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胰腺癌的手术治疗原则

发布时间:2020-08-28 57898次浏览

胰腺癌一经确诊,经全面检查,若无禁忌证,临床分期为1期、Ⅱ期,尽早手术治疗是当前主要的治疗方法,应争取根治性手术切除,手术方式有以下几种。

1.胰十二指肠切除术

胰头癌一经确诊,未发现远隔部位转移,应施行根治性胰头十二指肠切除术。

2.胰体尾部切除术

胰体尾部癌病变局限于体尾部或局部淋巴结虽有转移,但可以清除者。

3.全胰切除术

适应证

(1)癌波及全胰,病灶未浸润胰被膜,或轻度浸润者。

(2)病灶浸润或压迫胰管,致使尾侧胰管闭塞,尾侧胰腺纤维化或有堵塞性胰腺炎

(3)无肝转移或腹膜种植。

(4)患者及家属对术后糖尿病需终身注射胰岛素的理解。

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胰腺癌早期有什么特异性临床症状吗
胰腺癌是非常严重的kaiyun全站网页版登陆。胰腺癌早期没有任何特异性的症状,并且很难早期发现。通常情况下有一些病人会出现上腹部的一些不适,饱胀感,嗳气等情况。我们除了关注胃部的kaiyun全站网页版登陆,也需要去关注胰腺方面的问题。这时我们需要就诊消化内科做进一步的做检查,包括筛查胰腺癌相关的肿瘤标志物,以及影像学检查,包括腹部b超,核磁等。胰腺癌实际上没有特异性的早期症状,当我们出现上述的一些情况时,需要做进一步的检查,定期体检,关注胰腺变化。
易患胰腺癌的4类人
胰腺癌是消化道常见的恶性肿瘤之一,早期多无明显症状,发现时多数已到晚期,死亡率很高,多发人群主要包括消化道手术者、突发糖尿病患者、肥胖饮酒者、吸烟者,这些人生活中须注意防范。
为什么要警惕胰腺癌
早期胰腺癌的征象较不典型,如食欲减退、消化不良、胃痛和上腹胀满等症状,很容易被误认为是胃病.到出现消瘦和黄疸时,大多数已进入中晚期了.胰腺癌不仅早期诊断难,而且难治.加之胰腺癌生长迅速,易侵犯周围组织器官,并随血液播散.
胰腺癌kaiyun全站网页版登陆的检查
胰外分泌性腺癌在常见的内脏恶性肿瘤中占第二位,是美国癌症病死亡原因的第五位,占胃肠道癌症死亡的1/5。由于胰腺位于腹膜后,使之难以得到早期治疗,然而,近期医学的发展对这种难治症的诊断和产生了许多影响。
胰腺癌的预防5大招很关键
胰腺癌是一种恶性程度很高的肿瘤kaiyun全站网页版登陆,且该kaiyun全站网页版登陆预后效果非常差,其发病率和死亡率近年来明显上升,因此积极预防该kaiyun全站网页版登陆的发生是刻不容缓的,下面我们来具体了解一下胰腺癌的预防5大招,究竟是什么呢?希望能帮助到大家。
胰腺癌手术后复发方式
胰腺癌在治疗的时候是有非常大的复发趋势的,一旦生活中没有及时的做出医治就会让kaiyun全站网页版登陆不断发展,那么,胰腺癌复发征兆是什么?胰腺癌症状有哪些?胰腺癌是一种恶性程度很高,诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤,
胰腺癌化疗后注意哪些
胰腺癌化疗后首先要注意饮食,尽量减少刺激。再就是预防感染,注意保暖,注意卫生,避免去人多的地方,以及要对输液打针的部位进行热敷活血化瘀等。化疗其实是一种非常痛苦治疗方式,其痛苦程度并不亚于放疗和手术治疗,化疗主要的反应包括两个方面,全身性和局部性。全身性主要指的是,恶心,一种中枢性的恶心,是频繁的呕吐剧烈的呕吐痛苦不堪,此时可以给镇痛药、止吐药以缓解疼痛、呕吐,当然饮食上要吃很清淡的流食,半流食,并且少吃多餐。避免油腻和大量的饮食对其刺激,以及这种剧烈呕吐和胃肠道的不适反应。另外化疗会导致骨髓和周围血液的抑制出现白细胞血小板的减少,极易出现感染。因此对于化疗病人,一定要注意避免吹风,避免到人群多的地方,尽可能地保暖,尽可能在相对清洁干净的环境中,一旦出现感染往往非常的凶险,抗生素有时都无效,病人会出现一种抢救、休克,甚至死亡,这种致死性的感染这是肿瘤化疗很严重的并发症。局部并发症主要是血管的刺激,由于化疗药物对血管刺激非常严重,因此往往对于输液打针的部位进行热敷活血化瘀,以减轻局部的症状。
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2020-03-05

