肾盂肾炎可轻可重。急性肾盂肾炎的患者通常临床表现会比较重，患者会出现高热、寒颤、腰疼，有时还会有肾区的叩击痛、尿路刺激症状，需要积极的抗感染治疗，治疗有效后可以恢复。慢性肾盂肾炎，如果反复迁延不愈可能会造成慢性的肾间质纤维化，随着kaiyun全站网页版登陆的进程，患者可能会逐渐出现慢性肾功能不全，慢性肾衰竭，最终可能会进展至尿毒症。

尿道炎又称为下尿道感染，主要是因为尿道口、肛门周围或者是女性的阴道周围有细菌，通过上行感染到尿道，最后到膀胱，出现尿频、尿急、尿痛，甚至出现肉眼血尿。在免疫功能低下、清洁不够或者是饮水太少的情况下，这种细菌的话可以进一步上行出现急性肾盂肾炎，除了上述症状，还有发热、畏寒，甚至出现高热、寒战、腰痛，特别是肾区叩击痛明显的症状。在尿检的时候，除了尿里面的白细胞增多、细菌增高之外，血常规的检查出现血里面的白细胞增高，中性粒细胞的增高，并且肾虚的叩击痛非常明显，此时就需要积极的抗感染治疗。

肾盂肾炎最常见的感染途径是：上行感染：病原菌由尿道上行至膀胱，甚至输尿管、肾盂引起的感染。约占尿路感染的95%。正常情况下前尿道和尿道口周围定居着少量细菌，并不致病。某些因素如尿路梗阻、医源性操作、生殖器感染等可导致上行感染的发生。血行感染：病原菌通过血运到达肾脏和尿路其他部位引起的感染。此种感染途径少见，不足2%。直接感染：泌尿系统周围器官、组织发生感染时病原菌偶可直接侵入到泌尿系统导致感染。淋巴道感染：盆腔和下腹部的器官感染时，病原菌偶可通过淋巴循环侵入到泌尿系统导致感染。

由于首次发作的肾盂肾炎致病菌80%为大肠杆菌，在留取尿细菌检查标本以后，应当开始进行经验性的治疗，也就是首选对格兰仕阴性杆菌有效的药物，否则如果治疗不理想的话，要根据药物敏感试验更换抗生素。通常对于病情较轻的肾盂肾炎患者，可以在门诊口服抗生素治疗，治疗的时间为10~14天，常用的药物有青霉素类，也可以选择头孢霉素类，另外喹诺酮类抗生素对于肾盂肾炎也是非常有效的。而对于严重感染、全身中毒症状明显的肾盂肾炎，往往需要住院治疗，同时应当静脉给药，甚至有时候需要联合用药。经过上述治疗，患者病情依然出现发热者，应该注意是否有肾盂肾炎并发症，比如肾盂积脓、肾周围脓肿等。

肾盂肾炎典型表现为尿急、尿频、尿痛，严重的可以伴有镜下的血尿和肉眼血尿。肾盂肾炎，从字面就可以知道它的感染部位，在肾脏、肾盂的部位出现了炎症的时候，就称为肾盂肾炎，都知道尿液是从肾小球滤过，生成原尿，在肾小管重吸收后形成中尿，通过肾盂肾盏排到输尿管，在膀胱中储存，最后排出体外。在整个泌尿系统中，每个部位的感染就可以根据所在的位置命名，也可以笼统的称为尿路感染，临床表现通常表现为尿路的刺激症状。细菌一般是顺着膀胱逆行向上到达肾盂的，症状开始加重，除了尿路刺激症状以外，还会出现全身的乏力、发热，同时伴有腰痛。体格检查的时候有比较典型的双肾的叩击痛，尿常规中可以发现白细胞、红细胞的增多，还可以看见脓球，还可以看见尿蛋白。在尿路感染中，肾盂肾炎是比较严重的一种感染，要引起大家足够的重视。总之，肾盂肾炎是比较严重的尿路感染，除了尿频、尿急、尿痛以外，还会出现腰疼、发热等全身症状，尿液的检查中发现了蛋白尿、血尿、脓球，因此要及时的治疗，不要延误病情。