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扁桃体化脓,需要割掉吗

发布时间:2018-04-12 48649次浏览

人体的任何一个器官都不是多余的,但是任何情况都不是绝对的,看待kaiyun全站网页版登陆需要辩证的思考。如果当某个部位反复生病(如扁桃体反复化脓)或急性病(如急性阑尾炎),某个部位就成了感染灶,会产生一系列的危害。这个时候,弊大于利,切除它反而比保留它更为重要。

不久前,我收到一封家长的来信:“刘大夫,您还记得您曾经收治了一名一年12次扁桃体化脓的2岁4个月的小女孩吗?2009年4月孩子因为扁桃体化脓住在儿科,您就是我们的主治大夫。很清晰记得您给我说:‘这次出院如果扁桃体再化脓,就考虑割掉吧。我小时候扁桃体老化脓,开云电子平台建议摘除,可是一直犹豫着,后来得了心肌炎,这才决定摘了扁桃体,真后悔摘得晚了。’听了您的话,我终于下了决心。5月底孩子又犯病了,我义无反顾地去找了耳鼻喉大夫。6月4日进行手术,手术很成功。孩子术后到现在一直很好,再生病就是一些头痛脑热的小毛病,不用每个月挂十天吊瓶了。”

看见家长给我的这封来信,我非常高兴,觉得是一封非常有意义的来信。因为在临床中,经常碰见一些和这封信中的孩子类似的病例,几乎所有的家长都有过类似的考虑:孩子扁桃体反复化脓,听外科大夫讲,最好割掉。可是又有内科大夫说了,尽量保守吧,扁桃体有一定的防御功能。割了会不会导致免疫功能低下?反而加重了病情?外科手术还有手术风险,需要麻醉,这个手术值不值得动呢?

看了孩子家长的来信,我想结合我的个人经历和一些临床经验,谈谈我对扁桃体摘除术的一些了解。人体的任何一个器官都不是多余的,但是任何情况都不是绝对的,看待kaiyun全站网页版登陆需要辩证的去思考。如果当某个部位反复生病(如扁桃体反复化脓)或急性病(如急性阑尾炎),某个部位就成了感染灶,会产生一系列的危害。这个时候,弊大于利,切除它反而比保留它更为重要。

建议和经验

1、 扁桃体反复化脓的孩子,首先应该查找原因,看看孩子有没有慢性鼻炎?有无睡前喝奶的习惯、有没有贫血、营养不良或免疫功能缺陷等因素,需要到医院找内科大夫看一下。去除了诱因,自然免除了手术这个程序。

2、家长应该了解扁桃体发育的特点。儿童扁桃体自出生后10个月开始发育,4~8岁是发育的高峰期。这个年龄段扁桃体稍大,也最容易感冒;12岁左右停止发育。所以,让孩子养成饭后漱口、睡前刷牙的习惯。

3、扁桃体肿大的孩子当中,有相当一部分孩子属于过敏体质,比如爱出湿疹和荨麻疹,有过敏性鼻炎,常便秘等。此外,还可能同时患有腺样体肥大致使张口呼吸和睡眠打鼾、哮喘等。所以,孩子反复生病,除了和扁桃体感染有关以外,还和慢性鼻炎、过敏体质有关。就是说,扁桃体反复感染时,还要同时查有无别的病,不能只是打针消炎。

4、扁桃体化脓有可能并发心肌炎、肾炎等。所以,孩子生病的时候,不要只查血常规,必要的时候,需要查尿常规、心肌酶等。

5 扁桃体化脓合并高热不退,要注意排除是否合并病毒感染。例如EB病毒感染后会患传染性单核细胞增多症或者川崎病。这类病也表现为孩子的扁桃体化脓。

小贴士

扁桃体摘除后,会不会对人体免疫功能造成影响呢?一方面,有循证医学资料表明,摘除扁桃腺的孩子未见影响免疫功能的报道。;另一方面,不摘除比摘除更糟糕的话,就要摘除了。当然,具体情况具体对待,究竟摘不摘,需要带孩子去医院分别让内科大夫和外科大夫看一下,听听他们的综合意见,为自己的孩子制订一个最合适的方案。