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胰腺癌腹部疼痛该如何缓解
如果是由于胰腺癌本身引起的腹痛,在癌症中晚期可以给予疼痛的三阶梯治疗方案。所谓三阶梯治疗方案主要是疼痛的药物的逐渐升级,从一般的消炎镇痛药一直到吗啡、杜冷丁这种强效的镇痛药。从一天一片逐渐逐渐增加到十二小时一片、八小时一片甚至更加密集的用药。而对于非胰腺癌引起的腹痛要明确病因,比如是否有肠穿孔、肠梗阻、大量的腹水等,如果是这些原因引起的就要采取其他外科的手段来进行消除。
胰腺癌手术后吃些什么好
胰腺癌手围手术期,也就是手术结束到出院的住院期间首先是清流食,然后逐渐过度流食和半流食,少吃多餐,逐渐逐渐提高每餐的供给量,提供一定的热量,以淀粉类、糖类为主,少食油腻、蛋白类食物。术后回家康复阶段的一至三个月,建议病人尽量吃清淡、偏软的食物,也应该少食多餐,吃富含纤维素的水果,后期如果病人恢复非常好,可以逐渐恢复到健康饮食。术后有些病人因为胰腺巨大的手术创伤,很难达到标准的饮食状态,这时候可以配合辅助药物治疗,包括这种胰酶制剂或者补营养合剂,以综合提高病人的营养治疗水平。
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2020-03-02

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恶性胰腺肿瘤的诊断和治疗方法
胰腺的恶性肿瘤的诊断需要依靠临床医师,根据患者的病史、查体以及辅助检查,结合他的化验与影像结果来作出判断。这里面重要的检查指标,包括血生化里面的胆红素的水平,包括总胆红素和直接胆红素是一个升高的表现。血里面肿瘤标记物,特别是血C199这个指标是异常增高的。还有包括腹部的影像,一般B超是作为一个初筛,有的时候有经验的开云电子平台也可以发现胰腺占位性的病变。但是更多的我们检查是依靠腹部的增强CT,腹部的增强核磁,通过这些检查来判断肿瘤的部位、肿瘤的大小以及跟周围组织的关系。为了判断肿瘤是不是存在有转移的情况,有的时候我们还可以做全身的PET-CT扫描。它对于判断肿瘤的良恶性,以及病变部位以外,是否有转移性的肿瘤是有很大的帮助的。在治疗方面,我们肯定是在发现胰腺肿瘤的时候,首选进行根治性切除手术为主的综合治疗。一般做根治性手术切除的肿瘤局部是没有转移的,手术达到一个根治性治疗的目的。如果出现有转移,那么不适合做根治性手术,我们可以选择姑息性的手术或者是放化疗。所以针对胰腺恶性肿瘤,诊断对于早期不典型的时候,特别是一些有经验的开云电子平台,可以通过血清学的肿瘤指标的检测,考虑到胰腺可能会有病变。进一步的通过我们一些影像的诊断来结合作出判断。当然后期出现黄疸,我们身体查体的时候摸下摸到胀大的胆囊,或者影像发现胰腺的占位性病变,再结合血里面的化验指标,就比较能够明确了PET-CT,对于判断有没有转移,指导手术也是具有很大的帮助的。所以针对这个情况,我们应该综合判断,早期进行根治性手术,如果说没有适合根治性手术的机会,我们进行姑息性的手术,或者进行放疗、化疗。现在也有一些免疫治疗的办法,可以供患者进行选择。
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2019-12-20

