老年甲亢有哪些临床特点
发布时间:2020-09-16
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甲亢可发生于任何年龄段,其中老年人群甲亢的患病率约为0.4%~2.3%,约占所有甲亢病人的10%~15%,女性高于男性。
一般来说,老年甲亢主要表现为以下特点:
(1)胃肠道表现:老年甲亢患者常有明显的胃肠道症状及体重减轻,约1/3~1/2病人有食欲不振,甚至厌食,而食欲亢进者很少,腹泻较成人甲亢少见。
(2)心血管异常:老年甲亢最常累及心血管系统,研究发现,约80%老年甲亢患者有心血管异常,其中最常见的心脏症状是心动过速、充血性心力衰竭和心绞痛。心房纤颤在老年甲亢中相当常见,老年甲亢心房纤颤心率较慢,在甲状腺功能恢复正常后转变为窦性心率的可能性也较小。
(3)少数为淡漠型甲亢:老年甲亢约1/5左右并不表现为典型的甲亢症状,仅表现为神经抑制,表情淡漠,抑郁,迟钝,嗜睡,皮肤干冷起皱,面容憔悴,消瘦。常有严重的近端性肌病累及肩部,髋部肌肉,病情多严重易发生危象,病人可迅速进入半木僵状态或昏迷。
(4)老年甲亢者甲状腺不大,约占1/3,40%轻度肿大。结节性甲状腺肿较成年为多,突眼较成人甲亢少,心率增加常不显着,大多在每分钟100次以内。脉压增大,较成人甲亢显着。
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明明吃饱了还是感觉饿原因是什么
明明吃饱了可还是觉得很饿,有生理因素和病理因素两方面导致。第一,生理因素。由于消化功能较好,食欲、食量均比较好,总想进食属于正常生理反应。对于食欲特别好的人群,特别是伴有肥胖症人群,即使觉得饿,建议也要适当控制。如果自己不能控制食欲和食量,对于符合适应症的人群,也可以通过减肥手术治疗,如胃束带法将胃腔相对变小,使食欲和食量下降。第二,病理因素。一、可能是胃肠功能失调导致的,可以吃促进胃酸分泌的药物。胃肠功能失调属于慢性病,需要慢慢调理,在饮食上要多加注意,多吃温和的食物,不要吃刺激性的食物,生冷、油腻的食物也要少吃,吃饭要定时、定量,还要保证合理的作息时间,不能经常加班、熬夜。二、代谢性的kaiyun全站网页版登陆,比较常见的像甲状腺功能出现紊乱,出现甲状腺功能亢进、糖尿病患者也会出现这种情况。在临床患者有大量的饥饿感,是说明体内代谢过快,或者组织内相对出现营养不良,都会出现饥饿感过强。在这种情况下建议一定要去积极的进行甲状腺功能的检查,并且要严密的监测血糖情况,以期早期发现是否有内分泌相关kaiyun全站网页版登陆。
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手出汗了怎么办
甲亢的时候,手出汗多,要针对甲状腺功能亢进进行治疗,手脚出汗的情况就会好转。如果是交感神经比较兴奋的情况,可以用一些调节植物神经功能的药物。中药可以有桂枝加龙骨牡蛎汤,具有收敛止汗的作用。手脚汗腺比较发达,手脚出汗是交感神经兴奋的表现之一。比如精神紧张就会手心出凉汗。另外,甲状腺功能亢进的kaiyun全站网页版登陆,比如甲亢,身体代谢比较旺盛,在汗腺比较发达的地方,就特别容易最早出汗,而且出汗比较多。中医说的营卫不和的情况,也可能手脚出汗,伴有心慌、手脚发凉等情况。
甲亢会传染吗
临床上甲状腺功能抗进症是甲状腺自身免疫性kaiyun全站网页版登陆,为非传染性kaiyun全站网页版登陆不具有传染性。甲亢为甲状腺之身免疫性kaiyun全站网页版登陆,患者因为体内促甲状腺素受体抗体明显升高,可以刺激甲状腺分泌过多的甲状腺激素,患者可出现甲亢的临床症状,促甲状腺素受体抗体可以通过胎盘传递给孩子,孩子有出现甲亢的风险,在临床中促甲状腺素受体抗体为刺激性的抗体是孩子有出现甲亢的风险,促甲状腺素受体抗体为抑制性抗体时,患者有出现甲减的风险。临床上甲状腺相关kaiyun全站网页版登陆的发生有一定的家族聚集性。如果父母患有甲状腺相关kaiyun全站网页版登陆,其子代有可能出现甲状腺相关kaiyun全站网页版登陆的发生风险,但并不是绝对会发生。要注意定期观察,必要时定期监测甲状腺功能。
甲亢的早期能治愈吗
甲亢系甲状腺素过多所致的常见内分泌疾患,治疗有药物、手术、放射性131碘等。其中最为常用的是药物治疗,为减少复发,更好奏效。一般情况下,人们对治愈的问题很感兴趣,那么,甲亢的早期是可以治愈的吗?
