博禾开云电子平台官网

科普文章

查kaiyun全站网页版登陆 找开云电子平台

男孩阑尾炎的手术方式

发布时间:2018-04-20 59904次浏览

美国的病人若是采用常规手术切除阑尾,则无法在保险公司报销。而腹腔镜下阑尾切除不但在技术上超越了常规手术,而且在经济上也占了很大优势,迫使人们为了省钱必须用腹腔镜手术,德国等西欧国家用腹腔镜做小儿阑尾切除也成为了“金标准”。

虽然我们科室腹腔镜下阑尾切除术在技术上已能完全取代常规手术,但鉴于中国国情,我们还是借助火柴盒的尺寸规定了可以开放手术的条件:切口不超过5cm能被火柴盒盖住,就可以考虑常规手术切除阑尾。

对于:1.肥胖;2.诊断不清;3.病变复杂;4.女孩;5.伤口有美观要求等情况下的阑尾炎,腹腔镜手术有绝对优势。反之,若明确诊断且病变轻的瘦男孩,因为手术切口不会超过火柴盒范围,可以考虑用开放手术方式。术后恢复情况和腹腔镜手术的差异也不大。

需要特别提醒的是,女孩子的阑尾炎,若不彻底清除盆腔脓液,清洁腹腔,往往遗留附件粘连的后患,不少人日后难以受孕。本院计划生育的同行因碰到太多这样的病例,强烈要求我们将女孩阑尾切除采用腹腔镜列为“金标准”。所以,火柴盒仅仅只对男孩适用,算是一种“女尊男卑”吧。

相关推荐

阑尾炎手术后多长时间不痛
阑尾炎往往都合并有右下腹固定的疼痛。一般阑尾炎手术分为两种,一个是急性阑尾炎,需要进行阑尾切除手术,一种是慢性阑尾炎,需要进行手术的治疗。对于急性阑尾炎,现在最常用的还是微创,在腹腔镜下进行阑尾切除手术,这种手术的创伤会比较轻松。手术当天回来,在腹壁戳孔的地方会有疼痛,一般往往术后2-3天以后,这种疼痛就会消失。而如果是开放下进行急性阑尾炎的手术,一般手术的切口也位于右下腹,长度大概3cm-5cm左右。这部分疼痛的时间比微创的要相对明显一些,一般有术后四五天左右的时间,这种腹壁切口的疼痛就会逐渐的减轻。另外一个疼痛来源是急性阑尾炎,导致的腹腔感染,需要在腹腔炎症消退以后,才会腹痛明显的减轻,一般腹部炎症消退,多数是在3-5天左右的时间,腹部的炎症就会得到控制。但是,如果阑尾炎在术前炎症就很重,已经阑尾化脓、穿孔,甚至引起弥漫性腹膜炎。这种术后腹腔炎症消退的时间就会延长,甚至是阑尾周围脓肿,即使进行手术以后,阑尾周围脓肿引流术后,自然也不治得特别彻底,所以术后疼痛甚至在2周以上。所以对于急性阑尾炎手术以后,如果比较轻的,术后两三天就不再疼痛了。如果大多数的急性阑尾炎,都是术后在1周左右的时间就不再疼痛了,如果一些比较严重的阑尾周围脓肿的,即使术后可能疼痛,也会维持2周,甚至时间更长。而对于慢性阑尾炎,进行手术以后的患者,现在基本常规都是腹腔镜进行手术,术后一般术后1-2天的时间,疼痛就会消失。所以一般慢性阑尾炎,我们都现在在日间进行手术,手术完当天就可以回家,然后休息3-5天就可以恢复到正常的工作。
语音时长 02:08

