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尿毒症脑病的发病机制

发布时间:2020-08-28 50856次浏览

尿毒症脑病是尿毒症的最常见并发症之一,严重降低患者的生活质量,甚至是危及患者的生命,尿毒症脑病的发病机制尚未明了,可能与以下原因有关。

一、毒症患者血液中毒素积聚

尿毒症患者血中毒素积聚,脑血液循环出现障碍,水电解质及酸碱平衡紊乱,脑内毛细血管的通透性增加,从而引起神经细胞与胶质细胞膜特异性改变,改变Na+-K+泵和Ca2+泵的功能,影响神经突触部位传递和处理神经信息,最终导致脑功能紊乱。

二、毒症患者代谢产物排出障碍

患有尿毒症时,患者的尿素、肌酐、二甲胺、氮、胍类、酚酸、β-羟丁酸、胆胺等体内代谢产物排出障碍,导致上述代谢产物在患者体内蓄积,引起相关毒的不良反应,最终导致神经系统病变。

三、毒症患者甲状旁腺素水平增高

患有尿毒症时,患者血液中的甲状旁腺素(PTH)水平增高,因其可促使细胞Ca2+内流,改变细胞内外Ca2+比例,使脑及外周神经组织中Ca2+含量增高,从而影响这些组织的正常功能。同时,PTH还通过直接抑制线粒体的氧化磷酸化过程影响组织的能量代谢,导致神经系统损害,出现神经精神症状。

