概述:

肛裂是齿状线以下的肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡，其方向多与肛管纵轴平行，呈梭形或椭圆形。

病因：

1、大便异常：肛裂的直接原因是来自外力的冲击或摩擦，如便秘导致的粪便过硬和频繁腹泻均会导致肛管裂开。
2、括约肌痉挛：酸性粪便刺激、括约肌外露、肠道、肛管的炎症及气愤紧张等异常情绪，也会引起肛管静息压增高，降低肛门舒展性，从而导致排干便时肛管开裂。
3、解剖缺陷：肛门外括约肌在肛管前后形成三角形裂隙，导致肛管缺乏支撑，且肛管与直肠成90度角相延续，排便时肛管后壁承受压力最大，从而增加肛裂的概率。

Ⅰ期肛裂图

Ⅱ期肛裂图

Ⅲ期肛裂图

症状：

Ⅰ期肛裂：也叫初发肛裂，即新鲜肛裂或早期肛裂，主要表现为肛管皮肤表浅损伤，创口周围组织基本正常。
Ⅱ期肛裂：也称单纯肛裂，肛管已形成溃疡性裂口，无肛乳头肥大、哨兵痔及皮下瘘管。
Ⅲ期肛裂：指陈旧性肛裂，主要表现为裂口陈旧性溃疡，合并肛乳头肥大及哨兵痔，且伴有皮下瘘管及肛隐窝炎症。

治疗：

1、可通过增加膳食纤维食物或药物补充维生素等方法软化大便，保持大便通畅。
2、排便后和睡前可用中药草坐浴，如果有排便时出血，可以用止血药治疗，必要时用消炎药膏外敷。
3、可用止疼和麻醉类药物缓解疼痛。
4、慢性肛裂严重者可进行手术治疗。