2021-11-05

77267次收听

03:05
阑尾炎术后第四天可以吃点什么食物
阑尾炎炎症较轻,一般术后1天排气就可喝水,逐渐可吃一些清流质食物,像粥汤面汤。到3、4天时,就可喝带米粒的粥、或骨头汤、或鸽子汤等流质食物。如流质食物后没有不舒服,可再逐渐过渡,像鸡蛋羹甚至加苏打饼干或较软较烂水果;如再过渡可吃馒头、较烂的面条。如炎症较重,可能在3、5天排气后才可以进食,如术后4天才开始吃东西也要从流质食物过渡,不管吃清流质食物或流质食物不能吃太多,要少量多餐,一次可吃50到100ml,一天可多吃几次,逐渐过渡。如术后吃得过急,就易发生肠道黏连性肠梗阻。一旦发生,再次黏连梗阻的几率就会大大增加。不管是阑尾炎还是其它手术,术后遵循原则是少量多餐,从易消化食物开始,逐渐过渡。
02:57
阑尾炎是左边痛还是右边痛
对于正常人体结构,阑尾的位置一般长在人体的右下腹部,所以阑尾炎发病时,主要表现为右下腹部的疼痛。但是,在阑尾炎的早期,往往是剑突下先疼,在发病四到六个小时以上,阑尾炎的疼痛才会固定到右下腹部,表现为右下腹固定的压痛的表现。但是,如果阑尾炎反复发作,阑尾的位置会变高,有一部分人会在脐的右旁,甚至到右上腹出现相应的疼痛,称变异阑尾炎。还有一部分也较少见,即阑尾是长在左下腹部,该部分人群如果发生阑尾炎后,会表现为左下腹的疼痛。对于正常人,阑尾炎一般是在右下腹的疼痛最常见。
阑尾炎麦氏点压痛部位在什么位置
阑尾炎麦氏点压痛部位很明确,就是脐右侧的髂前上棘中外1/3处,这个地方叫麦氏点,肚脐这个部位其实每个人成年人都知道,在哪个部位,是在中腹部然后肚脐用手一摸,大家都知道肚脐在这个地方。然后右侧的髂前上棘,可能大家不太清楚这是在哪个部位,这是一个非常医学化用语的一个部位。通俗的讲用自己的手顺着,右侧的腰部往下摸,摸的时候摸到盆腔这个地方有个骨头往外凸起来,这个时候大概的一个定位这个就是叫右侧的髂前上棘,麦氏点它标准的部位就是在肚脐到右侧的髂前上棘,中外1/3这个部位就是标准的麦氏点。一般来说那种急性阑尾炎,尤其是那种所谓的阑尾及周围的化脓、渗出,甚至有脓肿形成的时候,患者比较典型的体征,就是这么肚脐到右侧髂前上棘中外1/3处,然后是一个压痛。如果患者形成了脓肿、周围渗出,可能还有一个反跳痛,这是标准的阑尾炎的麦氏点压痛是这么一个部位。当然也得需要警惕的是,有一部分患者的阑尾长的部位不是标准的部位,有可能是后翻的,或者是稍稍偏上的,也可能是稍稍偏下的,所以这个时候就不要机械的,单纯的自己说我摸着我的麦氏点没有压痛,我这个就不是阑尾炎。所以您只要是在阑尾区周围,有点那种轻微的压痛,然后白细胞升高,然后有低烧这个情况,就得考虑阑尾炎的可能,建议您去医院做腹部超声,然后做阑尾区的CT来看看阑尾到底有没有发炎。
语音时长 02:37

2021-07-09

58317次收听

03:13
阑尾炎手术后饮食注意事项
最核心的注意事项就是听管床开云电子平台的安排。术后当天和术后一两天,开云电子平台不让进食、进水,主要原因是怕对手术的创面有一些损伤,或者说需要二次手术的时候,如果进食水或食物就有可能会引起手术周围的炎症。即便是说开云电子平台同意可以进食、进水,也需要慢慢过渡,循序渐进的一个过程。进食顺序是先喝凉白开、米汤水、再喝米粥、然后面条、米饭、馒头。慢慢过渡的一个时间到底多长,可能是3~5天,也可能是一周及以上,最最核心的就是听手术开云电子平台的安排。
阑尾炎必须手术吗
并不是所有阑尾炎患者都需要手术治疗,不过,手术是治愈阑尾炎的唯一途径。在患者病变早期,炎症较轻,此时可以采取保守治疗措施,选择抗生素药物抗炎治疗,有可能控制和稳定炎症。但是,患者可能演变为慢性阑尾炎,导致患者出现右侧下腹部反复疼痛情况。对于这类这些患者,可以考虑在病情平稳的情况下进行手术,对患者损伤更小,术后恢复情况也更好。另外,患者也不要有太大的心理负担,现在医疗水平发展迅速,很多患者可以采取微创手术,通过腹腔镜将阑尾切除,术后并发症更少,恢复情况也较好。
语音时长 01:06

2021-04-19

85336次收听

阑尾水肿是阑尾炎么
阑尾水肿是阑尾炎病变常见表现之一。由于炎症刺激,导致阑尾发生血液循环障碍,出现阑尾水肿,在B超检查时可以发现肿大的阑尾,同时血常规会有白细胞升高等表现。确诊阑尾炎病变以后,结合患者症状严重程度采取抗生素药物保守治疗或者手术治疗。由于阑尾炎的解剖特殊性,虽然保守治疗可以改善症状,但是可能演变为慢性阑尾炎,导致患者反复出现腹痛症状,所以,还是建议手术治疗。在手术后需要对阑尾进行病理检查,部分阑尾肿瘤患者也可能出现阑尾水肿的情况,所以,通过病理检查能够对患者病情做进一步分析,能够避免漏诊恶性病变情况发生。
语音时长 01:13

