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乙肝病毒表面抗原(HBsAg)下降到什么程度停药更保险

发布时间:2018-05-17 59441次浏览

自从核苷(酸)类药物上市以来,许多开云电子平台都在探讨服用核苷(酸)类药物治疗到什么程度可以停药。近年来,开云电子平台们发现HBsAg水平与核苷(酸)类药物停药后的预后有密切关系。HBsAg水平越低,停药后kaiyun全站网页版登陆复发的可能性越小。

在韩国的一项研究中,44例服用恩替卡韦治疗的慢性乙型肝炎患者达到基本停药标准后停药。开云电子平台对这些患者停药后kaiyun全站网页版登陆复发(HBV DNA>2000 IU/ml,ALT>2倍正常值上限)的情况进行随访。结果发现,28例停药时停药时HBsAg水平>1000 IU/ml的患者在停药后6个月、12个月和24个月临床复发率分别为15.4%、55.7%和83.4%;11例停药时HBsAg水平>100~1000 IU/ml的患者临床复发率分别为18.2%、28.4%和28.4%;而5例停药时HBsAg水平<100 IU/ml的患者无1例临床复发。

在中国台湾的一项研究中,采用拉米夫定对HBeAg阴性乙型肝炎进行治疗,治疗时间平均89.3±35.9周(52~243周)。停药后随访364周,若连续2次HBV DNA>2000 IU/ml则为复发。根据停药时HBsAg水平分为3组,观察化疗药后kaiyun全站网页版登陆复发率。停药时HBsAg>1000 IU/ml组、200-1000 IU/ml组和<200 IU/ml组的病毒学复发率分别为84.6%、88.9%和6.7%。停药时HBsAg<200 IU/ml组的病毒学复发率显著低于前两组(P<0.001)。

在我国香港的一项研究中,用拉米夫定治疗HBeAg阴性慢乙肝,停药时HBsAg水平与停药后持续病毒学应答率和HBsAg血清转换率有关。停药时HBsAg≤100 IU/ml的患者停药后保持持续病毒学应答和停药后HBsAg血清学转换的患者比例明显高于停药时HBsAg >100 IU/ml的患者。

因此,使用核苷(酸)类药物治疗的患者在治疗前及治疗期间应定期用定量的方法对HBsAg进行检测,观察HBsAg的变化。但HBsAg的下降常常非常缓慢,通常6~12个月检测一次就可以了。