甲亢治好后还会复发吗
甲亢这个kaiyun全站网页版登陆是很让人烦恼的,因为有些患者患上了这个kaiyun全站网页版登陆之后,治疗好了,但是还是会有复发的情况出现。那么要怎样去避免这样的情况出现呢?这就是我要分享的一些经验。
甲亢的2个主要诊断原则
甲亢的诊断项目有很多种,遵循规范的诊断原则,选择必要的诊断项目很重要。诊断原则主要有两方面,即根据kaiyun全站网页版登陆的病理特点和自身的生理状况,以无害且不影响结果的检测项目为主要原则;诊断要从甲状腺的形态和功能两个方面进行合理检查。
甲亢怎么治
甲亢怎么治要根据患者的年龄和身体情况决定,常用的治疗甲亢的方法主要有药物、手术、同位素碘131的治疗等。其中药物治疗是最方便、安全、应用最广的治疗方法,适合25岁以下的或比较轻的早期甲亢患者,可采取药物治疗,建议到二级甲等以上医院内分泌科做有关甲状腺的全面检查,然后确定治疗方案,开云电子平台会根据甲状腺的功能情况选择适应的药物治疗。一般可首选他巴唑(甲硫咪唑),因为它的作用较强,并且药效稳定,可每天一次用药,患者能够坚持长期的服药,对于同时还伴有白细胞减少的甲亢病人也宜选用丙基硫氧嘧啶,具体服用方法还应在开云电子平台指导下进行,手术治疗是通过手术切除部分甲状腺组织也可以治疗甲亢,但手术切除过少容易复发,切多了又会引发甲低等并发症。
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甲亢的原因
甲状腺机能亢进症,最常见是原发于甲状腺的激素分泌异常。这种激素分泌异常,会导致垂体和下丘脑的激素分泌负反馈,抑制甲状腺激素后续的释放。如果这些病变出现在垂体和下丘脑,同样会引起甲状腺激素分泌异常。但是在整个kaiyun全站网页版登陆发展的过程中,患者的表现不一样。如果是甲状腺激素分泌异常,会反馈地抑制垂体和下丘脑的一些激素,相应来讲,对于垂体和下丘脑的激素释放是抑制作用。而如果原发于垂体或者下丘脑的一些病变,会直接导致甲状腺激素分泌异常,同时也会出现相应垂体和下丘脑释放激素分泌增加。
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得了甲亢怎么治疗
患有甲亢一定要积极的治疗,治疗甲亢的方法包括药物治疗、同位素治疗和手术治疗。药物治疗的特点是疗程需要一年半左右,在服药期间病人需要不断的随访来调整药物的用量;同位素治疗比较简单方便,同位素治疗常见的副反应是永久性的甲低,一旦发生永久性甲低,病人需要永久性的服用甲状腺激素替代治疗;当药物治疗和同位素治疗都不能很好地治疗甲亢时,需要选择手术治疗,当甲状腺有结节或肿瘤时,手术治疗既可以治疗甲亢又可以切除结节或肿瘤。因此甲亢的治疗需要开云电子平台根据患者的具体情况选择。
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甲亢容易复发吗
