脑梗塞的诊断依据是什么

发布时间：2020-08-2854632次浏览

定位诊断：右侧偏瘫和偏身感觉障碍，无偏盲，考虑左侧大脑半球深部病变，脑CT证明为左侧丘脑。

定性诊断：老年男性，长期高血压病史，且控制不佳；活动中起病，起病急，血压明显升高，头痛，偏瘫，偏身感觉障碍，考虑高血压性脑出血可能性大。脑CT扫描示左侧丘脑高密度影，考虑支持脑出血诊断。

在治疗脑梗塞的时候主要是考虑发病的不同的时期；和不同的病因；以及病情的轻重程度也就是梗塞面积的大小不同和梗塞部位的不同而采取不同的治疗方法。脑梗塞因梗塞面积大小不同，梗塞的部位不同，发病时间不同，而导致的病情轻重有很大的差异，因而同是脑梗塞采取的治法方法差异很大。我们现在所说的治疗的脑梗塞主要是指各种原因导致的脑动脉硬化基础上产生的脑梗塞，梗塞面积小，梗塞的部位不是人体的重要神经中枢，病情轻的可没有明显的症状，象有的梗塞面积在1厘米左右的腔隙性脑梗塞，平时病人症状轻微的头晕或者肢体麻木，用些药物治疗很快就好了，未引起重视，等做脑部核磁共振检查出来的时候，就已经是过去的事情了，因此在门诊检查确定出脑梗塞的原因，采取对因治疗就可以了；但是因为脑梗塞的发病过程往往呈逐渐进展性发展，临床常常见到有的病人开始症状轻，但是过了几天病情渐渐加重，因此如果脑部的核磁共振提示有新的脑梗塞形成，虽然病情轻，但是不可掉以轻心，最好住院治疗。

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间断性脑梗塞怎么治疗

这种情况可能是反复发作的脑梗塞。脑梗塞反复发生，可能是没有对脑梗的危险因素进行积极控制。第一种病因是动脉粥样硬化导致的脑梗死，要进行抗血小板聚集的治疗，还需要他汀等药物降脂、稳定斑块。第二种由于心脏原因导致的心源性栓塞，必要时要口服抗凝药物。第三种就是其它原因，比如是卵圆孔未闭等其它的原因导致了脑梗塞，像这样的情况下，必要的时候要对卵圆孔未闭，心脏的异常结构进行干预和手术治疗。第四种是小血管病变导致的脑梗，比如免疫介导的血管炎，像这种情况下要针对血管炎进行干预。

2021-06-22 56030次播放

脑梗有必要做脑血管造影吗

脑梗的患者是有必要进行脑血管造影，这是因为通过脑血管造影，我们可以明确的清楚是哪一个部位的大脑血管出现了阻塞，不仅对于kaiyun全站网页版登陆的诊断有重大的意义，而且对于后续的治疗和对于患者预后的推断都可以起到很大的作用。脑血管造影相对于脑CT而言，对开云电子平台的作用要更大一些，这是因为脑CT只能确定，病变的局部，开云电子平台还需要针对CT图像进行推理诊断。但是在经过脑动脉造影以后，开云电子平台可以明确清楚，该动脉所供养的大脑区域，还有可能影响到患者的哪些功能。并且如果需要进行取栓手术时，开云电子平台就可以明确需要手术的部位了。

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2021-05-10

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小脑梗塞会出现什么症状喝水呛吗

小脑梗塞会出现喝水呛，是由于吞咽困难导致出现的症状。小脑梗塞发病比较急，会反复发作，诱发出现共济失调、恶心、呕吐、吞咽困难、头晕、头痛、语言障碍、意向性震颤、肢体麻木、后脑部疼痛，随时会发生喝水呛的现象，但一旦出现喝水呛到，要考虑是由于梗塞的面积比较大，病情比较严重的患者。应立即到当地医院进行的脑CT、磁共振、脑部血管造影等检查。能够根据检查的结果，明确的判断原发病因之后，及时的采取对症的药物做治疗，同时应要避免吃流质的食物，防止发生吸入性肺炎。