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胰腺癌的原因
胰腺癌是一种恶性程度很高,诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤。胰腺癌被称为“癌中之王”,早期的确诊率不高,手术死亡率较高,而治愈率很低,预后和生存力较差。男性患者远较绝经前的妇女多见,绝经后妇女的发病率与男性相仿。目前对于胰腺癌发生发展的具体机制尚不清楚。肿瘤发生是一种多因素、多基因、多种免疫调节的综合结果,从流行学上检查与某些因素有关。从分子、基因的角度,与体内一些癌基因或抑癌基因的综合性因素调控所导致。
胰腺癌神经阻断术效果好不好
胰腺癌的神经阻断术作为近几年新兴的治疗手段,是一种非常有效的手段,有着非常确切的止痛效果。由于胰腺癌很容易侵犯到后腹膜的神经,从而使患者感到剧烈的腹痛,后背痛尤其强烈。一般止痛的方法有口服止痛药,静脉注射止痛药,还有神经阻断术。
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2018-09-21

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胰腺癌手术后肚子疼是什么原因
胰腺癌手术后出现肚子疼的原因不能明确给出。如果患者在做完手术两个星期之内发生肚子疼,要考虑是否出现手术的并发症。若患者出院以后产生腹痛,要考虑患者是否是饮食问题引起腹痛。或者是否因为患者长时间没有复查,肿瘤复发转移导致了腹痛。
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2018-09-21

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胰腺癌神经阻断术效果好吗
胰腺癌的神经阻断术,是在近几年来,新兴的一种治疗手段。胰腺是属于一个腹膜后位的脏器,一旦患上胰腺癌以后,就会很容易侵犯到后腹膜的神经,从而可以导致患者出现剧烈腹痛的症状,尤其是可以出现后背痛,而这种疼痛是患者非常难以忍受的疼痛,有的患者会出现彻夜难眠的情况。一般情况下,患者止痛的治疗方法,包括口服止痛药以及静脉注射止痛药,另外,还包括目前新型的神经阻断术。如果患者到胰腺癌晚期,没法口服镇痛的药物,再加上采用静脉注射的治疗方法,也并不是特别的方便,在这种情况下,进行神经阻断治疗,就是非常有效的治疗手段,效果很好。神经阻断术就是采用手术的方法,把受侵的神经全部杀死,从而让患者对神经失去感觉,这种止痛效果非常确切,效果非常好。
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胰腺癌化疗后注意事项
近几年以来,化疗方案对于胰腺癌的疗效,越来越好。所以,通常情况下,在做完胰腺癌手术以后,会选择一些化疗方案,为患者进行治疗。一般情况下,患有胰腺癌的病人,在术后的恢复时间,会比较长,因为手术的创伤太大,化疗以后的副作用,就会比其他的癌症患者的反应,还会更加严重。所以,胰腺癌患者术后的护理和注意事项,非常重要。胰腺癌化疗后,一定要叮嘱患者避免受凉,避免进行剧烈的运动。另外,胰腺癌化疗后,患者一定要注意保暖,在饮食上,一定要注意清淡饮食,而且坚决不能饮酒,也不能抽烟。除此之外,胰腺癌化疗后,还要定期复查血常规,以及肝、肾功能的一些指标,如果患者出现血各种化验有异常的情况,就要请临床大夫进行对应的处理。
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