甲亢会不会复发要根据它的治疗方法来判断,药物治疗容易复发,同位素治疗和手术治疗不易复发。甲亢有三种治疗方法:药物治疗、同位素治疗和手术治疗。同位素治疗和手术治疗称为根治性治疗,它不容易复发,但同位素治疗常见的副反应是永久性的甲低。而手术的风险比较大。因此很多患者选择药物治疗,药物治疗常见的不良反应是容易复发,为避免复发,在治疗过程中一定要保证足疗程,标准疗程是一年半;停药时要有停药指标,少量甲亢药物仍能维持甲功正常、甲状腺不大、甲状腺抗体TRAb转阴才是停药的指征;停药以后,还要注意避免高碘食物的摄入,避免精神紧张,以此来避免甲亢的复发。
甲亢饮食要注意什么
甲亢需要多吃高热量、高蛋白质、高维生素食物,多吃蔬果,含碘多的食物少吃,不要吸烟喝酒、喝浓茶、咖啡,不要吃辛辣、油腻食物等。甲亢的饮食注意事项,主要有以下几个方面:一、因为甲亢是属于高代谢症候群,主要是代谢增加,所以身体需要也会增加。就需要多吃高热量,高蛋白以及高维生素的食物。比如多吃蔬菜水果,还有肉类,比如说瘦肉鸡、鸭、鱼肉,以及鸡蛋、鱼类、奶类等等这些含蛋白质比较高的食物,还要多补充水分。二、要多吃蔬菜水果,要避免含碘过多的食物,比如说紫菜、海带以及海鱼、海虾等等。三、还要注意避免抽烟,喝浓茶、喝咖啡,以及辛辣的食物、油腻的食物。特别是有突眼的病人,如果吸烟会加重突眼。所以甲亢的饮食以清淡、易消化、高能量、高热卡,以及高蛋白质、高维生素的食物为主,尽量避免含碘食物。
什么是甲亢
甲亢全称是甲状腺功能亢进症,是体内甲状腺素水平升高导致的一种影响到全身各个系统的kaiyun全站网页版登陆,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起像心悸、出汗、进食增多、大便增多和体重减少的kaiyun全站网页版登陆,多数患者伴有突眼、眼睑的水肿,视力减退等等。甲状腺往往也是肿大的,典型的甲亢叫格雷夫斯病,和遗传、免疫、环境、情绪等等都直接相关,其他甲亢的病因包括炎性的甲亢,比如在亚急性甲状腺炎。可以在早期表现为甲亢,当然这种情况叫甲状腺毒症,和格雷夫斯病的甲亢是有所区别的。一部分甲状腺炎像产后甲状腺炎、无痛性甲状腺炎也可能会表现为短暂的甲状腺功能亢进的表现,但它的持续时间并不是非常长,有自愈的倾向。另外,有药物性的甲亢,比如服用左甲状腺素过多会导致甲亢,服用碘剂过多,常见就是房颤患者,如果服用氨碘酮也会导致药物性的甲亢。另外,在怀孕阶段,孕妇由于HCG分泌的增高,也可以表现为一种孕期的短暂的甲亢,但这是生理性的改变。
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妊娠甲亢对胎儿的影响
甲亢是一种常见的内分泌kaiyun全站网页版登陆,妊娠期的甲状腺功能状态和妊娠的不良结局密切相关。它会增加早产、流产、低体重出生儿、宫内窘迫、妊高症以及甲亢危象,孕妇充血性心力衰竭的发病率增加。所以对于甲亢,尤其在怀孕前有甲亢的人群,要进行积极管理。一般建议甲亢控制正常后再进行怀孕。做放射性碘131治疗的人群,建议做完半年后再怀孕。因为甲亢不论是对胎儿,还是对孕妇都有非常大的影响。所以甲功的筛查,在整个孕期中非常重要,尤其在早期要把这部分人群筛查出来,进行积极治疗和管理。