前几天我跟大家梳理了一下足跟痛的相关原因和治疗简则，随后的留言主要集中在跖腱膜炎，最多的问题是跖腱膜炎久治不愈，容易复发!

问题来了，跖腱膜炎能治愈吗?我肯定的告诉大家，肯定能!为什么呢?听我一一道来。

跖腱膜的解剖结构特点：跖腱膜起于跟骨结节前方向前分成五条纤维束，分别参与屈跖肌腱纤维鞘。其对维持足的纵弓有一定的作用。

跖腱膜炎发生原因：当长期因职业关系站于硬板地工作，或扁平足，使跖腱膜长期处于紧张状态，在跟骨附丽处，因牵拉而发生充血性渗出，日久骨质增生，产生骨刺和炎症，就会出现疼痛，这时就真的发生跖腱膜炎了。

跖腱膜炎的临床表现：往往表现为在站立或走路时，跟骨下面疼痛，疼痛可沿跟骨内侧向前扩展到足底。尤其早晨起床以后，或休息后开始走路时疼痛明显，走一段以后疼痛反而减轻，跟骨结节前方有压痛点。在X线上有时可发现跟骨结节前方有尖锐的骨棘，棘尖向前与跖腱膜方向一致。

跖腱膜炎与跟骨刺的关系：临床上有的人无骨刺也痛，有的人有骨刺而不痛，这说明跟骨骨刺本身并不引起症状而是因慢性炎症刺激而引起临床症状。

跖腱膜炎诊断：通常我们根据临床表现和压痛点的部位就能进行诊断，X线摄片仅供参考。

跖筋膜炎的鉴别诊断：前几天也讲到过，足跟部疼痛的发生原因较多，临床表现各异，比如跟后痛： 主要有跟骨滑囊炎、跟腿止点撕裂伤、痹痛性跟痛症、跟骨骨骺炎;跟下痛： 跖腱起点筋膜炎、跟骨下滑囊炎、跟骨脂肪垫炎、肾虚性跟痛症;跟骨病： 跟骨本身的kaiyun全站网页版登陆，如跟骨骨髓炎、骨结核，偶尔也是良性肿瘤或恶性肿瘤的易患部位。等等这些都要注意鉴别排除，还有一种容易发生在年轻人身上的叫做跟骨高压症，虽然发病率较低，但一般治疗效果不好，当遇到年轻人久治不愈的足跟部疼痛时也要想到这种病。

跖筋膜炎的治疗

1、急性阶段：首先要尽可能休息，但不走路不现实，也不是不能走路，日常生活每天要走6000-8000步的，痊愈后再增加锻炼;冰敷，每次20分钟，每日3-4次;消炎止痛药物可以止痛，但不能去根。

2、慢性阶段：①手法治疗，用顶捻法： 用一拇指在压痛部位顶压同时做捻法②药物可以用中药泡洗，每晚一次。

3、拉伸训练：跟腱、跖腱膜拉伸训练是基础治疗，很重要;推荐扶墙法：距墙1小步，前腿弓后退伸直绷紧，脚后跟不要离地，后小腿肚稍有疼痛感，持续15-20秒钟不动。反复做10个动作为一组，每日4组。注意把疼的脚放后面。

4、应用矫形支具：矫形鞋垫，矫正足部异常受力，可以很快缓解疼痛疗效非常满意(矫正鞋垫以个性化的订制最为科学，市面、网上很多，价格高低不同，效果差距好大)。

5、激素封闭治疗：不得已而为之，易反复，副作用大。

6、其它疗法：冲击波治疗，还有待于进一步观察，极少极少的病人需要手术治疗。

看到这里了，就明白为什么跖腱膜炎能治愈了吧?您说呢?当然了，去除病因是很重要的，如果治疗后不注意日常护理和保护，可以复发或者再次发生疼痛，就要另当别论了。