宫颈鳞状上皮内病变是一种发生在女性宫颈上皮的kaiyun全站网页版登陆，多由宫颈感染人乳头瘤病毒引起的，就是宫颈感染了HPV病毒引起来的，可以分为低级别的、中级别的，还有高级别的宫颈鳞状上皮内病变。宫颈低级别鳞状上皮内病变，多是因为炎症，或者是HPV感染导致了宫颈的低度病变，可以放心的说不属于癌前病变，也不是癌变。当然宫颈的低级别鳞状上皮内病变，也有可能进一步发展，会成为高级别的鳞状上皮内病变，也就是我们最担心的宫颈癌前病变。因为发生高级别的鳞状上皮内病变以后，容易发展成为浸润型宫颈癌，有这个可能性。80%的低级别鳞状上皮内病变可以在1年左右自行消退，随着抵抗力的增高可以自行消退。剩下的20%可能由于阴道炎和宫颈炎，而引起低度病变持续的存在。在持续存在的人当中，又有2%或者3%这一部分人由于HPV的高危亚型的持续感染，会进一步发展成为宫颈的高级别鳞状上皮内病变。前面给大家说了，低级别的可以进一步发展成为高级别的，在什么情况下发展？在高危亚型的持续感染会导致。所以，要结合HPV的分型检测，以及TCT结果的情况，定期要检测HPV和TCT，然后判断低级别病变，是要药物治疗还是要进行锥切，经过手术的治疗。

宫颈癌是发生在宫颈局部的肿瘤，肿瘤的大小和有没有浸润，决定了治疗以后需不需要补充治疗。宫颈癌如果肿瘤比较大，切除子宫以后需要补充一定的放疗或者化疗。如果是宫颈肿瘤非常小，浸润的非常浅，单纯切除子宫以后就可以达到彻底消灭肿瘤，就不需要补充放疗或者化疗。但是，如果切除子宫以后，发现病理有一些高危的因素，比如宫颈细胞分化不太好，属于中低分化，发生远处转移的可能性，复发的可能性就要比高分化的肿瘤危险要高。如果出现了宫颈周围淋巴结转移，或者淋巴管里面有肿瘤细胞，就会容易发生远处的转移。如果是宫颈癌浸润的深度比较深，超过了宫颈壁的1/3以上，发生肿瘤复发和转移，也会危险性比较高。所以，如果有这些高危因素的患者，我们建议患者在切除子宫以后，还要补充一定的放疗和化疗，这样才能彻底地消灭肉眼看不到的肿瘤。

宫颈癌中晚期也就是肿瘤已经扩散到了宫颈周围的组织，甚至出现了远处的转移。如果是中晚期的肿瘤，一般治疗的效果明显差于宫颈癌早期的治疗效果。在我们医院，宫颈癌早期也就是一期的患者治愈率一般可以达到90%以上，而中期宫颈癌患者的治愈率也只能达到70%-80%，而晚期的宫颈癌患者治愈率只能达到30%-40%，所以宫颈癌中晚期是可以治疗的，但是它的治疗的效果明显差于宫颈癌的早期，所以建议有性生活的妇女，一定要定期进行宫颈细胞学检查和高危人乳头瘤病毒的检测。这样就可以帮助妇女早期发现宫颈癌前病变或者是宫颈癌，越早治疗它的治疗的效果越好，但是即使到了宫颈癌的中晚期，很多患者在开云电子平台指导下完成了全疗程的放疗和同步的增敏化疗以后，也有很多患者治疗的效果很好，20年或者30年来医院复查，各项指标都是正常的。所以宫颈癌的中晚期，虽然治疗的效果要差于早期，但是也有很多患者达到了一个满意的治疗，一定不能放弃治疗。

宫颈癌的发生率是比较低的，在发达国家基本上没有宫颈癌发生，而在发展中国家还是有不少妇女会患宫颈癌。在我国宫颈癌的发生率大概是十万分之七，也就是10万个妇女里面会有7位妇女是宫颈癌，所以绝大部分妇女是没有宫颈癌的。做宫颈活检就是在宫颈局部取一部分组织来进行病理检查，现在是建议在阴道镜检查的基础上再做活检，因为阴道镜具有放大的作用，通过阴道镜检查就可以发现有没有宫颈病变发生的可能。在可能发生病变的部位有针对性地钳取一部分组织进行病理检查，就可以明确有没有宫颈癌前病变或者是宫颈癌的危险，只有通过病理检查才能最终确定宫颈病变的性质。绝大部分妇女进行宫颈活检，病理是良性的或者是有宫颈的癌前病变，只有极少数病人是宫颈癌。宫颈的癌前病变也分为轻度和重度，轻度的一般是可以保守治疗，只有重度的才需要进行宫颈的锥形切除。

有的时候宫颈癌有的人的病理报告是宫颈的腺癌，其实平时说的宫颈癌其实是宫颈的鳞癌，叫宫颈的鳞状细胞癌，其实从宫颈上皮来说，主要有这么两种上皮，一个光滑的鳞状上皮，叫宫颈的鳞状上皮；还有就是宫颈管粘膜的柱状上皮，这叫腺上皮，实际上宫颈是由鳞状上皮和腺上皮两种上皮组成的，平时所说的宫颈癌主要讲宫颈的鳞状细胞癌，其实就是说宫颈癌有95%的宫颈癌、绝大多数的宫颈癌都是宫颈的鳞状细胞癌，剩下的5%是宫颈的腺细胞癌叫宫颈腺癌，临床上说的宫颈癌基本上就是宫颈的鳞癌。宫颈的鳞癌现在治疗起来方案很成熟，尤其是早期宫颈癌治疗的很好，基本上可以治愈，但反过来讲，宫颈的腺癌它比较少见，也比较罕见，也比较不好，所以宫颈腺癌更重视，因为宫颈腺癌更容易早期转移，它的预后更不好，所以临床上发现的宫颈腺癌都非常紧张，都会跟病人详细的交代这种预后不好这个情况。所以宫颈腺癌的处理也更加的积极，比如说早期的宫颈的鳞癌可以做大锥切，早期的宫颈腺癌基本上要切子宫，早期的宫颈鳞癌不需要切卵巢，但是宫颈腺癌连卵巢都要切，所以宫颈腺癌还是比较重视、比较关注的。