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小孩扁桃体发炎发烧一般需要几天
对于孩子来说,扁桃体发炎,一般发热多数会在3-5天之内逐渐的好转,绝大部分孩子发热的时间不会超过7天,对于小孩子来说,孩子如果出现扁桃体发炎,所谓的发炎实际上要具体看情况,孩子的扁桃体炎可能是由于细菌感染引起的,也可能由于病毒感染所引起,不同的病原感染所引起的病程是不太一样的,需要具体情况具体分析。首先对于孩子来说,如果孩子是普通的扁桃体炎,这个时候往往是由于病毒感染所引起的,孩子有病毒感染对于发热来说,常常需要反复发热3-5天,也就是孩子反复发热3-5天都是合理的表现,在这个过程中,孩子往往体温会有波动,比如吃完退烧药之后,就有明显的下降,但是停药之后很快体温又会有上升,这个实际上也是完全正常的表现,家长不用特别的担心,这个是孩子合理的自然病程。对于病毒感染来说,因为抗病毒药和抗感染的药物,实际上对于孩子的病程缩短都没有意义,所以并不需要特别给孩子用药,一般只需要对症处理,比如给孩子使用退烧药帮助孩子退烧,等待自然病程就可以了,绝大部分孩子,发热的病程一般在3-5天之内,逐渐体温会下降,发热间隔延长,直到彻底的退热,不会超过1周。反之还有一些孩子,可能有化脓性扁桃体炎,化脓性扁桃体炎主要是由于细菌感染所引起的,这个时候孩子的发热,时间往往就和治疗是有关系的,比如有些孩子明确是化脓性扁桃体炎之后,给与了孩子比较合适的抗感染治疗所使用的抗感染药物,能够覆盖到孩子感染的菌,这个时候孩子的发烧时间往往就会比较短,多数孩子在48-72小时之内会有明显的体温下降,这也是提示孩子用药有效的表现。当然孩子的总病程,主要是取决于孩子感染的轻重以及药物的强弱。总体来说,孩子发热的病程一般也不会超过1周,但如果有些孩子,比如没有进行积极的抗感染治疗,这个时候单纯凭借孩子自身抵抗力,很可能不能完全的控制,这个时候孩子的发热时间,可能就会比较长了,就要具体情况具体分析。
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儿童扁桃体发炎挂什么科
小儿扁桃体发炎可到儿科或呼吸科就诊。扁桃体发炎与细菌、病毒等感染有关,可使用抗生素、抗病毒药物等治疗。
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扁桃体炎的治疗
扁桃体炎分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎。急性扁桃体炎一般是根据炎症的程度或者细菌感染的情况采取抗生素治疗。选择针对性比较好的抗生素,足够时间的治疗。慢性扁桃体炎一般是采用中成药治疗,像蓝芩口服液、蒲地蓝这种清热解毒、消肿利咽的药物。无论慢性扁桃体炎还是急性扁桃体炎,还有一种方法是中医的啄治法。啄治法顾名思义就是一种像啄木鸟啄刺的方法。对于反复发作的形成比较大的扁桃体肥大的这种情况,也可以做这种治疗。通过这种治疗扁桃体可以缩小,炎症也可以缓解,并且可以减少反复发作的可能性。
扁桃发炎的症状是什么
喉痛肿痛,发热,咽干,口臭,嗓子有异物感,扁桃体肿大等症状,都是扁桃体发炎的症状,这种kaiyun全站网页版登陆会有较为明显的症状,建议在发现身体有异常症状后,就要及时的接受治疗,以保证病情能够尽快的恢复。
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扁桃体发炎如何退烧
扁桃体发炎引起发烧的主要原因是细菌感染,因此,出现发烧症状,首要的任务是积极控制感染,用合适有效的消炎药来控制炎症,如果短时间体温超过38度5,一般低于38度5,通常不需要用退烧药,如果体温超过38度5。首先采用物理降温,用33%的酒精擦拭大血管的区域,比如脖子两边血管波动的位置,双侧的腋下,双侧的腹股沟,肚皮表面,具有一定退烧作用,如果物理降温效果不明显,考虑用药物退烧,最常用消炎痛栓,直接入肛门,但是用药前要了解有没有类似药物的过敏史。
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扁桃体发炎发烧吃什么药
通常扁桃体发炎引起发烧,不主张口服药物退烧,原因是扁桃体发炎期间通常进食比较少,空腹状态下吃退烧药对胃肠的刺激会非常厉害,严重者会引起急性的胃出血,后果非常严重。因此,最常用的退烧药不是口服而是直肠给药。一般用消炎痛栓直肠入吸收会有很好的退烧效果,而且胃肠道反应比较轻,除了西药以外,中成药也有一定退烧作用。常用的中成药有清开灵或者是金莲花颗粒。除了药物,其它的物理降温、扁桃体局部的放血或者是针刺治疗都有一定的退烧作用。
扁桃体发炎吃什么药
扁桃体发炎,首先可以选择吃抗生素类的药物,治疗效果好的有头孢一类。然后是清热解毒口服液,它可以清除身体内的火气,缓解炎症。扁桃体发炎分急性的和慢性的两种。急性的发病比较快,扁桃体会又红又大,还会有许多脓点;慢性的是反复发作,急性炎症会变成慢性的扁桃体炎。
扁桃体炎发烧传染吗
当病毒感染流感时,很可能通过呼吸道传播。而扁桃体炎就是一种长发型的感染性kaiyun全站网页版登陆,急性扁桃体炎的主要症状是严重的喉咙痛,通常在吞咽困难时会辐射到耳朵。急性化脓性扁桃体炎常有全身症状,如发冷,高烧和头痛。急性化脓性扁桃体炎具有传染性,应妥善隔离。
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