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急性脑梗塞后遗症有哪些呢

脑梗之后的后遗症，首先是偏瘫梗塞如果发生在丘脑，脑干，这些跟运动关系比较密切的部位，患者可能会出现对侧肢体的一个比较明确的一个偏瘫。第二个方面就是认知功能的障碍，比如说在这个脚踝，还有丘脑等这些关键部位梗死之后，患者可能会出现就是一个血管性痴呆，就是患者的这个认知功能会出现明显的受损。第三个就是偏盲。如果梗塞发生在这个丘脑内囊后部的是辐射或者说是枕叶的部位梗塞之后，患者可能会出现一个比较明确的偏盲。再次就是语言功能的受累。梗塞后一些患者可以表现为运动性失语，就是只能说只字片语，或者完全不能说出任何一个词或者是感觉性失语，就是对语言的理解出现问题。最后可能还一些感觉障碍的发生。比如说偏瘫之后，不仅有偏瘫，还偏深的感觉障碍，比如说麻木甚至丘脑病变的患者，可能还会出现丘脑痛这些都是脑梗塞之后的后遗症。后遗症又跟我们这个病变的部位们有比较密切的关系，不同的病变部位出现了后遗症也不尽相同。

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急性脑梗塞发作怎么办

随着我国老龄化社会的到来，临床上老年性急性脑梗塞越来越常见，而脑梗塞昏迷不醒更是现在脑梗塞常见后遗症，由于急性脑梗塞发病突然、病情危急、致死率高，很多脑梗塞患者急性发病后昏迷不醒，那么急性脑梗塞发作怎么办。

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多发腔隙脑梗塞严重吗

多发性腔隙性脑梗塞是否严重，也要看患者是否有症状。但是如果不积极治疗，梗塞面积会继续扩大，这种情况会更加严重。

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脑梗塞如何预防

想要预防脑梗塞，首先要注意多喝绿茶，增加血管柔韧性，促进血液流通；其次要注意合理饮食，可以多吃土豆、黑木耳、洋葱等食物，避免吃高脂、高盐食物；另外，还要注意坚持适度的锻炼，并注意戒烟限酒，养成良好的生活习惯等。

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大面积脑梗塞如何治

一旦发现大面积脑梗塞积极的送诊，在专业的有资质的医院，进行积极的抢救治疗，包括综合的各个方面的治疗，比如说抗凝、改善循环、建立侧枝循环、保护脑细胞、保护线粒体，积极的修复大脑的功能，防止合并症等综合的措施。病情稳定以后，积极的早期的进行康复的综合的治疗，防止感染、支持疗法、水电平衡等等，这些个方方面面的综合措施加在一起，才是治疗大面积脑梗塞的最好的办法。专业医师的指导下的，不管是药物的治疗、物理的治疗、康复的治疗、严格的护理以及家属积极的配合，患者主动的配合治疗等，都是一个积极的有效的治疗的方法。提示患者和家属，不要自行购药，不要相信民间流传的神医、妙方、偏方等等，那些都是不科学的。只有在有资质的医院专业医师指导下的综合的治疗，才是一个最好的治疗方法。

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怎么检查脑梗塞

脑梗塞的检查主要包括：全身检查，包括胸片、心电图，血尿便常规；血液生化，包括肝功、肾功、血脂、血糖的检查。神经科专科检查，进行影像学检查，包括头颅CT和磁共振检查。磁共振检查可以清楚的反映患者脑梗塞病灶大小、部位，还可以区分出脑梗死的新旧，因此磁共振检查对于脑梗塞的病人是最重要的检查。血管评估，颅内血管，评估方法有经颅多普勒超声，必要时可以进行血管的磁共振检查，是否有血管的狭窄；颅外血管的评估，比较常用的是颈部血管彩超，它可以清楚地反映颈动脉、椎基底动脉还有锁骨下动脉的血管的情况，是否有斑块、狭窄；必要时候还可以进行头颈部的CT血管造影，它以一个三维立体成像，清楚了显示血管的情况。部分脑梗塞是由于心源性卒中，因此还要进行心脏筛查，包括24小时动态心电图检查，超声心动，还可以做经食道的超声或者TCD的发泡实验。

