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如何诊断患上了心律失常

发布时间:2020-08-28 58314次浏览

心律失常的诊断大多数依靠发作时的心电图即可明确,但了解病人的现病史和既往史不容忽视。这些病史包括次首发作的时间、以往的发作的频度、每次发作的持续时间、伴随的症状、治疗情况(用过何种药物、药物治疗反应)等。下面就来介绍一下如何诊断患上了心律失常。

1、心电图。心电图是诊断心律失常最常用的常规检查方法。临床上采用常规心电图和动态心电图检查,为了分析心律失常的性质或类型,应首先做常规12导联心电图,于必要时加做做长Ⅱ导联心电图记录或其它易于辩认和分析的导联。

2、电生理检查。电生理检查是诊断心律失常的重要方法,目前临床上常需用电生理检查的心律失常有病窦综合征、房室与室内传导阻滞、心动过速及不明原因晕厥。

3、24小时心电图即动态心电图(Holter ECG monitoring)。用以了解心悸与晕厥等症状的发生是否与心律失常有关,明确心律失常的性质和是否伴有心肌缺血,评价抗心律失常或抗心肌缺血药物的疗效、各种类型起搏器或心脏复律除颤仪(ICD)的功能与疗效。

4、运动试验

了解病人运动时出现胸痛或心悸的原因,但运动试验诊断心律失常的敏感性不及动态心电图。

5、食道心电图。结合电刺激技术对诊断室上性心动过速有邦助,可确定是否存在房室结双径路;对鉴别室上速伴室内差异传导与室性心动过速、确诊不典型预激综合征、明确病窦综合征的诊断有邦助。

6、信号平均技术。最常用于检测心室晚电位。心肌梗死后患者检出心室晚电位是患者易发生室性心动过速与心脏猝死的一项独立危险因素。

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心慌气短是什么原因
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心率每分钟80多次正常吗
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心律失常可以自愈吗
很多心律失常是可以治愈,但有些心律失常是不能完全治愈,只能达到控制效果。比如治愈的心律失常,包括预激综合症,还有室性早搏,现在对于房颤也有通过内科治疗以及外科的治疗,治愈率可以达到80%左右。这种干预性的治疗最终结果是完全治愈这种心律失常。当然还有很多心律失常是不能得到治愈的,开云电子平台可通过药物适当的控制心率失常发生的频率,以及心律失常造成心脏结构紊乱的程度,是可以通过药物来控制的。实际上,心律失常患者在治疗过程中,患者自主配合以及良好的生活习惯,对于心律失常的治疗都是很有帮助的。心律失常的患者平时生活也要在开云电子平台的指导下进行,治疗效果会更好。
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心律失常会不会遗传
心律失常一般情况没有明确的遗传因素。心律失常应该说有些有家族性,其他一些心脏病的继发性,这些心律失常的改变是有家族性的。患者自己患有心律失常后,大多数都是后天因素造成,心里上会产生一定压力,对kaiyun全站网页版登陆产生惧怕,尤其怕传给下一代,这是没必要的,大可放心。心律失常一般的心理,大多数是没有遗传性的。另外心律失常发生还有一定年龄区间,随着年龄的增长,心律失常发生率在提高。一般情况,在预龄的年龄,心律失常发生的几率不是特别大,患者不用在这方面做过多的担心是否会传给下一代,一般不会的。
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心律失常算是严重吗
经常会有一些患者到开云电子平台的门诊就诊,拿着他的普通心电图以及24小时动态心电图报告找我咨询,通过报告我们发现患者有心律失常的情况,患者就会因此而感到焦虑,问我们心律失常是否会很严重、会不会危及生命。其实心律失常是我国最常见的心血管kaiyun全站网页版登陆之一,它目前困扰着我国心血管患者的健康,但是大部分的心律失常都是良性的,并不危及生命,但是会引起各种各样的不舒服,比如说在工作中、生活中就会引起突然感觉到心悸、心慌、心律不齐,会让我们主观上感觉很难受,但这种难受大部分都是良性的,并不危及生命,因此即使是这种情况,也要建议患者进一步的到专科的门诊去就诊,通过药物的调整,找到问题的所在,改善生活质量。但是其中有一小部分患者的心律失常是比较高危的,比如说在临床上可以见到一些恶性的室性心律失常的患者,由于之前有过心梗或者有过离子通道病等一些情况,会出现有恶性心律失常的风险,甚至还有一些严重的、缓慢的心律失常多见于高龄老人,这种老人就需要起搏器治疗。总之,恶性心律失常绝大部分都是安全的,大家大可不必过分担心。但是有极少一部分是比较高危,甚至会危及健康以及生命,建议大家尽快的到专科科室进行就诊去明确诊断。
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如何预防心律失常的发生
早期预防心律失常的发生,首先要有一个良好的生活习惯、饮食习惯,倡导要早睡、早起,适当的锻炼、避免久坐不动,这是非常好的起居方式。而饮食方式倡导低盐、低脂饮食,在饮食当中建议患者可以增加一些谷物蔬菜,加一些水果类的食物,饮食搭配比较合理。最重要每年进行心血管危险因素的筛查,早期识别有无高血压,有无高脂血症,甚至有无冠心病等一些情况。除了以上这些危险因素,最为常见的危险因素就是吸烟,因此建议患者一定要积极戒烟。
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如何预防心律失常
心律失常,是一个非常大的概念。心律失常包括窦性心律失常、室性心律失常、房室结心律失常。在预防上,要避免诱发因素,如果病人有原发的基础病,比如风湿性心脏病、先天性心脏病、高血压、冠心病、心肌病等等,要治疗原发病。单纯的心律失常,二十四小时的动态心电图结果非常少,小于百分之一,又是单发的,可以调整心理,注意休息。而心律失常发生如果是室早,或者房早,需要做动态心电图的监测。所以预防心律失常就是要注意改变生活方式,有原发病的治疗原发病。
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心律失常中医辨证治疗
心律失常从中医的治疗来讲,分为快速心律失常和缓慢心律失常。快速心律失常是指心脏节律加快,缓慢心律失常是指心脏节律变慢。快速心律失常患者需要中药治疗,抑制快速心律失常发生,让快速心律失常发生的时间变短、发作持续的时间变短,患者感觉到心悸的症状也会减轻,最理想的疗效是心律失常不再发作。缓慢性心律失常患者,中医药治疗是提高患者心率,提高到安全水平,避免安装起搏器。
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心律失常做什么检查
一,目前的检查手段以心电图为主;二,长程心电图,包括二十四小时的hotter,以及七十二小时或者加重连续监测的心电监护手段;三,如果患者发作不频繁,但是每次发作都有严重的症状,如晕厥、抽搐等,需要采用循环性的植入系统,它可以植入人体内连续记录一年,这样可以检测出患者的心律失常。心律失常的诊断主要是靠患者的感觉,当患者出现心慌、心跳有悸有力或自己感觉乏力、数脉搏时发现心跳慢或脉动次数达到一百五六、一百七八时,应及时就诊。
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