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尿毒症会导致腰痛吗
肾脏没有痛觉神经,绝大部分肾功能不全的患者的肾脏还是萎缩的,所以肾脏表面的被膜上面的痛觉神经并不受到影响,所以尿毒症的患者也不会引起腰痛。有少数的患者尿毒症的可能会引起出现腰痛,比如说多囊肾,多囊肾的患者,由于囊肿的体积突然增加,这个时候会影响到肾脏表面的被膜,才会出现腰疼的症状,但是这是非常少数的,绝大部分尿毒症的病人没有腰疼的表现。
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尿毒症传染吗
尿毒症是由各种各样的肾脏kaiyun全站网页版登陆发展而来,通常来说不是一个传染性的kaiyun全站网页版登陆,只是肾功能状态的表示,肾小球滤过率低于10毫升每分钟的时候,就可以诊断尿毒症。有一些肾小球kaiyun全站网页版登陆可能是由于某些传染性kaiyun全站网页版登陆导致的,比如说乙肝,患者会发生乙肝相关性肾炎,这一部分病人如果蛋白尿控制不好的话,最终有可能会发生尿毒症,乙肝是个感染相关的kaiyun全站网页版登陆,但尿毒症不可以传染。
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长期腰痛是尿毒症吗
长期腰痛多半不是尿毒症。引起腰痛最常见的非肾脏的原因就是腰肌劳损或者是腰椎间盘突出这一类的kaiyun全站网页版登陆。肾脏的情况出现了腰痛最多见首先是肾脏大的囊肿,其次肾结石,还有肾脏肿瘤,在急性肾盂肾炎时也会出现腰痛。肾区叩击痛慢性肾盂肾炎的人群有长期腰部酸痛等症状。而尿毒症主要是由于多种急慢性肾脏kaiyun全站网页版登陆,最终导致了肾功能的异常出现恶心、吃不下东西、浮肿、高血压等并发症。所以长时间的腰疼不一定就是尿毒症。
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肾萎缩到多少是尿毒症
临床上判断患者是否有尿毒症,主要是根据肾小球滤过率,如果肾小球滤过率小于15ml/分升,结合临床才能诊断尿毒症。一般肾脏正常长度是十到十二厘米,宽度五到七厘米,厚度是二到三厘米。如果肾脏小于八厘米,可以说患者出现了慢性肾衰竭。
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尿毒症会大量出汗吗
尿毒症的患者通常来说不会大量出汗。但是因为尿毒症会影响全身各个系统,有一些患者由于交感神经和副交感神经系统紊乱的话,可能会在某种情况下大量出汗。但是大量出汗症状不是一个特异性的病变,也不能说大量出汗就一定是尿毒症引起的,所以患者如果要是有异常的出汗的症状,还是需要到医院去做一个系统的检查,来明确到底是哪方面发生问题。
尿毒症有哪些危害
尿毒症的危害是非常严重的,可能会有生命危险,所以大家要重视起来这种kaiyun全站网页版登陆,尤其要正确的了解尿毒症的危害,并且积极寻求最佳的解决方案,那么尿毒症的危害包括哪几方面呢,接下来就给大家做一番具体的解读,慢性肾衰竭是指各种肾脏病导致肾脏功能渐进性不可逆性减退
如何查出尿毒症呢
在确定病症的时候,需要进行身体的检查,定期的进行身体的检查,也能帮助人们及早的确定病症,提到尿毒症,很多人会感到很绝望,其实只要尿毒症患者能积极的进行尿毒症的肾病治疗,那么就能有很好的效果,但是,如何查出尿毒症呢。
中医如何看待尿毒症
尿毒症是一种非常可怕的kaiyun全站网页版登陆,患者常会有代谢性酸中毒,一般以恶心呕吐纳差为主要症状,中医诊断为呕吐,乃因湿热浊邪壅阻中焦,胃失和降所致,中医认为应以治其标为原则,以清热利湿健脾和胃为法,采用中药配合西药治疗效果较好,那么中医如何看待尿毒症呢?
晚期尿毒症患者饮食
晚期尿毒症患者饮食极为重要,尿毒症作为一种较为严重的肾病,如果患者注意饮食,养成良好的合理的饮食习惯有助于缓解病情,比如说那些食物纤维是尿毒症病人晚期很好的选择,因为对于患者来说食物纤维既防止便秘,从而还能有利于降低血清胆固醇和甘油三脂。
冶疗尿毒症吃哪种药好
冶疗尿毒症吃哪种药好呢,大家都知道尿毒症是所有肾脏kaiyun全站网页版登陆发展到终末期的结果,当肾脏完全坏死时患者将也会失去自己宝贵的生命,所以尿毒症是一个危害性非常大的kaiyun全站网页版登陆,不仅会给患者带来非常大的伤害,也会给整个家庭带来不可磨灭的伤痛
尿毒症饮食禁忌
饮食治疗在尿毒症治疗过程中起到非常重要的作用,既要保证营养,又不能够加重肾脏负担,一般采用优质低蛋白饮食,也就是尿毒症的患者在饮食方面要禁食豆类食品。由于豆类食品是含有大量植物蛋白,摄入过多容易导致肾脏负担加重。另外患者还要低磷饮食,不要吃各种花生酱、芝麻酱、油炸食品,以及添加食品和加工的零食,因为这些食品中磷的含量非常高,容易导致患者出现高磷血症,最终引起心血管kaiyun全站网页版登陆的发生。由于尿毒症的患者尿量减少,容易出现高钾血症,所以对于含钾高的食物也要禁止摄入,比如香蕉、橘子等,否则一旦出现高钾血症,容易导致患者心脏骤停。
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腹膜透析是怎么回事
腹膜透析和血液透析都是尿毒症的替代治疗方法,腹膜透析是在肚子里插个管,利用自身的腹膜交换功能,来清除毒素和水。简单说就是在肚子里灌好水,经过四个小时的交换,把含有毒素的水再放出去。靠自身的腹膜来清除病人体内的毒素和多余的水分,这就叫腹膜透析。腹膜透析不占用医院的资源,在家里就可以做,也是只适合于尿毒症病人来做的一种肾脏替代治疗方法。尿毒症期有三种替代方法分别是血液透析,腹膜透析,换肾。
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什么是免疫吸附及有何优势
免疫吸附和血浆置换差不多,它是一个特殊的血液净化方法。血浆置换是一个分离器,而免疫吸附就是一个吸附器。免疫吸附比血浆置换具有特异性,比如吸附柱专门吸附血脂,其他成分不受影响。吸附柱只吸附狼疮,其他东西不受影响。血浆置换是非特异性的,可能把一些不相关的东西也会清除掉,免疫吸附能更加特异治疗这个kaiyun全站网页版登陆,这是免疫吸附的优势。其次,免疫吸附还有一个优势,它不损失病人体内的有用成分,比如血浆里边的一些凝血因子、白蛋白。所以,现在在血浆置换领域里,比较主张做免疫吸附,它的特异性比较高,又不用外来的血浆成分。免疫吸附其实和血浆置换的治病范围、应用领域都差不多,但免疫吸附更加特异、有针对性,又不用别人的血浆成分,又不用损失自己体内的一些好东西。所以,现在主张用免疫吸附的方法,但是费用比较昂贵。
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什么是尿毒症
尿毒症是指患者的肾功能不好,出现血肌酐不断升高,以及肌酐清除率下降。当血肌酐升高超过707微摩尔每升,或者是肌酐清除率下降小于15毫升每分钟,就可以诊断为尿毒症。患者在尿毒症阶段,就会出现水以及电解质代谢紊乱的情况,也会出现酸碱平衡失调的表现。患者会由于毒性代谢产物在体内大量潴留而呈现出消化道、心、肺、神经、肌肉、皮肤以及血液等广泛的全身中毒的症状。在尿毒症期的患者,可能需要进行替代治疗。替代治疗包括血液透析、腹膜透析或者是肾移植。处于尿毒症期的患者,出现的各种慢性肾衰竭的并发症也会更加严重。所以,对于患有尿毒症的病人来说,应该密切注意并发症的发生。如果出现并发症,应该及时处理,以避免更加严重的情况发生。
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尿毒症患者饮食注意什么
对于尿毒症患者的饮食,需要根据患者的病情来决定。如果尿毒症的病人已经进入到尿毒症第五期,而且患者的尿量比较多。在这种情况下,在患者的饮食上,主要是需要限制病人蛋白质的摄入。这样,有助于患者尽量延缓残余肾功能的减退。所以,这样的尿毒症病人,不可以吃太多的高蛋白食物,比如肉、蛋、奶。如果病人患有高磷血症,就要注意限制患者的食物里磷的摄入,比如蛋黄、鱼籽、酱油以及可乐等含磷比较高的食物。对于这类的食物,病人在平时生活中,都应该要避免。因为在透析的过程当中,要消耗病人大量的血白蛋白,部分患者会出现营养不良的情况。所以,如果进入到透析期的尿毒症患者,建议多多食用高蛋白食物;未透析患者要少摄入含钾高的食物。
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