（声明∶本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要∶16岁的少年，近两年来鼻塞反复，而且有流黄色脓性鼻涕，头痛并感觉嗅觉减退来我院就诊。入院行C T检查确诊为鼻窦炎，鼻中隔偏曲，双侧中下鼻甲肥大。入院后，全麻鼻内镜下行左侧上颌窦开放术，双侧下鼻甲骨折外移术，术后积极地进行止血、预防感染等治疗。治疗效果明显。小男孩鼻腔通气恢复了正常，头痛症状消失。

【基本信息】男、16岁

【kaiyun全站网页版登陆类型】鼻窦炎

【就诊医院】北京大学人民医院

【就诊时间】2021年1月

【治疗方案】全麻鼻内镜下行左侧上颌窦开放术，双侧下鼻甲骨折外移术，术后应用头孢唑林钠、卡络磺钠氯化钠注射液等药物。

【治疗周期】住院治疗8天，一周复查鼻内镜

【治疗效果】鼻腔通气恢复了正常，头痛症状消失，术区无出血、无渗血，鼻腔无粘连

一、初次面诊

2021年1月份的时候，我在门诊接诊了一位16岁的青少年，我记得很清楚，当时陪他来的是他的妈妈。小男孩一直坐在那儿低着头不说话，她妈妈告诉我，孩子近两年来总是出现两侧的鼻子鼻塞，晚上睡觉的时候症状会加重，偶尔也会流黄色的脓性鼻涕，还经常头痛。患者2020年10月的时候在我们医院检查过，经过CT检查，确诊为鼻窦炎，今天妈妈带孩子来要求住院做手术。我检查了孩子的相关情况，生命体征正常，两侧的下鼻甲肥大鼻腔欠通畅，还有少量的分泌物附着。此时小男孩紧张地问我：“开云电子平台我可以不做手术吗？我如果做手术的话脸上会不会留下一道疤？”我笑着拍了拍他的肩膀说：“小伙子放心吧，手术非常小，并且不会在脸上留疤的，你们先办理入院手续，等咱们把相关的血液检查做完了，根据检查结果再看看需要如何治疗”，小男孩听到我的回答后，紧张的心情得到了缓解，脸上露出了一丝笑容。

二、治疗经过

因为患者2020年10月的时候，刚在医院做过CT检查。确诊鼻窦炎、鼻中隔偏曲、双侧中、下鼻甲肥大，所以入院后只是给他完善了血分析和生化检查，结果显示未见异常。

结合患者症状及相关检查结果，我们与家属进行沟通，告知患者符合手术指征，可以制定手术治疗方法。妈妈说：“太好了，那就尽快安排手术吧，以免耽误孩子学习。”2021年1月6日在全麻鼻内镜下行左侧上颌窦开放术、双侧下鼻甲骨折外移术，手术非常顺利，术后对患者使用头孢唑林钠进行抗感染治疗，使用卡络磺钠氯化钠注射液，此药物可以降低血管通透性，进而达到止血的作用。

三、治疗效果

术后我去查房时，看到患者精神状态挺不错的，我过去与小患者聊了几句，他告诉我：“现在我也没有鼻塞的感觉了，手术之后吃的也挺好的，食欲大增，能闻到香味了”。我跟他简单寒暄几句后回到了诊室。

患者术后身体已经基本恢复了正常状态，经过对患者的体格检查，患者术后体温正常，身体指标基本正常，没有头部以及眼部等不适，患者自述饮食和睡眠较好，二便正常。患者到我院进行复查，复查结果显示患者术后恢复良好，病情已得到有效控制。作为他的主治开云电子平台，我也为这个小男孩的康复感到高兴。

四、注意事项

1.注意出院后继续使用药物以帮助病情的恢复，避免自行增减药物的使用量。

2.注意保暖，注意休息，且注意避免鼻子受到外部的损伤等。

3.患者应注意避免处于过于干燥的空气环境中，适当的可以调节空气湿度，可以使用加湿器。

4.要注意清淡饮食，避免进食辛辣刺激食物以及生冷油腻等食物，避免烟酒，以防导致患处出现感染或引起炎症复发的情况。

5.术后一周前来我院进行鼻镜的复查，方便开云电子平台观察患者的恢复情况。

6.术后尽可能的静养一段时间，避免进行剧烈活动或过于劳累等，以防引起鼻腔出血。

五、个人感悟

该病例中的患者，在出现症状时并没有考虑到后期会严重，只认为是简单的鼻子堵塞，所以不适之症困扰了患者长达两年的时间，在经过我院的治疗，患者不适症状逐渐消失，病情也得到了控制。

鼻窦炎是比较常见的鼻腔kaiyun全站网页版登陆，发病人群和年龄都不限，且因为其最初期的症状类似感冒，所以经常被忽视，因此建议广大朋友们出现不适及时就医检查，以防延误病情导致病情加重。