如何诊断小儿肾积水
发布时间：2020-12-10
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大家都希望自己的小孩子是健健康康的，一旦孩子有任何不舒服症状的时候，那么其实往往是让人们感觉到痛苦万分的了。而且肾部方面如果有问题的话，那么往往是比较严重的问题了，下面通过文章来了解下如何诊断小儿肾积水？
在临床诊断肾积水时，除了要重视病人的各种体征，各种实验室检查也是不可忽视的：病人腰痛、腰部囊性包块。B超：肾脏体积增大，皮质变薄，实质内大小不等液性暗区。X线静脉尿路造影显示肾积水。同位素肾图，梗阻型肾图。经输尿管逆行插管造影显示肾积水。
导致肾积水的病因有很多，主要是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩，从而导致肾积水的产生。诊断肾积水应从多方面考虑，因为导致肾积水的病因很多，肾积水病人的症状表现也不都是一样的，这给诊断增加很大难度。
肾积水病人可出现原发病的症状，如积水有疼痛，肿瘤有血尿，尿道狭窄有排尿困难等；积水侧腰部胀痛；并发感染有畏寒、发热、脓尿；患侧腰部囊性包块；双侧梗阻出现慢性肾功能不全，尿毒症等。尿路阻塞可发生于泌尿道的任何部位，可为单侧或双侧，导致尿流梗阻的原因很多，可以是先天性的，如肾、输尿管连接部狭窄，尿道瓣膜，马蹄肾等，后天kaiyun全站网页版登陆如结石、肿瘤，前列腺增生症，膀胱颈挛缩等。也可以是尿路外的纤维带或肿物压迫造成梗阻，如腹膜后纤维化，淋巴瘤等。也可以是尿路神经肌肉障碍，如巨输尿管症。梗阻又分急性和慢性，急性梗阻使肾脏在短时间内功能完全丧失，而肾积水不很明显。
现在相信大家对肾积水的有了一定的认识。怀疑自己患上肾积水最关键的就是到医院进行正确的诊断，了解自己是病情是怎么样的，越早治疗越容易治愈。
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肾有积液可以自己消失吗
肾脏积液有可能会自己消失，但是绝大部分出现肾积液的情况，还是需要到医院进行进一步的检查。如果做全泌尿系统的超声，需要患者进行憋尿然后做超声，这个时候会出现有双肾积水的一个假象。有的患者是由于梗阻性的问题，比如说输尿管有内堵，或者是外压性的一些kaiyun全站网页版登陆，比如说腹腔腹膜后的一些肿瘤压迫输尿管，导致这个出现积水，这种情况下，很少能够自发的解除，需要到医院进一步就诊来明确病因，然后采取适当的治疗的方案。
肾水肿有危险吗
肾水肿大多数情况下不是很严重，但是也有比较严重的情况。肾性浮肿病情重不重跟肾功能、心功能的情况是密切相关的，其中低蛋白血症和水钠潴留是常见的引起肾性水肿的原因，如果患者出现浮肿比较明显，蛋白尿很多，除下肢浮肿外还出现腹水、胸水，则病情比较重，容易出现心衰等并发症；如果患者仅仅只是有蛋白尿，轻度的双下肢浮肿，病情就不会太重。对肾性浮肿的人群来说，根据病因和患者自身情况，给予适当的利尿消肿治疗。
肾积水最新治疗方法
现在生活中受到肾积水kaiyun全站网页版登陆影响的人越来越多，当患者出现了肾积水后，会有腹中胀痛的情况出现，也会伴有呕吐恶心等症状，肾积水的出现对患者的危害非常大，所以对于此病一旦发现积极治疗才是关键，下面就来看下肾积水最新治疗方法。
肾积水患者吃什么好
肾积水kaiyun全站网页版登陆是最常见的一种kaiyun全站网页版登陆，对于大多数的患者来讲肾积水kaiyun全站网页版登陆饮食治疗方法是他们必须掌握的，那么肾积水kaiyun全站网页版登陆饮食治疗方法主要要抓住哪些细节呢，下面就一起来看看肾积水患者吃什么好。
女性肾积水患者的症状有什么
肾积水kaiyun全站网页版登陆的发生带给患者朋友很大的不适，最为明显的就是可以导致疼痛症状以及尿路症状发生，给患者朋友的身体健康造成很大的影响，希望大家可以重视并了解肾积水会导致的危害，相应的做好kaiyun全站网页版登陆的防治工作也好保障身体的健康。下面就来看下女性肾积水患者的症状表现有哪些？
肾积水的主要危害有哪些
肾积水最容易引起的并发症就是梗阻，就是说积水在尿道中发生堵塞，另外，若是积水堵塞在尿道的情况下，也可以引起尿道的损伤，从而引起尿道炎的发病，这点需要注意预防，下面我们就来看下肾积水的主要危害有哪些？
肾盂分离和肾积水区别
肾盂的分离是程度比较轻的肾积水，长期的肾积水会造成肾功能的损害，需要及时的检查和治疗。肾盂分离其实就是肾积水。影像学检查，尤其是彩超，可能提示肾盂、肾盏等扩张，程度轻的提示为肾盂分离。其实就是轻度的肾积水。轻度肾积水的原因很多，有些患者憋尿多了之后，膀胱内压力高，导致肾盂内尿液不能顺畅排入膀胱。当膀胱排空之后，再复查肾积水即可消失。还有人壶腹型肾盂涉及的形态就是轻度扩张，并没有器质性的kaiyun全站网页版登陆所致，长期随访肾盂分离的程度并不加重，病理性的因素也很多，输尿管结石堵塞之后，形成肾盂分离或输尿管肾盂的肿瘤，造成轻度的堵塞。肾盂内的尿液排出不畅，导致肾盂分离，此外输尿管狭窄、输尿管管腔外病变的压迫等原因，也会造成肾盂分离或者肾积水。由于超声检查对于肾盂积水比较敏感，但是对其病因的诊断的敏感性和特异性是有限的。所以当发现肾盂积水，肾盂分离的时候，如果程度加重或者临床症状明显时候，如出现了肾绞痛、血尿、发热等，需要进一步的进行CT或者核磁的检查，找到引起积水的原因，予以治疗，避免病情的延误治疗。