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脑梗塞引起偏瘫能治好吗

脑梗死诱发了偏瘫能够治好不好说，跟很多因素有关系，比如就诊时间以及用药选择，还有病情严重程度以及患者的身体情况等等。倘若及时治疗，而且损害比较小，那么有可能可以完全恢复。倘若溶栓效果不理想，可能会留下后遗症。

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脑梗塞的人能吃松花蛋吗

脑梗塞的人是可以吃松花蛋的，首先脑梗塞的形成因素是由于血管堵塞而形成的，而松花蛋中并不会形成脑梗塞原因的一些其他因素，因为松花蛋里面大部分都是蛋白质，而蛋白质对于人体来讲是非常重要的，能够转换为能量，所以脑梗塞的人是可以吃松花蛋的。

2020-02-04 67293次浏览

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脑梗塞如何用药

脑梗塞用药主要是通过静脉输液以及口服药物进行治疗的。主要包含改善脑循环的药物、保护神经细胞类药物。针对颅压增高的患者，静脉里还会给脱水的药物，这是在急性期静脉给的情况。口服的药物有抗血小板的药物，比如阿司匹林和氯吡格雷。降血压的药物，预防动脉硬化作用的药物。比如他汀类的药物，还有一些保护神经细胞改善脑供血的药物，像尼莫地平，像丁苯酞、尼麦角林、胞磷胆碱等药物都是经常使用的。到了康复期和稳定期的时候，还会用二级预防的药物。根据急性期的药物的基础上进行相应的加减。比如抗血小板的药物、降压的药物和抗动脉硬化的药物等基础药物，在此基础上还可以添一些中成药配合，如改善脑循环的、扩血管的药物。

2019-12-31 59554次播放

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脑梗塞失语的治疗方法是什么

治疗脑梗塞失语主要通过药物治疗以及康复的锻炼两方面。相比之下，康复的锻炼比药物的治疗更为重要。用于失语的药物目前还没有研发出来，主要是用一些改善脑梗塞症状的一些药物，比如活血化瘀的药物等。通过药物使肢体的功能得到恢复，那么语言的功能相应也得到了恢复。也有试用左旋多巴这样的药来治疗失语，有一定的效果，但不是万能的。最主要的失语治疗还是通过康复训练来完成的。康复训练师会根据语言障碍的患者，制定出一套完整系统的训练方法。比如给患者进行认字、识字的功能训练，制定发音的功能训练，让患者进行有目的的发音、吐字、背诗、背诵课文、讲故事、表达等方式，来进行语言功能的康复。康复训练的效果要优于药物治疗的效果。因为人体的语言是通过学习来获得的。患者这一部分功能虽然破坏了，但是通过学习还是可以有一部分可以恢复的。

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脑梗塞有什么症状

大家都知道脑梗塞是老年人非常常见的kaiyun全站网页版登陆之一，可能在科普文章上已经了解了很多脑梗塞的症状，它主要表现为突发的言语不清、肢体的无力、走路的不稳，甚至还伴有明显的头晕、头痛、恶心、呕吐、听力下降等等。所以，脑梗的症状是多种多样的，受累的脑区不一样，脑梗的症状是不一样的。经常有患者问我，“我脑梗一点事都没有”，另外一个患者脑梗为什么出现这么严重的症状？因为不同的脑区支配不同的症状，所以脑梗的症状是多种多样，但是归纳起来，如果患者突然出现了一个肢体的无力、言语的不清或者是走路不稳，要及时到医院就诊判断是否患脑梗塞。

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2019-05-30

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脑梗塞的最佳治疗时间

脑梗塞出现后应该尽快的把病人送到医院进行诊治。脑梗塞的病人越早到医院，对挽救患者的生命、避免患者出现残疾非常重要。如果患者在4点5个小时之内到达医院，可以采用静脉溶栓的治疗；如果超过了4点5个小时，还可以进行动脉取栓或者动脉溶栓，就要进行相应的评估。现在最新的指南是患者脑梗塞符合一定指征的情况下，动脉取栓的时间延长到24小时，如果一旦发现患者有脑梗塞或出现脑梗塞的症状，应该尽快到医院就诊，争分夺秒才可以采用更加积极的措施。

2019-05-29 57509次播放