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乙肝表面抗体其实对于人体是非常好的保护性抗体,表面抗体阳性代表身体已经对乙肝病毒产生了免疫力,一旦接触到乙肝病毒,这个抗体就会发挥很好的保护作用,相当于保护身体不再感染乙肝病毒,所以乙肝表面抗体阳性是个好事。但是表面抗体阳性其实也要分不同的状况,每一个乙肝五项的具体项目,都有具体的滴度,其实更加推荐还是去做定量的试剂。因为定性的试剂,有可能出现假阳性,或者是假阴性的情况,再用定量试剂评估的时候,不仅能看到表面抗体阴性、阳性,还能看到表面抗体的滴度。定量试剂还有一个好处,就是通过这个量,能够判断需不需要打加强针。
乙肝表面抗体阳性是不是乙肝
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不是终生免疫。接种乙肝疫苗是为了使机体产生表面抗体,对乙肝病毒就有免疫力、抵抗力,每个人接种了乙肝疫苗以后,产生的抗体数量不一样,个体差异很大。有的人产生的抗体数值很高,有的人产生的抗体数值不高,还有大概8-10%的人不产生抗体。所以接种疫苗以后,一定要检测抗体的滴度,抗体的滴度也会随着时间的延长而逐渐减少。如果抗体下降到10U/ml以下,就没有保护作用了,所以建议间隔几年要复查抗体的数值水平。乙肝抗体的数量不是终生不变的,可能会随着时间的延长逐渐减少。
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所谓乙肝的潜伏期,指的是身体携带乙肝病毒,通常可以被检查出来,虽然没有任何的临床症状,但是在乙肝的潜伏期是可以检查出来的。可以表现为乙肝表面抗原阳性,乙肝DNA阳性,但是肝功能、肝脏的形态、结构是正常的。乙肝病毒的潜伏期一般是3-6个月,这个的长短与受传染的人感染病毒多少与肌体的抵抗力有一定的关系。但是即使是在潜伏期,血液的检查还是可以查出来的。通常认为乙肝潜伏期的患者就是乙肝病毒携带者,需要进行定期的随访和检查,包括肝功能、甲胎蛋白、肝脏超声等正常,可暂不治疗。另外,注意生活调养,不饮酒,适当运动,少熬夜,保持良好健康的心态,高危接触的人应及时接种乙肝疫苗。
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乙肝是什么引起的
乙肝是什么引起的?患者的患病原因是多种多样的,所以不管什么时候患者都要更加注意自己的身体,不过还是应该知道是什么原因引起的kaiyun全站网页版登陆,可以提前防治和自查,肝病最主要还是防治大于治疗,这样对患者的治疗会更有帮助。
治疗乙肝的穴位及刺激方法有哪些
急性乙肝一旦转为慢性kaiyun全站网页版登陆,治疗起来是很麻烦的,在临床上,目前还没什么特效药可i以治疗乙肝,所以说患者朋友要摆好心态,与乙肝“和平”共处,我国中医对于乙肝的治疗颇有研究,比如说穴道疗法,专家提出,患者朋友每天坚持用穴道疗法对于慢性肝炎的治疗很有帮助,下面来介绍治疗乙肝的穴位及刺激方法。
乙肝核心抗体是阳性是什么意思
如果出现乙肝核心抗体阳性,这也说明可能是一种假阳性,但是首先就应该排除是否已经出现乙肝病毒感染,但是在出现之后也应该注意好保肝的治疗,尽量选择清淡的饮食,除此之外也应该补充所需要的蛋白质,这就能够有效促进病情的恢复。
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慢性乙肝是因为感染了乙肝病毒所导致。也是乙型病毒性肝炎。它是一种传染性很强的kaiyun全站网页版登陆,而且非常的顽固。一旦患上了乙肝,治疗起来会比较困难,目前来说,并没有特效的药物可以完全治愈这种kaiyun全站网页版登陆,所以在日常生活中应该要积极的预防。乙肝的症状有哪些?1.吃饭时恶心,食欲变差,乙肝是发生在肝脏的一种kaiyun全站网页版登陆,而肝脏又属于身体中的消化器官,所以患上了乙肝后,消化功能也会受到影响,吃饭时会感觉很恶心,对食物没有什么兴趣。特别是在吃油炸食物,或脂肪比较多食物时,这种恶心的感觉会非常的强烈,严重影响到食欲,也会影响到营养的吸收,时间长了会出现营养不良的症状。2、脸色发黄或尿液变黄,患上了乙肝可能会出现脸色发黄或尿液发黄的症状。这是因为乙肝病毒会损伤肝脏的健康,造成黄疸现象,导致胆红素出现合成异常的情况,血液中储存了太多的胆红素,便会随着尿液排出体外,如果说症状严重,眼睛和皮肤也会发黄,有一些皮肤的部位还会出现搔痒的症状。3.肝区疼痛,乙肝会导致肝脏发炎,有时也会出现该痛症状,不过这种疼痛的现象比较少见,一般都是肚子右上方或靠近右边肋骨的部分有隐隐的痛感。出现了这种情况,要考虑是不是胆道出现了问题,甚至还有可能是患上了肝癌,最好是到医院去做详细的检查,明确病因,及时治疗。
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2020-02-13

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乙型肝炎核心抗体是什么意思
乙型肝炎核心抗体出现,代表已经感染乙型肝炎病毒。乙型肝炎病毒检测指标主要有5个,表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体,还有核心抗体,也就是两对半。实际上乙型肝炎病毒检测应该包括三对,乙型肝炎核心抗原也是其中指标,只不过乙型肝炎核心抗原存在于乙肝病毒最核心部位很难被检测到,所以检测都是乙型肝炎病毒核心抗体。核心抗体又分为IGM型和IGG剂型。如果是感染现症或近期感染,再感染2-4天左右,就可以出现核心抗体IGM阳性。而在感染5-10周时候,基本上可以出现IGG抗体阳性。
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乙肝的传染途径
乙肝就是慢性乙型肝炎的一个简称,是由乙肝病毒来感染的。乙肝病毒导致的肝炎,叫乙肝。乙肝的传染途径主要是通过血液和性传播的。包括输血、手术、拔牙、共用剃须刀、牙刷等途径进行传染的。另外,性行为也是可以传播乙肝的。还有一个比较特殊的传播途径,就是母亲传染孩子,在分娩的过程当中,母亲的血液会接触到孩子,这种传染方式叫做垂直传播。但是总体来讲,慢性乙型肝炎传播的途径,主要就是通过血液传播和性传播来传播的。
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乙型病毒性肝炎简称乙型肝炎或是乙肝,是由乙型肝炎病毒引起的以肝脏损害为主的传染病。
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