的治疗原则，可能相似。