2021-04-19

80352次收听

阑尾炎胃痛怎么办
阑尾炎患者出现胃疼情况,可以去消化内科就诊。出现这种情况,考虑患者可能存在胃炎、胃溃疡等病变情况,在发生阑尾炎以后,受病变影响,患者也可能出现腹部疼痛情况。确诊病情后,可以暂停进食,适当休息,注意腹部保暖,随着病情恢复,再考虑进食。另外,应该积极治疗阑尾炎病变,降低病变对患者的影响。结合患者病情,可以采取抗生素药物抗炎治疗或者手术治疗,在患者病情痊愈以后,一定要注意饮食习惯调整,避免生冷刺激食物,避免辛辣刺激食物,减轻或降低胃痛症状发生几率。
语音时长 01:03

2021-04-19

88984次收听

阑尾炎能引起不育吗
阑尾炎是生活中我们经常遇到的一种kaiyun全站网页版登陆,主要分为急性与慢性两种,但是有很多女性朋友可能并不了解,阑尾炎还会导致女性不孕不育症的发生。这个事实也是专家告诉给我们的,朋友们可以一起来看看下面的关于阑尾炎导致不孕不育的介绍。
急性阑尾炎术前用药
对于阑尾炎来说,治疗无疑是能让患者康复的方法,而在治疗阑尾炎的过程中,西药治疗是现在治疗阑尾炎最为普遍的方法,而很多人对于阑尾炎的西药治疗不是那么明白,所以小编今天就为大家介绍一下阑尾炎的西药治疗,希望
详细为大家解答阑尾炎的发病原因
为了尽量降低阑尾炎的发病几率了解和认识阑尾炎的病因是非常必要的,这样才能从发病的源头积极的进行阑尾炎的预防,对大家的身体健康是有益的。那常见的阑尾炎的病因有哪些呢?下面就为大家讲讲常见的阑尾炎的病因。一般,常见的阑尾炎的病因有:1、阑尾管腔的阻塞:是常见的阑尾炎的病因。阑尾炎的发生时因为阑尾的管
阑尾炎的危害有哪些
阑尾炎会引起剧烈腹痛,还伴随食欲不振和恶心等现象,影响正常生活。若是急性阑尾炎,没得到有效治疗,易引发弥漫性腹膜炎等严重并发症,甚至导致死亡。
02:56
腹腔镜下阑尾切除的禁忌症
腹腔镜下阑尾切除的禁忌症包括:腹腔广泛黏连、腹部或抚腹膜结核、严重阑尾炎等等。腹腔镜对于个别特殊患者而言也有相对的禁忌症,比如说患者曾经进行过腹部的开腹手术,这时可能会导致腹腔广泛黏连,而造成腹腔镜手术的困难。患者既往有腹腔广泛感染的病史,同样比如说腹部或者腹膜的结核,也可能会导致腹腔的广泛黏连,这时腹腔镜建立气腹会非常困难,同时术区显露也会非常困难。而对于阑尾炎症比较重,已经形成阑尾周围脓肿患者而言,腹腔镜阑尾切除手术,要根据术中的情况看,如果说合并阑尾根部有明显坏疽,考虑根部在腔镜下处理困难的患者,术中应该及时中转开腹手术。
02:45
腹腔镜阑尾切除术的手术方式是什么
腹腔镜阑尾切除术的手术方法是什么:腹腔镜阑尾切除是目前我们治疗阑尾炎的主要方法。阑尾炎的治疗方式主要有两种,一种是保守治疗,就是抗生素药物的使用,另外一种就是阑尾切除。对于大部分患者而言,还是要进行阑尾切除。腹腔镜阑尾切除术的主要特点就是在腹部打孔,置入戳卡,同时置入内镜、光源和镜头在显示器的观察下,寻找到阑尾,然后处理阑尾的系膜血管以后,距离阑尾的根部进行阑尾结扎,同时阑尾切断,将阑尾标本取出。它比传统的开腹阑尾切除有明显的优势,就是手术创伤小、恢复快,术后并发症发生的概率比传统开腹手术低。
腹腔镜阑尾切除术的好处
自从腹腔镜下阑尾切除逐渐取代了常规开腹手术的阑尾切除,很多常规手术的思维定式也发生了根本的改变。
Baidu
map