怎么预防肾结石的发生
预防肾结石的发生，主要是针对肾结石的不同成因，或者肾结石的不同成分进行预防。首先肾结石分为三种类型：第一，草酸类的结石；第二，尿酸类的结石；第三，感染类的结石。对于第一种草酸类结石，要尽量减少服用草酸类的食物，含草酸类的食物包括咖啡豆、葡萄、还有一些大豆。对于尿酸类结石，要食用产生尿酸少的食物，少食含嘌呤类的食物。对于感染类的结石，尽量预防感染的发生，包括解除梗阻、尿路梗阻、碱化尿液，通过这些措施来减少肾结石的发生。针对不同的结石的成因进行不同的治疗方法或者预防方法。
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肾积水有什么影响
肾积水对患者的影响取决于积水的程度。比较轻的肾积水对患者的影响并不是很大。较重的肾积水会引起相应的肾脏皮质变薄，影响肾功能。由于先天性原因或者后天性原因，造成功能性的孤立肾，一旦引起肾积水，可能会进一步引起肾功能不良，患者会有肌酐升高、恶心呕吐等临床表现。一旦通过检查之后发现肾积水，不管是什么原因，积石、肿瘤、还是狭窄导致，也不管是单侧肾脏还是双侧肾脏，一定要通过积极的影像学检查来明确，然后再根据具体原因进行针对性治疗。
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肾积水术后注意事项有哪些
一般情况下，肾积水术后需要定期复查，明确手术效果，是否有复发。对比术前及术后多次彩超、CT等检查结果，如果肾积水无明显进行性加重的趋势，提示尿路系统通畅，可以通过肾小球滤过率和醋的检查，定性肾积水的肾脏功能。如果术后复查，肾积水又不断加重，可能面临二次手术的可能。一般情况下，肾积水手术后需要留置双J管，期间要多饮水，避免剧烈运动，不憋尿、多排尿，如有血尿症状，不用担心，拔掉双流管后症状即可缓解。还有一些患者可能因为双流管刺激膀胱导致尿频、尿急，重者可以口服药物。腹腔镜手术或者开放手术，应注意切口处有无感染，术后应注意休息，避免劳累。
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肾积水有哪些症状
肾积水最常见的病因是肾盂输尿管局部狭窄，患者无明显疼痛、血尿、尿频、尿急的症状，多在体检时发现，或者发现腹部包块才去就诊。但有部分患者会有胀痛感，少数患者可出现剧烈肾绞痛，并向输尿管走行的区域放射，多伴有恶心、呕吐、腹胀，一般在短时间或者说数小时之内可以缓解，随即可以排出大量的尿液。肾积水继发细菌感染时，可引起肾绞痛，出现高热、寒战甚至休克的表现，血压低、心率快。上尿路结石引起的肾积水，都有腰痛、血尿；上尿路肿瘤引起的肾积水，可能会出现无痛性的肉眼血尿；输尿管管腔外病变，如妇科kaiyun全站网页版登陆、肠道手术、晚期肿瘤淋巴结转移压迫输尿管所致的肾积水，除了相关kaiyun全站网页版登陆的症状外，肾积水多没有特殊的临床症状。
肾积水严重吗
肾积水有很多种类型，分为先天性肾积水和后天性肾积水。肾积水又分单侧肾积水和双侧肾积水。肾积水又分轻度肾积水、中度肾积水和重度肾积水。因此肾积水有轻有重，也就是说有的肾积水比较轻，没有明显不适症状，而有的肾积水病情非常严重，可以出现全身不舒服的症状。有些较轻的肾积水也会出现持续性的腰痛或腰酸不适，有时会出现血尿，如果出现感染时会出现尿频、尿急、尿痛。而对于严重的肾积水患者可以出现少尿，甚至伴有肾功能严重受损。长期重度肾积水的患者还伴有患者血压升高，甚至会出现自发性的肾破裂，造成肾周围血肿及尿液外渗，表现为突发性的腰腹部疼痛，另外还可以出现恶心、呕吐。
肾积水怎样治疗
肾积水症状较轻，选择保守治疗并定期检查即可。但如果肾积水的现象比较严重，有可能需要手术治疗，比如进行肾切除手术等，具体选择哪种手术，应根据病人的具体情况选择。肾积水患者可以出现疼痛、血尿、面部浮肿等症状，且症状比较明显，患者在发现时应及时治疗，以免发展到后期，加大治疗的难度。
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肾积水是什么原因
由于泌尿系统的梗阻导致肾盂与肾盏扩张，其中潴留尿液，统称为肾积水。正常人两个肾脏生成尿液以后，尿波从肾脏流入输尿管，再流入膀胱，经过尿道排出体外。既然有肾积水，肯定是中间不通，有什么东西堵住了，所以上面的尿液就下不来。导致肾积水最常见的原因可以是结石，有个石头堵在上面下不来。其次，也可以是肿瘤，中间有瘤子所以尿液就不可能那么通畅地下来。甚至还有个别比较少见的结核。都知道肺结核，但是肾也有可能结核，结核有可能引起积水，这是最常见的原因。
